Table of Contents
Virologia do HAV
O vírus da hepatite A (HAV) pertence ao gênero Hepatovirus da família Picornaviridae. Quatro genótipos (I, II, III e VII) são de origem humana e 3 (IV, V, VI) são de origem símia. Os genótipos I e III são os genótipos mais prevalentes identificados em humanos. Numerosos surtos de infecção aguda pelo VHA devido aos genótipos I e III ocorreram entre homens que fazem sexo com homens (atividade homossexual) e que usam drogas proibidas. Porém, não há relatos disponíveis sobre a incidência de HAV devido ao beijo.
O HAV pode realmente sobreviver na saliva?
Estudos de investigação demonstraram que o HAV foi detectado na saliva em cinco dos seis pacientes com infecção aguda e com HAV no sangue. Foi comprovado em estudos em animais conduzidos por Purcell et al., 1984. Ele demonstrou que o vírus infeccioso na saliva era 2 a 3 logs menor que os títulos de vírus no soro e 5 a 8 logs menor que os títulos nas fezes. As suas experiências mostraram ainda que o vírus infeccioso é eliminado na saliva durante o período de incubação e na fase aguda inicial e que o ARN do HAV pode ser detectado na saliva desde 6 horas após a inoculação até várias semanas após o início da hepatite.
A hepatite A pode ser transmitida através do beijo?
A saliva de pacientes com infecção aguda pelo HAV pode ser contagiosa. Embora relatos sejam demonstrados a presença do HAV no fluido oral, a incidência e transmissão do HAV pela saliva ainda permanecem controversas. A relação entre a detecção do HAV e a infecciosidade ainda não foi estabelecida e, para avaliar o risco potencial de transmissão do HAV pela saliva entre pacientes durante a fase aguda inicial ou período de convalescença, seria interessante realizar estudos experimentais de infecção em modelos animais.
Algum risco de exposição
Beijar regularmente enquanto cumprimenta uma pessoa não colocará o indivíduo em risco de infecção pelo HAV. No entanto, feridas abertas na boca e contato com fluidos infecciosos (sexo vaginal, anal ou oral) podem aumentar o risco de exposição ao HAV. O sexo protegido reduz muito ou não coloca o indivíduo em risco de contrair uma DST.
Mas geralmente, o HAV se espalha de pessoa para pessoa colocando algo na boca que foi contaminado com fezes (fezes, cocô) de uma pessoa infectada com o vírus da hepatite A. Esse tipo de disseminação é chamado de “via fecal-oral”. Uma pessoa também pode ser infectada bebendo água contaminada com HAV ou bebendo bebidas geladas com gelo contaminado pelo vírus. Alimentos, água e gelo contaminados podem ser fontes significativas de infecção para viajantes em muitas áreas do mundo.
Quanto tempo leva para mostrar sinais de doença após a infecção pelo HAV?
Se uma pessoa estiver infectada com HAV, leva de 2,5 a 5 semanas para apresentar os sintomas iniciais. Os sintomas não existem há mais de dois meses. Causa apenas casos agudos e nenhum caso crônico foi relatado até agora. Na maioria dos casos, os sintomas reaparecem após 9 a 12 meses e esta condição é chamada de hepatite A recidivante.
Conclusão
Existem fortes evidências disponíveis sobre a existência e sobrevivência do HAV na saliva de indivíduos infectados pelo HAV. No entanto, não existe nenhuma prova da transmissão do vírus através do beijo. Os especialistas acreditam firmemente que o risco de transmissão desta doença através da saliva é extremamente baixo. Se existirem feridas abertas em ambas as partes, como doenças gengivais, isso pode aumentar a chance ou a taxa de transmissão. A pessoa que transmite o HAV deve ter carga viral superior a um milhão em fluidos orais.
Leia também:
- Hepatite A: Sinais, Sintomas, Diagnóstico, Prevenção, Tratamento, Prognóstico
- As hepatites A e E são contagiosas?
- Quais são os efeitos colaterais da vacina contra hepatite A?
- Há quanto tempo uma pessoa com hepatite é contagiosa para outras pessoas?
- Como você sabe que tem hepatite A?
- Você pode ser curado da hepatite A?
- Como é causada a hepatite A?
- Uma pessoa pode morrer de hepatite A?
