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A gravidez molar é uma complicação muito rara da gravidez. Causa um crescimento anormal de trofoblastos, que são as células que crescem para formar a placenta. A gravidez molar também é conhecida como mola hidatiforme.
A gravidez molar é perigosa?
A gravidez molar pode levar a complicações muito graves, que podem incluir até um tipo de cancro muito raro. A gravidez molar requer tratamento emergencial. Observar os sintomas da gravidez molar lhe dará uma ideia melhor de como ela pode ser perigosa.
- A princípio, uma gravidez molar pode parecer uma gravidez normal. No entanto, causa alguns sinais e sintomas específicos
- Pode haver sangramento vaginal marrom escuro ou vermelho brilhante, geralmente durante os primeiros três meses de gravidez
- Pode haver náusea intensa e até vômito
- Às vezes, os cistos podem passar pela vagina, que podem parecer uvas
- Você pode sentir dor pélvica ou pressão
Após uma avaliação mais aprofundada pelo seu médico, ele pode descobrir-
- Um crescimento uterino rápido, que não corresponde à semana de gestação
- Hipertensão(pressão alta)
- Pré-eclâmpsia – há proteína na gravidez junto com pressão alta, que acontece além das 20 semanas de gravidez
- Anemia
- Cistos nos ovários
- Hipertireoidismo
Fatores de risco na gravidez molar
Certos fatores aumentam o risco de desenvolver uma gravidez molar. Embora estes factores não signifiquem que levarão sempre a uma gravidez molar, significam apenas que as pessoas que se enquadram nestas categorias têm maior probabilidade de desenvolver uma gravidez molar quando comparadas com outras. Esses fatores incluem-
Idade– As mulheres com menos de 20 anos e aquelas com mais de 35 anos têm maior probabilidade de desenvolver uma gravidez molar
História anterior de gravidez molar– Se você já foi afetada por uma gravidez molar anteriormente, é mais provável que desenvolva uma gravidez molar na sua próxima concepção. Embora as chances de recorrência sejam raras, elas ainda existem, e a história deve ser levada em consideração
Complicações de uma gravidez molar
A gravidez molar pode causar complicações graves, incluindo um tipo raro de câncer. Portanto, não deve ser continuado e deve ser removido emergencialmente.
Quando uma gravidez molar é removida, existe a possibilidade de que algum tecido molar ainda permaneça e continue crescendo dentro do útero. Esta condição é conhecida como neoplasia trofoblástica gestacional persistente (NTG).
Pode haver presença de HCG mesmo após a remoção da gravidez molar, o que é uma indicação de que o tecido molar ainda está presente ou em crescimento. Às vezes, a gravidez molar enraíza-se profundamente na parede do útero, o que pode causar sangramento vaginal grave. A GTN persistente pode ser tratada com sucesso com a ajuda dequimioterapia. A histerectomia, que significa a remoção do útero, pode ser outra opção se a quimioterapia não funcionar.
Muito raramente, o coriocarcinoma, que é um tipo muito grave de NTG, pode desenvolver-se e espalhar-se para outros órgãos do corpo. O coriocarcinoma pode ser tratado com sucesso com a ajuda de diferentes medicamentos contra o câncer. É mais provável que essa complicação afete aquelas com gravidez molar completa do que aquelas com gravidez molar parcial.
Tratamento da gravidez molar
A gravidez molar é uma gravidez normal e não pode continuar como uma gravidez normal, pois pode causar algumas complicações muito graves. Portanto, ele deve ser removido de forma emergencial. Isso pode ser feito de algumas maneiras, que podem incluir-
- Dilatação e curetagem (D&C) ou dilatação e evacuação (D&E)
- Histerectomiay – remoção do útero
- Monitoramento para verificar níveis de HCG – hormônio gonadotrofina coriônica humana
A gravidez molar é uma complicação ocasional que pode ocorrer durante a gravidez. Nessa condição, os trofoblastos (as células que normalmente cresceriam e se tornariam placenta com o tempo) crescem de forma anormal. Como resultado, o feto normalmente não consegue sobreviver e pode causar muitas complicações graves e ser perigoso.
Referências:
- Lurain, JR (2010). Doença trofoblástica gestacional I: epidemiologia, patologia, apresentação clínica e diagnóstico da doença trofoblástica gestacional e manejo da mola hidatiforme. Jornal americano de obstetrícia e ginecologia, 203(6), 531-539.
- Instituto Nacional do Câncer. (2021). Tratamento da Doença Trofoblástica Gestacional (PDQ®) – Versão Paciente. Obtido dehttps://www.cancer.gov/types/gestational-trophoblastic/paciente/gtd-treatment-pdq
- Savage, PM, Sita-Lumsden, A., Dickson, S., Iyer, R., Everard, J., Coleman, R., & Seckl, MJ (2013). A relação da idade materna com a incidência de gravidez molar, riscos de quimioterapia e resultado subsequente da gravidez. Jornal de obstetrícia e ginecologia, 33(4), 406-411.
- Seckl, MJ e Sebire, NJ (2010). Oncologia ginecológica de Berkowitz. Lippincott Williams & Wilkins.
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