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Principais conclusões
- O nível baixo de açúcar no sangue pode imitar e piorar os sintomas de ansiedade, como tremores e batimentos cardíacos acelerados.
- Pessoas com diabetes devem verificar regularmente o açúcar no sangue para prevenir episódios de hipoglicemia.
- Altos níveis de estresse e ansiedade também podem resultar do controle do diabetes e do medo de episódios de baixo nível de açúcar no sangue.
Baixo nível de açúcar no sangue e ansiedade estão ligados, mas a relação é complicada. Os sintomas de baixo nível de açúcar no sangue podem refletir os sintomas da ansiedade ou piorar a ansiedade existente. Tremores, batimentos cardíacos acelerados, irritabilidade, náuseas, dificuldade de concentração e pânico são sintomas compartilhados.
Algumas pessoas, especialmente aquelas que têm diabetes, também podem sentir ansiedade em relação à regulação dos níveis de açúcar no sangue. O medo de ficar hipoglicêmico e a ansiedade relacionada ao controle do diabetes são reais.
Continue lendo para saber quais são os sintomas de hipoglicemia e ansiedade, por que são semelhantes e se o nível baixo de açúcar no sangue pode causar um ataque de pânico. Você descobrirá quem tem probabilidade de ter hipoglicemia, o que a causa e como evitá-la. Você também descobrirá outras maneiras pelas quais o diabetes e a ansiedade se sobrepõem e dicas sobre como gerenciar essas condições.
O baixo nível de açúcar no sangue ocorre quando a glicose no sangue de uma pessoa cai abaixo dos níveis normais. Este estado também é chamado de hipoglicemia, choque insulínico ou reação à insulina. Para uma pessoa com diabetes, isso está abaixo de 70 miligramas por decilitro (mg/dL). Para uma pessoa sem diabetes, considera-se que o nível baixo de açúcar no sangue está abaixo de 55 mg/dL.
Sintomas de baixo nível de açúcar no sangue e ansiedade
Muitos dos sintomas de baixo nível de açúcar no sangue e ansiedade se sobrepõem. Sem verificar os níveis de açúcar no sangue, pode ser difícil diferenciar os dois estados.
Os sintomas de baixo nível de açúcar no sangue (hipoglicemia) incluem:
- Tremor
- Fome
- Ansiedade ou pânico
- Suando
- Dor de cabeça
- Irritabilidade
- Náusea
- Tontura
- Frequência cardíaca rápida
- Confusão
- Visão turva
- Perda de consciência
Os sintomas de ansiedade incluem:
- Preocupação excessiva, desproporcional à situação e difícil de controlar
- Boca seca
- Incapacidade de relaxar
- Irritabilidade
- Dificuldade de concentração
- Tensão muscular ou dor de cabeça tensional
- Tremendo ou tremendo
- Náusea
- Frequência cardíaca rápida
- Suando ou calafrios
- Insônia
- Comportamento excessivamente cauteloso
- Ataques de pânico
Você não será capaz de dizer a diferença entre hipoglicemia e ansiedade, a menos que teste a glicemia. Se os seus níveis de glicose estiverem normais, o nível baixo de açúcar no sangue não está causando os sintomas.
Como o baixo nível de açúcar no sangue imita a ansiedade
Os sintomas mútuos de baixo nível de açúcar no sangue e ansiedade não são coincidência. Existe uma base fisiológica compartilhada para as duas condições.
Quando ocorre baixo nível de açúcar no sangue, o corpo tenta normalizar os níveis aumentando a glicose no sangue. Isso é feito por meio da excreção de epinefrina (adrenalina), que desencadeia a produção de glicose no fígado, bem como a liberação da glicose armazenada.
Níveis aumentados de epinefrina, entretanto, desencadeiam uma resposta de “lutar ou fugir” no corpo. Esse mesmo processo bioquímico também está ligado à ansiedade.
Um estado crônico ou de longo prazo de baixo nível de açúcar no sangue também pode fazer com que o corpo produza cortisol, que é o “hormônio do estresse”. O cortisol ajuda os tecidos do corpo a serem menos reativos à insulina, o que ajuda a aumentar a circulação de glicose na corrente sanguínea.
