A masturbação não causa disfunção erétil, mas existe uma ligação?

Não há evidências de que a masturbação – ou mesmo a masturbação “demais” – possa causar disfunção erétil (DE). No entanto, alguns estudos sugeriram que masturbar-se frequentemente vendo pornografia pode contribuir indiretamente, ao dessensibilizá-lo às imagens sexuais e à intimidade física.

Outras pesquisas sugerem que a masturbação habitualmente excessiva – referida por alguns como vício em masturbação – é um sinal de sofrimento emocional que também pode contribuir indiretamente para a DE.

Este artigo analisa o papel que a masturbação desempenha (e não desempenha) na disfunção erétil. Também descreve os fatores de risco para DE e o que pode ser feito para tratá-la, uma condição que afeta cerca de 30 milhões de pessoas nos Estados Unidos.

Fatos sobre masturbação e disfunção erétil

A masturbação não causa disfunção erétil.

O mito de que a “punheta” pode fazer isso decorre de conceitos errados sobre as verdadeiras causas da disfunção erétil, juntamente com crenças morais e atitudes pessoais que muitas vezes podem demonizar a masturbação, retratando-a – e a sexualidade em geral – como algo menos do que saudável e normal.

Esses equívocos ajudaram a alimentar uma comunidade online crescente de mais de 780 mil seguidores, chamada NoFap, que desafia os membros a se absterem da masturbação para “fortalecer a saúde física e mental” e “melhorar as interações sociais e românticas”.

Embora não haja evidências científicas de que a masturbação afete o pênis ou a capacidade de atingir ou manter uma ereção, alguns estudos sugerem que pode haver uma ligação indireta.

Não existe um link direto

O mito de que a masturbação causa DE foi fundado em parte na crença de que se masturbar “demais” traumatiza o pênis, danificando os vasos sanguíneos e os nervos que permitem ereções e proporcionam sensações ao pênis.

Embora seja verdade que uma lesão traumática, como uma fratura peniana, pode causar DE, há pouca ou nenhuma evidência de que a masturbação seja uma causa na ausência de lesão.

Uma exceção pode ser uma prática conhecida como masturbação propensa. É quando você se masturba deitado de bruços, com a mão ou esfregando o pênis na superfície subjacente. Uma pesquisa realizada em 1998 teorizou que isso poderia levar à DE, à perda de sensibilidade e à incapacidade de atingir o orgasmo, ao expor o pênis a pressão e fricção indevidas.

A teoria, conhecida como síndrome masturbatória traumática, não é amplamente reconhecida pela comunidade médica, em parte porque apenas quatro participantes foram incluídos no estudo. No entanto, uma investigação de 2023 envolvendo 1.819 participantes descobriu que a masturbação propensa estava associada a um risco 57% maior de DE, sugerindo uma possível ligação.Mais pesquisas são necessárias.

Com relação à masturbação em excesso, uma revisão de 2023 de estudos noRevista Internacional de Pesquisa sobre Impotêncianão encontraram associação entre a frequência da masturbação e o risco de DE.

Possíveis links indiretos

Há muito se sugere que se masturbar vendo pornografia é “ruim” para você e pode afetar adversamente o desempenho e a função sexual. Até o momento, há poucas evidências de que a pornografia por si só “causa” disfunção erétil ou qualquer outro problema sexual, como ejaculação retardada.

A pornografia pode causar insatisfação sexual.Isto, por sua vez, pode contribuir para a DE e outros problemas sexuais.

Uma revisão de 2019 de estudos noRevista de Medicina Clínicasugere que o uso compulsivo de pornografia (vício em pornografia) reduz gradualmente a capacidade de resposta de uma pessoa aos estímulos sexuais. Com o tempo, até mesmo assistir pornografia pode não produzir uma ereção.

Isso é evidenciado por um estudo de 2016 realizado na Bélgica, no qual foram relatadas menor satisfação sexual e menor função erétil entre usuários compulsivos de pornografia online.Estudos sugerem que o risco aumenta juntamente com a quantidade de pornografia assistida por ano.

