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A síndrome mielodisplásica é um tipo de doença do sangue e é difícil de tratar. Muitos pacientes conseguem controlar os sintomas através de medicamentos e, em alguns pacientes, é necessária transfusão de sangue para controlar sintomas como dificuldade respiratória, risco de infecção e aumento de sangramento.
A síndrome mielodisplásica são distúrbios nos quais as células sanguíneas são imaturas e não são capazes de desempenhar a função fisiológica. A condição leva ao baixo nível deRBC,leucócitos, eplaquetas. A condição causa uma variedade de sintomas e reduz a qualidade de vida. Em geral, as células-tronco presentes na medula óssea formam células imaturas que se diferenciam em diferentes tipos de células. Essas células imaturas amadurecem e desempenham suas respectivas funções. Na síndrome mielodisplásica, as células não amadurecem e, com o passar do tempo, o sangue é inundado com células imaturas que não são capazes de funcionar normalmente, levando à falta de ar, risco de infecção e aumento do risco de sangramento. A condição é crônica e o objetivo do tratamento é controlar os sintomas por meio de medicamentos ou transfusão de sangue. Para curar a condição permanentemente,transplante de células-troncoé a única opção, mas não está disponível para todos os pacientes que sofrem de síndrome mielodisplásica devido às suas limitações.(2)
A síndrome mielodisplásica alguma vez desaparece?
A síndrome mielodisplásica é difícil de tratar. O principal objetivo do tratamento é controlar os sintomas da doença. A síndrome não pode ser completamente curada com medicamentos, pois os medicamentos não impedem a produção de células sanguíneas imaturas. Atualmente a única cura permanente para a síndrome mielodisplásica é o transplante de células-tronco. Além disso, em algumas pessoas, o transplante pode curar completamente a doença, enquanto em alguns pacientes a terapia pode atrasar a recaída da síndrome mielodisplásica. No entanto, devido aos seus efeitos colaterais e complicações, a maioria das pessoas não é candidata ao transplante de células-tronco. Neste tratamento, todas as células domedula ósseaincluindo as células anormais são mortas através da combinação dequimioterapiae radioterapia. Existem dois tipos de transplante de células-tronco. Um tipo é o transplante de caule alogênico. Neste tipo de transplante, a célula-tronco de outra pessoa é transplantada após a morte de todas as células da medula óssea. Várias reações adversas graves, como reações alérgicas, são elevadas nesse tipo de transplante e é um pré-requisito que as células do doador correspondam estreitamente às células do paciente. Outro tipo de transplante que não está disponível para pacientes com síndrome mielodisplásica é o transplante autólogo de células-tronco. Este transplante não tem utilidade em pacientes com síndrome mielodisplásica porque a medula óssea do paciente contém células-tronco anormais.
Complicações graves ocorrem devido ao transplante de células-tronco. Os efeitos colaterais iniciais são devidos à quimioterapia e radioterapia. Todas as células-tronco do paciente são mortas, levando a um déficit de leucócitos e plaquetas. Isso aumenta o risco de infecção e sangramento. Os efeitos colaterais podem ser mais graves após o transplante das células-tronco. O corpo pode ter reações graves do hospedeiro versus enxerto, nas quais as células imunológicas desenvolvidas a partir das células transplantadas atuam contra os tecidos do corpo, levando a complicações nos vários órgãos vitais. Esta é uma condição com risco de vida.
O transplante de células-tronco é geralmente recomendado para pessoas jovens e saudáveis. Além disso, este tratamento é eficaz quando a condição não progrediu para leucemia. As pessoas também podem morrer devido a complicações do transplante de células-tronco. A maioria dos médicos acredita que o transplante de células-tronco deve ser feito se as outras opções de tratamento não conseguirem controlar a doença e se a doença tiver progredido para um estágio avançado.(1)
Conclusão
O transplante de células-tronco é o método para curar a síndrome mielodisplásica. Em alguns pacientes, cura a doença, enquanto em alguns pacientes a recaída da doença é retardada. Devido às complicações e efeitos adversos graves, nem todos os pacientes são candidatos a essas opções de tratamento.
Referências:
- https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/myelodysplastic-syndrome/diagnosis-treatment/drc-20366980
- https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/myelodysplastic-syndrome/symptoms-causes/syc-20366977
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