A icterícia neonatal está associada ao aumento do risco de autismo?

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Autismoagora se tornou um distúrbio de desenvolvimento bastante comum. Uma criança com autismo terá problemas de comportamento. A criança terá dificuldades em compreender e entender o que está sendo dito. Também haverá atrasos significativos no início da fala da criança. A etiologia do autismo é desconhecida. No entanto, alguns estudos sugeriram uma ligação entre icterícia neonatal ou infantil e autismo[1].

Foi realizado um estudo de caso específico controlado sobre o estudo desta ligação. Todos os procedimentos e códigos de diagnóstico foram utilizados para identificar autismo e aumento de bilirrubina ou hiperbilirrubinemia nessas crianças. Observou-se no estudo que crianças com diagnóstico de icterícia neonatal e tratamento com fototerapia tiveram maior probabilidade de desenvolver autismo mais tarde do que crianças que não apresentavam essa condição[1].O artigo abaixo fornece detalhes entre a associação de icterícia neonatal e autismo.

A icterícia neonatal está associada ao aumento do risco de autismo?

A icterícia neonatal é uma ocorrência bastante comum em recém-nascidos. No entanto, esta condição aumenta a probabilidade de o bebê desenvolver autismo mais tarde na vida, algo que foi descoberto em estudos. Isto foi relatado por investigadores da Dinamarca num artigo publicado numa revista chamada Pediatrics. A icterícia neonatal também é conhecida pelo nome de hiperbilirrubinemia neonatal, que ocorre quando há aumento do nível de bilirrubina no corpo, fazendo com que o corpo e os olhos tenham uma coloração amarelada.[2].

Oglóbulos vermelhosliberar bilirrubina no sangue, que é o que causa hiperbilirrubinemia. Outra causa está relacionada ao fígado, que ainda está em fase de desenvolvimento no recém-nascido e não é capaz de metabolizar adequadamente a bilirrubina. A icterícia neonatal se desenvolve alguns dias após o nascimento do bebê. Exposição à luz solar oufototerapianormalmente cura a condição dentro de alguns dias[2].

O estudo que pesquisou a ligação entre autismo e icterícia neonatal analisou dados de crianças nascidas entre 1994 e 2004 que desenvolveram icterícia e foram tratadas, descobriu que essas crianças tinham risco aumentado de desenvolver autismo. Os dados foram bastante amplos e estudaram mais de 35 mil bebês que tiveram icterícia imediatamente após o nascimento. O estudo mostrou que aproximadamente 10% dessas crianças desenvolveram autismo[2].

Segundo os pesquisadores, a razão é que a exposição prolongada à bilirrubina interfere no funcionamento do cérebro, fazendo com que a criança desenvolva problemas de desenvolvimento que podem persistir pelo resto da vida da criança. Os pesquisadores também sugerem que esse risco é maior em bebês nascidos de mães que tiveram gestações múltiplas. Observou-se também que o risco de icterícia e autismo resultante era maior em pessoas que nasceram durante os meses de inverno. A razão por trás disso é a redução da exposição à luz solar e o aumento da probabilidade de infecções[2].

No que diz respeito às mães, uma mulher que carrega o seu primeiro filho terá anticorpos que são significativamente diferentes de uma mulher que teve gestações múltiplas e está grávida novamente. Além disso, também pode haver uma certa diferença nos cuidados de saúde recebidos por uma mãe pela primeira vez e por uma mulher que teve vários filhos, embora isso seja bastante raro. Esses fatores mencionados acima requerem pesquisas mais detalhadas, de acordo com os especialistas[2].

Os pesquisadores, entretanto, concluíram que a idade gestacional, o número de gestações e a época em que o bebê nasce desempenham um fator chave para saber se o bebê terá ou não icterícia neonatal. Os pesquisadores também mencionam que no estudo não analisaram a gravidade da icterícia nos casos em que ela levou ao desenvolvimento de autismo em crianças.

Em conclusão, a acreditar nos investigadores e nos estudos que conduziram, existe uma ligação clara entre a icterícia neonatal ou infantil e o autismo. A icterícia neonatal é uma condição bastante comum e muitos bebês a apresentam nos primeiros dias de vida. Geralmente resolve com fototerapia e exposição à luz solar[1, 2].

No entanto, vários estudos realizados concluíram que a icterícia neonatal está intimamente ligada ao aumento do risco de autismo e outros distúrbios do desenvolvimento neurológico. Este risco aumenta em mulheres que tiveram gestações múltiplas e engravidam novamente em comparação com mulheres grávidas pela primeira vez. Outro fator apontado pelos pesquisadores é a época em que a criança nasce[1, 2].

No estudo, observaram que as crianças que nascem no inverno correm mais risco de ter icterícia neonatal do que as crianças que nascem no verão. Isto se deve à redução da exposição à luz solar. Eles mencionaram que mais estudos precisam ser realizados para identificar se a presença de anticorpos em mães primíparas e mulheres multíparas tem um papel a desempenhar no desenvolvimento de icterícia neonatal e no aumento do risco de autismo mais tarde na vida.[1, 2].

Referências:

  1. https://pediatrics.aappublications.org/content/139/5/e20170545
  2. https://www.medicalnewstoday.com/articles/316808.php

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