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Principais conclusões
- Os sintomas da infecção na garganta podem desaparecer em uma semana, mas a infecção pode persistir.
- O tratamento com antibióticos pode prevenir complicações graves como a febre reumática.
- A faringite estreptocócica não tratada pode causar complicações como mastoidite e abscessos.
É possível que a infecção de garganta cicatrize sozinha dentro de alguns dias ou semanas, mas existem riscos.Os especialistas em saúde recomendam hoje o tratamento com antibióticos como a penicilina e a amoxicilina para acelerar a cura, evitar a propagação da infecção a outras pessoas e reduzir o risco de complicações graves como a febre reumática.
Quanto tempo leva para uma infecção não tratada desaparecer
Strep garganta, também conhecida como faringite estreptocócica, é uma infecção da faringe (garganta) por uma bactéria chamadaPiogenes estreptocócicos.A bactéria é transmitida por gotículas respiratórias de uma pessoa infectada (através da tosse, espirro e fala) ou ao tocar em objetos contaminados com gotículas e depois tocar no nariz, boca ou olhos.
A infecção estreptocócica é quase sempre autolimitada e segue um curso semelhante em crianças e adultos:
- Os sintomas geralmente começam dentro de dois a cinco diasde exposição aS. pyogenes,incluindo dor de garganta, dor de cabeça, febre e erupção cutânea.
- Os sintomas geralmente desaparecem dentro de três a seis dias, embora a febre leve possa persistir por um pouco mais de tempo.
No entanto, a eliminação dos sintomas não significa que a infecção foi eliminada. Quando a infecção de garganta não é tratada,as culturas da garganta geralmente permanecem positivas por várias semanasapós o desaparecimento dos sintomas – o que significa que ainda é possível transmitir a infecção a outras pessoas.
O que acontece se a infecção estreptocócica não for tratada?
Embora seu corpo possa ser capaz de combater a infecção de garganta sem antibióticos, especialistas em saúde nos Estados Unidos recomendam tratamento imediato para qualquer pessoa com sintomas cujo teste seja positivo paraS.pyogenes.
O tratamento é recomendado por três razões: para encurtar a duração dos sintomas, para evitar complicações potencialmente graves e para eliminar rapidamente a infecção para evitar a propagação.S.pyogenespara outros.
As possíveis complicações da infecção de garganta não tratada incluem:
- Mastoidite:Esta é uma infecção muito grave da estrutura óssea ao redor do ouvido médio que pode causar dor e perda auditiva e levar a complicações como meningite.
- Abscessos: São bolsas de pus que comumente ocorrem ao redor das amígdalas (abscesso peritonsilar) e na parte posterior da garganta (abscesso retrofaríngeo) em pessoas com faringite estreptocócica.
- Escarlatina: Esta é uma condição mais comum em crianças de 5 a 15 anos que causa uma erupção cutânea vermelha em todo o corpo, incluindo dobras cutâneas.
- Febre reumática: Esta é uma complicação grave de infecção de garganta ou escarlatina não tratada que pode causar danos cardíacos permanentes (doença cardíaca reumática) se não for tratada agressivamente.
- Glomerulonefrite pós-estreptocócica:Esta é uma reação inflamatória que afeta os rins e pode se desenvolver até três semanas após a infecção, levando à insuficiência renal em algumas pessoas.
Como saber se você tem infecção de garganta
Muitas vezes as pessoas podem saber se elas ou seus filhos têm infecção de garganta pelo aparecimento repentino de sintomas reveladores, como:
- Febre
- Calafrios
- Dor de cabeça
- Dificuldade em engolir
- Dor de garganta
- Amígdalas vermelhas e inchadas
- Manchas ou estrias brancas nas amígdalas
- Linfonodos inchados no pescoço
- Manchas vermelhas no céu da boca
- Dor abdominal
- Náusea ou vômito
- Erupção cutânea com escarlatina
Dito isto, até 20% das crianças comS.pyogenese até 25% dos agregados familiares com uma criança infectada são assintomáticos (ou seja, sem sintomas).
Tanto para esses indivíduos quanto para os indivíduos com sintomas, a infecção de garganta pode ser confirmada com um ou ambos os seguintes testes:
- Teste rápido de detecção de antígeno (RADT):Este teste pode reconhecer a identificação de proteínas na superfície deS.pyogenesa partir de um simples esfregaço na garganta em apenas cinco a 10 minutos.
- Cultura da garganta:Este teste identificaS.pyogenescultivando a bactéria em um laboratório a partir de um esfregaço de garganta. É mais preciso que um RADT, mas pode levar de 24 a 48 horas para obter um resultado.
Quem precisa de tratamento?
Os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) recomendam atualmente o tratamento com antibióticos para todas as pessoas sintomáticas com teste positivo paraS. pyogenes,independentemente da idade.
Embora os portadores assintomáticos geralmente não necessitem de tratamento (pois é improvável que espalhem a infecção ou desenvolvam complicações), crianças muito pequenas ou pessoas imunocomprometidas podem ser tratadas devido ao seu sistema imunológico enfraquecido.
Atualmente, existem dois antibióticos – penicilina e amoxicilina – usados para o tratamento de primeira linha de infecções na garganta. O antibiótico pode ser administrado por via oral (oral) ou por injeção intramuscular (IM) em um músculo grande, como as nádegas.
Os medicamentos podem ser dosados em miligramas (mg), unidades internas (UI) ou miligramas por quilograma de peso corporal (mg/kg) para crianças.
| Antibiótico | Grupo | Dose recomendada |
| Penicilina (oral) | Crianças | 250 mg duas vezes ao dia ou 3 vezes ao dia durante 10 dias |
| Adultos, adolescentes e adolescentes | 250 mg 4 vezes ao dia ou 500 mg duas vezes ao dia durante 10 dias | |
| Amoxicilina | Todas as idades | 50 mg/kg uma vez ao dia (até um máximo de 1.000 mg) durante 10 dias OU 25 mg/kg duas vezes ao dia (até um máximo de 1.000 mg) durante 10 dias |
| Penicilina (injeção IM) | Menos de 27 kg (60 lb) | Uma dose de 600.000 UI |
| 27 kg (60 lb) ou mais | Uma dose de 1.200.000 UI |
Se tomada por via oral, a penicilina ou a amoxicilina devem ser tomadas até o fim, mesmo que os sintomas desapareçam. Isto garante que as bactérias sejam totalmente erradicadas, evitando a propagação da infecção e reduzindo ao mesmo tempo o risco de resistência aos antibióticos.
No caso de alergia à penicilina, outros antibióticos podem ser usados, incluindo clindamicina oral, claritromicina e cefalexina.
Quando não sou mais contagioso?
A faringite estreptocócica é contagiosa até que você tome antibióticos por 24 horas e não tenha mais febre. Se você tiver infecção de garganta não tratada, poderá infectar outras pessoas por até duas a três semanas, mesmo que os sintomas desapareçam.
