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A laringite é dolorosa?
O termo laringite descreve a inflamação da laringe e uma variedade de causas diferentes que resultam na apresentação de sintomas comuns. A laringite pode ser aguda ou crônica, infecciosa ou inflamatória, um distúrbio isolado ou parte de uma doença sistêmica e geralmente inclui sintomas como rouquidão ou disfonia.
Comumente, a laringite está relacionada a uma infecção do trato respiratório superior e pode ter um impacto importante na saúde física, na qualidade de vida e até no bem-estar psicológico e profissional se os sintomas persistirem.
A laringite inclui um conjunto de sinais e sintomas laríngeos inespecíficos que também podem ser causados por outras doenças. Consequentemente, o diagnóstico pode ser difícil e requer correlação com a história clínica, o exame físico e, se necessário, com a avaliação especializada, incluindo visualização da laringe e estroboscopia.
O que é a laringe?
A laringe é um órgão complexo importante para a proteção do trato respiratório e a manutenção da deglutição segura e da pressão positiva no sistema pulmonar. Participa do ato detosse, fazendo esforços e deglutindo, e tem funções imunológicas e até hormonais. A doença relacionada às alterações da laringe pode afetar algumas ou todas essas funções.
O termo laringite é descritivo e refere-se à inflamação da laringe. Geralmente é usado para descrever a laringite infecciosa aguda, uma das doenças mais comuns da laringe. No entanto, uma infinidade de outras causas de inflamação da laringe apresentam sinais e sintomas semelhantes.
Normalmente, a laringite inclui disfonia, perda de massa de ar (perda excessiva de ar pela glote que não fecha completamente, resultando em voz embargada) e dor ou desconforto na parte anterior do pescoço. Pode incluir outros sintomas, como tosse, pigarro, globus faríngeo (sensação de nó na garganta),febre,mialgiaedisfagia.
Quais são as causas da laringite aguda?
A laringite aguda é comumente causada por uma infecção (viral, bacteriana ou fúngica), inflamação ou trauma e edema da laringe que prejudica a vibração das cordas vocais, com consequente inflamação e sintomas. Pode envolver qualquer área da laringe, incluindo a supraglote (epiglote, aritenóides e as pregas das falsas cordas vocais), a glote (as cordas vocais verdadeiras) e as regiões subglóticas.
A laringe pode ser afetada diretamente pelo material inalado ou por disseminação hematogênica, secreções infecciosas ou como consequência de irritação, por exemplo, em trauma de contato, tosse. Os sintomas podem persistir, mas geralmente são autolimitados e duram menos de duas semanas. Na prática geral, o tratamento geralmente é de suporte, com repouso vocal, hidratação adequada e mucolíticos.
Laringite viral:
Os vírus são a causa mais comum de laringite aguda; na maioria das vezes, rinovírus, adenovírus, influenza, parainfluenza e outros vírus devem ser considerados, especialmente em pacientes que têm uma doença afetada.sistema imunológico(por exemplo, espécies de herpes, vírus da imunodeficiência humana, Coxsackie). Raramente, infecções graves, como o herpes simples, podem causar erosão da laringe e necrose.
Laringite bacteriana:
As bactérias também são uma das principais causas de laringite aguda e a distinção entre infecções virais e bacterianas pode ser difícil. Ambas podem coexistir, a doença viral permite a ocorrência de superinfecção bacteriana oportunista. A produção de pseudomembranas ou fungos serosos, purulência e eritema acentuado são frequentemente sugestivos de doença bacteriana. Historicamente, a difteria estava associada a uma laringite membranosa cinzenta patognomônica que poderia causar obstrução das vias aéreas. Com a vacinação, isso raramente é visto hoje.
A doença viral pode se manifestar comobolhas, particularmenteherpes zóster, e pode estar associada à paralisia nervosa envolvendo os nervos cranianos inferiores. Da mesma forma, eritema e dor desproporcionais à aparência da mucosa podem ser representativos da doença viral.
Conclusão
Os sintomas que o paciente com laringite pode apresentar dependem exclusivamente do fator etiológico. Em geral, incluem disfonia,tosse seca, febre,mal-estar, e coceira na garganta e até dor originada pela inflamação ou trauma e edema da laringe que prejudica a vibração das cordas vocais.
Referências:
- “Laringite: Visão Geral.” Clínica Mayo.https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/laryngitis/symptoms-causes/syc-20374262
- “Laringite.” Clínica Cleveland.https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/21372-laryngitis
- “Laringite.” Informar o SNS.https://www.nhsinform.scot/illnesses-and-conditions/ears-nose-and-throat/laryngitis
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