O neuroma de Morton é uma condição muito comum que afeta o povo dos Estados Unidos. É dez vezes mais comum em mulheres do que em homens e é mais comumente observada em indivíduos de meia-idade. Também é conhecido como neuroma interdigital ou intermetatarsal. É causada devido ao aprisionamento do nervo interdigital entre o ligamento metatarso e o osso metatarso. Isto leva ao inchaço e irritação do nervo responsável pelos sintomas de dor e parestesia no neuroma de Morton, quando o nervo inchado é comprimido entre os metatarsos devido a vários motivos.
A massagem é boa para o neuroma de Morton?
O principal objetivo do tratamento é remover os fatores agravantes que desencadeiam a compressão nervosa ou exercem pressão desnecessária sobre os nervos interdigitais. O manejo mais comum é modificar calçados de salto alto para salto baixo e sapatos com biqueira estreita para sapatos com biqueira larga. A dor e a inflamação são tratadas com o uso de AINEs, injeções de anestésicos e corticosteróides. Outros métodos conservadores incluem o uso de almofadas metatarsais, terapia por ondas de choque, crioterapia e fisioterapia. Se os sintomas persistirem mesmo após 6 a 12 meses de terapia conservadora, a intervenção cirúrgica é considerada. A cirurgia envolve a excisão do nervo digital plantar ou a liberação do ligamento metatarso. No entanto, a excisão do nervo pode causar dormência permanente dos dedos dos pés.
Além das opções de tratamento acima, a massagem terapêutica também é uma estratégia alternativa para aliviar os sintomas do neuroma de Morton. Embora a massoterapia seja uma boa opção para o tratamento do neuroma intermetatarsal, deve ser feita com cautela. Deve-se prestar muita atenção para evitar pressão profunda entre as cabeças dos metatarsos, pois isso pode comprimir ainda mais o nervo e agravar os sintomas em vez de resolvê-los. Além disso, a manipulação dos dedos dos pés com hiperextensão também deve ser evitada para evitar o agravamento dos sintomas.
Os melhores resultados da massagem são alcançados massageando juntamente com a manipulação e mobilização das cabeças dos metatarsos e outras estruturas locais do pé e da perna.
A manipulação do metatarso pode ser feita separando e segurando as cabeças dos metatarsos para ajudar a alongar e aumentar a mobilidade dos músculos adjacentes. Esta técnica pode ser combinada com o uso de espaçadores de dedos. Alongar os metatarsos pode ajudar a relaxar os músculos dos pés. Existem muitos músculos que se fixam ao pé, por isso é importante tratar não apenas os músculos intrínsecos menores, mas também os músculos maiores da perna, incluindo os músculos da panturrilha e o tendão de Aquiles.
O alinhamento postural também é um aspecto importante, pois as pessoas com neuroma de Morton desenvolvem marchas modificadas para evitar pressão no pé dolorido. O alinhamento postural também deve ser abordado para melhor equilíbrio e integridade anatômica, a fim de evitar estresse indevido no neuroma de Morton. Apenas a massagem terapêutica não é suficiente, abordar o problema biomecânico e revertê-lo é a chave para o tratamento a longo prazo do neuroma de Morton. Portanto, a massagem terapêutica pode ser usada como coadjuvante de outras terapias para aliviar os sintomas de dor.
Embora o neuroma de Morton possa ser assintomático, geralmente é sintomático com sintomas de dor, dormência, formigamento e sensação de queimação. Geralmente, a dor é aguda, aguda, elétrica e parece irradiar dos metatarsos afetados, que geralmente são o terceiro e quarto metatarsos, para as falanges. A dor pode variar de irritante a debilitante. Sabe-se que a dor é agravada pelo movimento de caminhar ou correr e aliviada pelo repouso ou retirada dos sapatos e diversas manipulações do pé; no entanto, em vários casos, a dor também foi observada em repouso, sem quaisquer fatores agravantes.
A causa exata do neuroma de Morton é desconhecida, no entanto, a causa mais provável é considerada devido ao aumento da mobilidade dos metatarsos e aos movimentos contínuos que levam à compressão do nervo entre os metatarsos, levando à irritação e inflamação do nervo. Pacientes com lesão ou trauma nesta área são mais suscetíveis ao neuroma de Morton. Saltos altos e sapatos justos com biqueira estreita são fatores precipitantes comuns para o neuroma de Morton. A aberração anatômica ou desalinhamento estrutural do antepé também é considerada um fator contribuinte.
