A resposta da esgrima: compreendendo seu papel no diagnóstico de lesão cerebral traumática

Qual é a resposta da esgrima?

A resposta da esgrima é um reflexo específico que é reativado após sofrer uma lesão cerebral. Também pode ajudar a avaliar a gravidade de uma lesão cerebral traumática.(1)

Quando um indivíduo sofre um impacto muito forte, que é grave o suficiente para causar TCE ou lesão cerebral traumática econcussão, então seus braços tendem a se mover para uma posição não natural, onde os antebraços podem ser flexionados ou estendidos no ar após o impacto.(1) Isso é conhecido como posição de resposta da cerca e pode durar vários segundos após sofrer o impacto ou colisão.

A resposta da esgrima é comumente vista quando um esportista ou jogador é derrubado ao praticar esportes rigorosos, como boxe, futebol, rugby, hóquei e artes marciais.

Por que ocorre a resposta da esgrima e o que isso significa?

Este nome resposta de esgrima é derivado do reflexo de esgrima, também conhecido como reflexo tônico cervical assimétrico (ATNR), que é observado em recém-nascidos.(2, 3)Esse reflexo em recém-nascidos é observado quando eles se posicionam com um braço estendido e outro flexionado com a cabeça na direção do braço estendido, lembrando um atleta de esgrima.(4) Esse reflexo de esgrima nos bebês geralmente cessa por volta dos 4 meses de idade.

A resposta de esgrima mencionada anteriormente é observada após uma lesão cerebral impactante e, devido ao impacto, acredita-se que a força dela no tronco cerebral pode reativar temporariamente o ATNR ou reflexo de esgrima.

Como a resposta da esgrima ajuda no diagnóstico de lesão cerebral traumática

Existem muitos indicadores usados ​​pelos médicos para avaliar o grau da lesão cerebral, como a escala de coma de Glasgow de 15 pontos. Há muitas razões, como concussões que não podem ser vistas emTCouExames de ressonância magnéticae é por isso que os médicos procuram vários indicadores para um diagnóstico mais preciso.

Uma parte deste processo de avaliação é se a resposta da esgrima foi testemunhada por alguém; e se foi observada após uma lesão, significa que a lesão foi pior onde esta resposta é observada quando comparada à resposta zero, pois a ocorrência de resposta de esgrima significa envolvimento do tronco cerebral.

Um estudo de 2009, que avaliou mais de 2.000 vídeos de nocautes de alto impacto no YouTube e chegou à conclusão de que cerca de dois terços dos ferimentos na cabeça com impactos graves mostraram uma resposta de esgrima.

Os especialistas também demonstraram que, de acordo com os modelos animais, a resposta à esgrima era vista como uma reação a uma lesão cerebral traumática moderada e, no TCE leve, mesmo a lesão leve causava concussão ou inconsciência.

O que é uma concussão e quais são seus sinais?

Uma concussão é uma lesão cerebral leve causada por trauma no crânio ou no corpo, que causa algum tipo de dano no crânio. Se houver suspeita de concussão, deve-se procurar consulta médica imediatamente.

Alguns dos sinais importantes de concussão são:(5)

  • Fala arrastada.
  • Dolorosodor de cabeça, que piora e persiste.
  • Coordenação corporal reduzida.
  • Confusão e sonolência.
  • Perda de consciência.
  • Convulsões/convulsões.
  • Sensibilidade à luzou ruído.

Conclusão

A resposta de esgrima é potencialmente uma ferramenta diagnóstica eficaz para determinar a extensão do TCE ou lesão cerebral traumática. Se você sofreu um golpe grave na cabeça e suspeita que pode estar sofrendo de uma lesão cerebral traumática, é altamente recomendável procurar a ajuda do seu médico.

Referências:

  1. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36930198/
  2. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/6861422/
  3. https://www.fisio-pedia.com/Asimétrico_tonic_neck_reflex
  4. https://my.clevelandclinic.org/health/articles/23265-newborn-reflexes
  5. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK537017/