Embora isso possa ajudar a aumentar e normalizar os níveis de açúcar no sangue, níveis mais elevados de cortisol também estão associados à ansiedade. Por esse motivo, muitos dos sinais e sintomas de alerta de baixo nível de açúcar no sangue são compartilhados com os da ansiedade.
O baixo nível de açúcar no sangue pode causar ataques de ansiedade?
Tecnicamente, não é o baixo nível de açúcar no sangue que causa ataques de ansiedade. É a resposta do corpo ao baixo nível de açúcar no sangue, nomeadamente a epinefrina. Esse hormônio é o que faz você se sentir ansioso. Também causa outros sintomas quando você tem níveis baixos de açúcar no sangue. Entre eles estão coração acelerado, suor e formigamento.
Se o açúcar no sangue permanecer baixo por tempo suficiente, o hormônio cortisol também contribuirá para sentimentos de ansiedade. Os efeitos combinados da epinefrina e do cortisol podem ser interpretados como um ataque de pânico.
Os sintomas do ataque de pânico com baixo nível de açúcar no sangue podem incluir:
- Preocupação excessiva
- Coração acelerado
- Suando
- Formigamento
- Náusea
- Dor de cabeça
- Agitando
Quem fica com baixo nível de açúcar no sangue?
Baixo nível de açúcar no sangue pode ocorrer no diabetes mellitus, mas também pode ser observado em pessoas sem diabetes por outros motivos.
Pessoas com diabetes
O baixo nível de açúcar no sangue é mais comumente discutido no contexto do diabetes. Pessoas com diabetes têm dificuldade em regular o açúcar no sangue devido a problemas com a produção ou utilização de insulina. Eles podem apresentar níveis anormalmente elevados de açúcar no sangue e, às vezes, níveis baixos de açúcar no sangue.
O baixo nível de açúcar no sangue é mais comum em pessoas com diabetes tipo 1, que podem apresentar níveis leves de açúcar no sangue cerca de duas vezes por semana.Pessoas com diabetes tipo 2 que tomam insulina ou outros medicamentos também podem apresentar níveis baixos de açúcar no sangue ocasionalmente.
Pessoas com diabetes também apresentam taxas mais altas de ansiedade do que o público em geral. Na verdade, eles têm 20% mais probabilidade de ter ansiedade em algum momento da vida. A ansiedade pode resultar das dificuldades e do estresse no manejo dessa condição de longo prazo.
Pessoas sem diabetes
Ter diabetes não é um pré-requisito para ter níveis baixos de açúcar no sangue. Pessoas sem diabetes ainda podem ter níveis baixos de açúcar no sangue, embora isso seja raro.
As condições que podem levar à hipoglicemia em pessoas sem diabetes incluem cirurgia gastrointestinal, tumores pancreáticos, anorexia nervosa, uso excessivo de álcool ou aspirina, doença hepática, câncer de fígado e muito mais.
O que causa baixo nível de açúcar no sangue?
Existem várias causas para o baixo nível de açúcar no sangue. As causas mais comuns de baixo nível de açúcar no sangue incluem medicamentos para diabéticos, exercícios e dieta alimentar.
Medicação para diabéticos
Medicamentos para diabetes reduzem o açúcar no sangue. Uma dose muito alta pode levar a um estado hipoglicêmico. Pessoas que tomam insulina correm um risco particularmente alto de episódios de hipoglicemia. Este risco aumenta se o tipo errado de insulina for injetado, se for injetada muita insulina ou se a insulina for acidentalmente injetada no músculo e não sob a pele.
Os medicamentos orais para diabetes, especialmente os medicamentos do grupo das sulfonilureias, também aumentam o risco de episódios de hipoglicemia.
Aumento no exercício
O exercício reduz o açúcar no sangue. Se alguém com diabetes aumentar seu regime de exercícios, essa pessoa poderá apresentar níveis baixos de açúcar no sangue. Pessoas com diabetes tipo 1 correm um risco particularmente elevado de baixo nível de açúcar no sangue induzido pelo exercício. Isso ocorre porque o açúcar no sangue pode ser afetado pela intensidade, duração e horário do exercício.
Dieta
O que e quando você come também pode causar níveis baixos de açúcar no sangue. Geralmente, os alimentos aumentam o açúcar no sangue. Ficar muito tempo sem comer (como pular uma refeição, jejum religioso ou intermitente, fazer dieta ou anorexia) pode causar níveis baixos de açúcar no sangue. A falta de carboidratos na dieta também pode causar níveis baixos de açúcar no sangue.
