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Diz-se que o distúrbio é hereditário apenas quando apresenta um defeito genético na forma de mutações que ocorreram na próxima geração para causar a doença. A neurite óptica é umadistúrbio autoimunecom o defeito dosistema imunológicoque trata alguns de seus componentes da bainha de mielina como um antígeno estranho e danifica-os com anticorpos produzidos por células do sistema imunológico.
A Neurite Óptica é Hereditária?
As doenças autoimunes nunca são hereditárias e, em sua maioria, são de natureza adquirida. A maioria das pessoas não nasce com autoimunidade, mas são vítimas adquiridas de danos autoimunes. A neurite óptica também não é considerada um distúrbio hereditário devido a nenhuma associação genética encontrada nas gerações subsequentes e a etiologia também é baseada na autoimunidade.
A neurite óptica é um diagnóstico baseado em sintomas simples de perda de acuidade visual em um curto período e diagnóstico investigacional baseado em oftalmoscopia direta ou retinoscopia. Sempre que a neurite óptica é diagnosticada, ela geralmente transmite uma imagem mais ampla de uma associação sindrômica com sintomas associados, como o da esclerose múltipla, na maioria dos casos.
É sempre um sinal de esclerose múltipla?
De acordo com um estudo realizado nos Estados Unidos, descobriu-se que quase 75% das mulheres afetadas pela neurite óptica também sofriam de uma doença autoimune conhecida como esclerose múltipla no momento da apresentação ou sofriam dela num futuro próximo. Embora o mesmo estudo também tenha retratado o número de casos de homens afetados com neurite óptica que sofrem de esclerose múltipla como quase 35%, o que mostra que as mulheres têm quase o dobro das chances de apresentar uma associação sindrômica em vez de neurite óptica isolada do que os homens.(1)
Não é correto que a neurite óptica seja sempre um sinal deesclerose múltipla. Após a análise dos dados epidemiológicos presentes sobre o distúrbio da neurite óptica, fica muito evidente que a neurite óptica também está associada a poucas outras síndromes comoneuromielite ópticaem que há o envolvimento demedula espinhalna forma de mielite transversa. A neurite óptica também pode ocorrer como um distúrbio singular com alguma associação pós-vacinação ou doença viral. A neurite óptica idiopática também é uma entidade onde a causa não pode ser detectada. A associação máxima com esclerose múltipla é de quase 75 a 80%, ou seja, em mulheres em localizações geográficas específicas.
Mesmo quando o paciente sofre de esclerose múltipla e a neurite óptica está associada a ela, o diagnóstico pode facilmente ser esquecido porque os sintomas da esclerose múltipla não são específicos e surgem mais tarde em comparação com os sintomas da neurite óptica. O pico da idade da neurite óptica é a segunda década de vida, enquanto a esclerose múltipla é comumente encontrada na faixa etária de 25 a 45 anos de idade. A neurite óptica infantil também é uma entidade que geralmente não está associada à esclerose múltipla e se apresenta em uma idade muito mais jovem do que a neurite óptica do adulto.
Conclusão
Distúrbios hereditários são aqueles que ocorrem devido a mutações no material genético das células que são o DNA e são transportados nas próximas gerações durante a replicação celular. Não foi encontrada nenhuma associação genética para a neurite óptica e o distúrbio também não está ligado a nenhum dos distúrbios hereditários. É seguro concluir que a neurite óptica não é um distúrbio hereditário. É uma doença auto-imune causada por danos causados pelas células imunológicas do corpo aos neurônios do corpo.
Existe um risco elevado de associação de neurite óptica com esclerose múltipla porque a ligação é muito forte nas mulheres, cerca de 75%, em comparação com os homens, onde é de 35%. Mas também está associado a poucos outros distúrbios e também pode ocorrer como uma entidade isolada. Não é errado dizer que a neurite óptica nem sempre está associada à esclerose múltipla.
Referências:
- https://emedicine.medscape.com/article/1217083-overview
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