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Sim,alucinações visuaissão um efeito comum e indesejado associado ao tratamento com Levodopa na doença de Parkinson. Na verdade, é um efeito colateral grave e inclui ouvir, ver ou sentir várias coisas, que na verdade não permanecem presentes.
Alucinaçõesna doença de Parkinson, os pacientes são geralmente do tipo visual, ou seja, os pacientes veem coisas que não permanecem realmente presentes. Além disso, em alguns casos, os pacientes podem sofrer de alucinações auditivas. Apesar disso, a alucinação é um problema comum na fase avançada da doença de Parkinson; pode até surgir no estágio inicial, depois que os pacientes começam a tomar os medicamentos. Estas são características clínicas centrais associadas ao problema de demência da doença de Parkinson, mas o tipo de alucinações induzidas por medicamentos pode até ocorrer sem demência.
O problema das alucinações geralmente se manifesta como animais ou pessoas. Por exemplo, ver estranhos pela janela, crianças no quintal, animais em casa são formas comuns de alucinações em pacientes com doença de Parkinson. Na forma leve da doença de Parkinson, isso permanece presente simplesmente de forma indefinida e fora do canto dos olhos ou como insetos rastejantes. No entanto, a percepção irá variar e algumas pessoas reconhecem o absurdo associado às suas ilusões, enquanto outras pretendem interagir com fenómenos ilusórios.
Alucinações entreDoença de Parkinsonos pacientes são episódicos e não têm relação com nenhum fator provocativo. Como os pacientes com doença de Parkinson não têm previsibilidade, os médicos recomendam que os pacientes com doença de Parkinson que sofrem de alucinações evitem dirigir seus carros. Em vez disso, eles só poderão retomar a direção depois que os médicos autorizarem e se certificarem de que seus problemas relacionados às alucinações foram completamente resolvidos. Na maioria das vezes, os médicos optam por simplificar a medicação e realizar terapia medicamentosa adicional para controlar o problema de alucinação.
Na maioria dos casos, os medicamentos para a doença de Parkinson têm um papel proeminente na provocação de delírios e alucinações. No entanto, os médicos geralmente não os consideram como as únicas causas. Em vez disso, percebem que o procedimento neurodegenerativo no caso da DP predispõe e pode ocorrer em pacientes que não fazem uso de nenhum medicamento.
Ensaios clínicos envolvendo pacientes com doença de Parkinson não tratados anteriormente revelaram que os agonistas da dopamina têm uma capacidade 2 a 3 vezes maior de induzir alucinações em comparação com a monoterapia com outros medicamentos, como a levodopa e a carbidopa. Isso se deve à presença de ropinirol, pramipexol e rotigotina, todos com seletividade para o receptor de dopamina do tipo D3. Os receptores D3 localizam-se principalmente nos circuitos comportamentais e/ou emocionais presentes no sistema límbico do paciente.
Depois disso, o tipo de terapia medicamentosa adjuvante para tratar a doença de Parkinson aumenta substancialmente o risco relacionado a delírios e/ou alucinações. Na verdade, a levodopa ou a carbidopa ocasionalmente provocam alucinações, mas se você adicionar qualquer medicamento adjuvante, os riscos aumentam significativamente. Não inclui apenas agonistas da dopamina, mas também MAO-B, isto é, inibidores da monoamina oxidase-B e COMT, ou seja, inibidores da catecol-O-metil transferase.
Os médicos até identificaram que a propensão a provocar delírios e alucinações não permanece confinada apenas aos medicamentos dopaminérgicos para a doença de Parkinson. Em vez disso, os antagonistas do NMDA, isto é, N-metil-D-aspartato e amantadina, podem até provocar alucinações, semelhantes a qualquer medicamento farmacológico para a doença de Alzheimer. Até mesmo os medicamentos anticolinérgicos para a doença de Parkinson, como a benzotropina e o trihexifenidil, são conhecidos por prejudicar a memória e causar psicose ocasionalmente.
Outros efeitos colaterais da levodopa
Agora, vamos dar uma olhada em alguns efeitos colaterais do medicamento levodopa, além das alucinações.
Efeitos colaterais comuns
- Manter crenças falsas ou pensamentos anormais, que não mudam com base nos fatos
- Ansiedade e agitação
- Ranger ou apertar os dentes
- Instância ou falta de jeito
- Confusão etontura
- Dificuldade em engolir
- Retenção excessiva de água na boca
- Falso sentido associado ao bem-estar
- Sensação de fraqueza
- Sensação de doença ou desconforto
- Aumento na mãotremor
- Vômitoou náusea
- Dormência nas mãos e pernas
- Movimentos corporais descontrolados e incomuns, incluindo parte superior do corpo, língua, rosto, mãos, braços e cabeça
- Fraqueza ou cansaço incomum.
Sintomas menos comuns
- Dificuldade em urinar
- Visão turva
- Dificuldade em abrir a boca
- Pupilas oculares grandes e dilatadas
- Tonturaou tontura ao sair da posição sentada ou deitada
- Visão dupla
- Tipo de batimento cardíaco irregular, rápido ou acelerado
- Ondas de calor
- Aumento de espasmos nas pálpebras ou piscar de olhos
- Perda de controle da bexiga
- Depressão mental
- Mudanças mentais ou alterações de humor
- Erupções cutâneas
- Perda ou ganho de peso incomum.
Sintomas raros do problema
- Dor nas costas ou nas pernas
- Fezes pretas ou com sangue
- Convulsões/convulsões e calafrios
- Febre e dor de garganta
- Pressão alta
- Incapacidade associada ao movimento dos olhos
- Perda de apetite
- Sensibilidade, dor ou inchaço das pernas ou pés
- Pele pálida
- Ereção peniana dolorosa, prolongada e inadequada
- Dor de estômago
- Inchaço da parte inferior das pernas ou pés
- Inchaço do rosto
- Vômito com sangue ou qualquer outro material semelhante, aparecendo como borra de café.
