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A neurite óptica é uma doença na qual um segundo nervo craniano fica inflamado devido a um distúrbio desmielinizante do sistema nervoso. Também provoca algumas doenças. É a causa mais comum de queda repentina e bastante perceptível da visão.(1)
A neurite óptica é uma doença progressiva?
A progressão da neurite óptica depende da causa real da doença. Pode variar dependendo da causa, intervenção precoce e curso de terapia. Se não for tratada, a doença geralmente progride negativamente e os sintomas pioram com o tempo. Também pode resultar em outras complicações e danos irreversíveis ao nervo óptico, causando cegueira parcial ou total. Portanto, se você estiver apresentando sintomas de neurite óptica, consulte um oftalmologista agora mesmo.(3)
Normalmente, em casos típicos, o diagnóstico da doença não é difícil. Se a neurite ocorrer de forma leve, sem queda na função visual, será muito mais difícil diagnosticar. Tal doença é diferenciada como pseudoneurite. Na pseudoneurite, as funções visuais estão bem preservadas.
Se aparecerem pequenas hemorragias no tecido da retina, esse sintoma confirma o diagnóstico. Mais precisamente, é determinado usando oangiografiada retina. O mesmo estudo fornece informações básicas sobre todos os processos patológicos que causam doenças do nervo óptico. Deve ser dada importância ao acompanhamento da evolução da doença.
UMretrobulbartipo de neurite é indicado por uma queda rápida e significativa na visão.(4)
Tratamentos alternativos para neurite óptica
O tratamento alternativo deve ser utilizado como mecanismo de apoio à intervenção médica e terapêutica. Consumir alimentos ricos em vitaminas e antioxidantes como frutas e vegetais frescos, soja,iogurte, etc. pode manter seus olhos saudáveis.
Certos exercícios para os olhos e a manutenção do bem-estar e da higiene geral são essenciais.
Evitandoestresse, dormir o suficiente, relaxar e evitar cansaço visual ajudará na recuperação mais rápida.
Tratamento da Neurite Óptica
A doença especificada requer hospitalização. Antes de ser descoberta a causa da lesão ocular, as medidas terapêuticas visam principalmente reduzir a intensidade dos processos infecciosos e dos fenômenos inflamatórios e medicamentos para prevenirdesidratação, dessensibilização, correção da imunidade.
O tratamento da neurite óptica depende da causa. Na prática, nem sempre é possível estabelecer rapidamente a causa exata da patologia. Quaisquer doenças do nervo óptico requerem monitoramento e terapia cuidadosos.
Os seguintes agentes e métodos são adequados para terapia:
- Recepção de antibióticos principalmente da série da penicilina. Os antibióticos estreptomicina são indesejáveis.
- Sulfonamidas.
- Anti-histamínicos.
- A terapia hormonal local é realizada (em casos avançados)
- O tratamento antiviral é realizado se as doenças do nervo óptico estiverem associadas à penetração de vírus no corpo.
- A terapia sintomática também é indicada – por exemplo, glicose, complexos vitamínicos, que incluem vitaminas C e grupo B, também são úteis.
- Nas fases posteriores, são prescritos antiespasmódicos.(5)
Os principais fatores que causam neurite óptica
As razões para esta doença são muito diversas. Na maioria das vezes, essa patologia é formada no contexto de fenômenos inflamatórios agudos ou crônicos no corpo. As causas da neurite óptica residem em doenças virais respiratórias,amidalite,sinusite. Outros fatores que podem causar neurite óptica são os seguintes:
- Patologias alérgicas;
- Distúrbios do sistema sanguíneo;
- Patologias do tecido conjuntivo;
- Disfunções dentárias;
- Hiperglicemia;
- Inflamação do olho;
- Lesões
- Intoxicação (por exemplo, metanol, chumbo e seus compostos);
- Neuralgia;
- Doença renal;
- Esclerose;
- Deficiência de vitaminas(2)
Classificação de Neurite Óptica
A inflamação do nervo óptico tem uma classificação bastante complicada. Isso ocorre porque ocorre sob a influência de muitos fatores patogênicos. A neurite óptica pode ser:
Retrobulbar: Neste caso, a anormalidade do tecido nervoso ocorre no início do desenvolvimento da doença. Freqüentemente, essa doença ocular ocorre como consequência da esclerose múltipla.
Papilite: É um processo de dano primário ao disco óptico. Está hiperêmico; hemorragias peripapilares são frequentemente diagnosticadas e geralmente se desenvolvem em crianças, embora ocorram frequentemente em adultos.
Neurorretinite: É uma combinação de papilite e inflamação das fibras nervosas da retina. Na região macular da concha, é visível o chamado formato de estrela. Este é um tipo especial que às vezes pode ser complicado por edema seroso da mácula. Isso está associado principalmente à síndrome da arranhadura felina, patologias infecciosas e sífilis.
Referências:
- Yeshokumar AK, Banwell BL. Desafios diagnósticos em esclerose múltipla pediátrica e transtorno do espectro da neuromielite óptica. Jornal de Neurologia Pediátrica. 2018;16(03):185-191.
- Cadavid D, Balcer L, Galetta S, et al. Segurança e eficácia do opicinumabe na neurite óptica aguda (RENEW): um estudo randomizado, controlado por placebo, de fase 2. Neurologia Lancet. 2017;16(3):189-199.
- Huang SC, Castoldi V, Marenna S, et al. O início da neurite óptica precede a deficiência motora em um modelo pré-clínico de esclerose múltipla. Artigo apresentado em: MULTIPLE SCLEROSE JOURNAL2018.
- Bennet JL. Neurite Óptica. CONTINUUM: Aprendizagem ao Longo da Vida em Neurologia. 2019;25(5):1236-1264.
- Burton EV. Neurite Óptica: Manifestações Clínicas, Fisiopatologia e Tratamento. Neuroinflamação: Elsevier; 2018:337-353.
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