Como é prevenida a baixa de açúcar no sangue?
Para alguém com diabetes, a melhor maneira de prevenir o nível baixo de açúcar no sangue é verificar o açúcar no sangue com frequência.Você pode verificar o açúcar no sangue usando um monitor contínuo de glicose (CGM) ou glicosímetro. Discuta com seu médico com que frequência você deve verificar o açúcar no sangue.
Seu médico pode sugerir verificar antes e depois das refeições, antes e depois do exercício, ao alterar sua rotina ou horário, ao viajar entre fusos horários e muito mais.Ao verificar o açúcar no sangue, você pode identificar quando o açúcar está caindo e tomar medidas para normalizar seus níveis.
Para pessoas com e sem diabetes, outra maneira testada e comprovada de prevenir níveis baixos de açúcar no sangue é fazer refeições regulares. Evite pular refeições ou jejuar. Quando você come, pesquisas indicam que seguir uma dieta pobre em carboidratos refinados e que inclua gorduras ômega-3 e proteínas adequadas pode ajudar a regular o açúcar no sangue e diminuir os níveis de ansiedade.
Em caso de episódio de baixo nível de açúcar no sangue
Se você tem diabetes ou está em risco de episódios de hipoglicemia, é importante manter um kit de emergência com você no caso de um episódio inesperado para ajudar a trazer o açúcar no sangue de volta a um nível seguro. Este kit pode incluir:
- Cubos de açúcar
- Doce
- Pasta de açúcar
- Um kit de injeção de glucagon ou spray nasal de glucagon
Ansiedade e diabetes se sobrepõem de outras maneiras
Pessoas com diabetes podem sentir ansiedade por outros motivos relacionados à sua condição.
Ansiedade devido ao baixo nível de açúcar no sangue
Um episódio de baixo nível de açúcar no sangue, que pode incluir desde confusão e tremores até náuseas, perda de consciência e convulsões, pode ser assustador. Portanto, faz sentido que algumas pessoas com diabetes também sintam ansiedade relacionada à possibilidade de ter um episódio de baixo nível de açúcar no sangue – e não apenas como uma reação fisiológica a níveis baixos de açúcar no sangue.
Essa ansiedade é tão comum que a frase “medo da hipoglicemia” (FoH) é comumente usada entre profissionais de saúde e pesquisadores. A pesquisa descobriu que um histórico de hipoglicemia leve aumenta o FoH em pessoas que têm diabetes.
Ansiedade em relação ao controle do diabetes
Gerenciar o açúcar no sangue e outros aspectos da sua saúde quando você tem diabetes pode ser demorado e estressante, além de contribuir para a ansiedade.
Para pessoas com diabetes, o monitoramento do açúcar no sangue geralmente envolve um teste caseiro de picada no dedo. O medo das agulhas, assim como o medo dos resultados, pode causar ansiedade.
Um estudo descobriu que 33% das pessoas com diabetes sentem ansiedade específica ao método de teste de glicose por picada no dedo. Trinta por cento das pessoas com diabetes neste mesmo estudo apresentavam ansiedade generalizada relacionada ao controle do diabetes.
Outras áreas do controle do diabetes também podem causar estresse e ansiedade. Isso inclui o monitoramento de possíveis sintomas de perda de visão (retinopatia diabética), danos nos nervos (neuropatia diabética), feridas de cicatrização lenta nos pés ou nas extremidades, danos nos rins e muito mais.
Gerenciando a ansiedade do diabetes
Se você tem diabetes, saiba que suas preocupações com o manejo de sua condição são muito válidas. No entanto, existe uma linha entre os sentimentos normais de preocupação e os níveis de ansiedade que interrompem seus pensamentos ou atividades e relacionamentos diários. Fale com seu médico se você acredita que está sentindo ansiedade.
Além de educá-lo e ajudá-lo a se sentir preparado para controlar seu diabetes, seu médico também pode recomendar um plano de tratamento ou mudanças no estilo de vida para lidar com sua ansiedade. Isso pode incluir:
- Psicoterapia
- Medicamento
- Exercícios de relaxamento
- Grupos de apoio
- Técnicas de respiração
- Ioga
- Meditação
- Modificação da dieta