Num nível mais profundo, o uso compulsivo de pornografia está ligado a um risco aumentado de ansiedade e depressão, o que, por sua vez, pode contribuir para o risco de disfunção erétil. Um estudo de 2020 envolvendo 1.031 estudantes universitários descobriu que mais de 20% dos usuários compulsivos de pornografia relataram níveis “graves” a “extremamente graves” de depressão, ansiedade e estresse.

O que causa a disfunção erétil?

A disfunção erétil, a incapacidade de atingir ou manter uma ereção adequada para relações sexuais, tem causas físicas e psicológicas. As causas muitas vezes se sobrepõem e pioram as outras.

Identificar a causa exata da DE pode ser complicado porque as causas físicas e psicológicas estão frequentemente profundamente interligadas. Uma pessoa com causas físicas de disfunção erétil geralmente desenvolve depressão e ansiedade, o que pode levar ao aumento do consumo de álcool e ao agravamento dos sintomas de disfunção erétil.

Terei DE quando for mais velho?
Embora a idade avançada não cause disfunção erétil – os mais jovens também a apresentam – o risco aumenta à medida que envelhecemos. Aos 40 anos, cerca de 40% das pessoas com pênis sofrerão DE, aumentando para 70% aos 70 anos.

Efeitos da masturbação na disfunção erétil

Da mesma forma que se masturbar não causa DE, masturbar-se com frequência não é uma estratégia para evitá-la. O ditado “use ou perca” não se aplica à DE, pois há muitas causas possíveis, algumas das quais você pode controlar, mas outras não.

Dito isso, a masturbação oferece benefícios à saúde que podem melhorar indiretamente a DE psicogênica. Esta é uma forma de DE causada por fatores psicológicos.

A masturbação pode ajudar indiretamente:

• Reduzindo o estresse e a ansiedade
• Liberar a tensão sexual que pode agravar a ansiedade de desempenho
• Ajudando você a dormir melhor (o que ajuda a aliviar a depressão)
• Melhorando sua autoestima e imagem corporal

Mesmo que não seja capaz de superar totalmente a DE, a masturbação pode ajudar as pessoas a explorar sua sexualidade e aprender sobre suas respostas corporais de maneiras que ajudem a construir relacionamentos sexuais saudáveis.

Se você tem disfunção erétil: etapas para o tratamento 

O tratamento da disfunção erétil pode variar de acordo com a causa e envolver mudanças no estilo de vida, medicamentos, dispositivos, psicoterapia e até cirurgia.

Muitas vezes é necessária uma abordagem combinada e pode incluir:

• Modificações no estilo de vida: Isso inclui mudanças na dieta, exercícios rotineiros, perda de peso, parar de fumar, melhorar os hábitos de sono, controlar o estresse e reduzir a ingestão de álcool.
• Medicamentos prescritos: Estes incluem medicamentos orais como Viagra (sildenafil) e Cialis (tadalafil), medicamentos injetáveis ​​como Trimix (alprostadil/papaverina/fentolamina).
• Dispositivos: As ereções podem ser alcançadas e sustentadas com um dispositivo erétil a vácuo (também conhecido como bomba peniana) e um anel de constrição (também conhecido como anel peniano).
• Psicoterapia: Isso pode envolver terapia cognitivo-comportamental (TCC) para mudar padrões de pensamento negativos, educação sexual positiva para superar a culpa e a vergonha culturais e foco sensorial para aumentar a consciência sobre o toque e a intimidade física.
• Cirurgia: Isso pode envolver cirurgia de implante peniano para ajudar a obter uma ereção mecanicamente.

Preciso de aconselhamento?
Mesmo que a causa da sua DE seja inteiramente física, pode ser recomendado aconselhamento para ajudá-lo a lidar melhor com as emoções, aumentar a comunicação entre você e seu parceiro e encontrar maneiras de ter uma vida sexual satisfatória, apesar dos desafios.