A gravidez molar aumenta o risco de câncer?

Os tumores podem crescer em qualquer lugar do corpo e ocorrem sempre que as células do corpo começam a crescer fora de controle. Alguns dos tumores podem conter células cancerígenas. Na verdade, células em quase todas as partes do nosso corpo podem tornar-se cancerígenas e espalhar-se para outras áreas do nosso corpo.

A gravidez molar aumenta o risco de câncer?

A gravidez molar leva à formação ou crescimento de tumores. No entanto, a natureza do tumor na maioria dos casos não é cancerosa, enquanto em alguns casos torna-se cancerosa.

Doença Trofoblástica Gestacional

GTD, ou seja, doença trofoblástica gestacional, refere-se a um grupo que consiste em tumores raros e envolve o crescimento anormal de células dentro do útero de uma mulher. O GTD nunca se desenvolve a partir de células uterinas tão semelhantes às do endométrio, ou seja, revestimento uterino oucâncer cervicala célula se desenvolve. Em vez disso, os tumores nas DTGs começam dentro das células, que podem se desenvolver normalmente em placenta no momento da gravidez.

O GTD começa na camada de células trofoblásticas, que normalmente envolve o embrião. Aqui, tropho indica nutrição e blast implica célula ou botão de desenvolvimento inicial. No caso de desenvolvimento normal, as células trofoblásticas criam projeções minúsculas, semelhantes a dedos, conhecidas como vilosidades, que crescem dentro do revestimento do útero.

Com o passar do tempo, o desenvolvimento da camada trofoblástica ocorre dentro da placenta, ou seja, o órgão responsável por proteger e nutrir qualquer feto em crescimento. A maioria dos GTDs são de tipos benignos ou não cancerosos e nunca invadem profundamente outros tecidos ou se espalham para qualquer outra parte do corpo. No entanto, alguns dos GTDs são malignos, ou seja, cancerosos.

Gravidez molar – uma forma comum de DTG e relação com câncer

A gravidez molar ou mola hidatiforme é um tipo comum de doença trofoblástica gestacional. Consiste em vilosidades inchadas devido à presença de líquido. Quando as vilosidades inchadas crescem em forma de aglomerados, impede a formação de um bebê normal. No entanto, apenas em casos raros, o desenvolvimento de um feto normal ocorre juntamente com a sua condição de gravidez molar. As manchas hidatiformes não são cancerosas na maioria dos casos, mas podem evoluir para cancerígenas.

Tipos de gravidez molar

Uma paciente pode sofrer de qualquer um dos dois tipos diferentes de gravidez molar, ou seja, gravidez molar parcial e gravidez molar completa.

1. Gravidez molar completa. A gravidez molar completa ou mola hidatiforme se desenvolve frequentemente sempre que um ou dois espermatozoides diferentes fertilizam qualquer óvulo vazio, ou seja, o óvulo que não contém nenhum DNA ou núcleo. Em vez disso, cada um dos materiais genéticos, neste caso, vem apenas do espermatozóide do pai. Por causa disso, o tecido fetal permanece ausente. A cirurgia é capaz de remover totalmente a maioria das manchas completas. No entanto, em alguns casos, as mulheres podem apresentar tecido molar persistente. A toupeira persistente geralmente é invasiva; no entanto, em casos raros, resulta em forma maligna, ou seja, cancerosa de GTD chamada coriocarcinoma.
2. Gravidez molar parcial. A toupeira parcial se desenvolve sempre que dois espermatozoides diferentes tentam fertilizar qualquer óvulo normal. Esses tumores incorporam poucos tecidos fetais, mas geralmente permanecem misturados com tipos de tecidos trofoblásticos. É fundamental que você conheça a viabilidade do feto, que deve se formar para o desenvolvimento do bebê. Os médicos podem remover facilmente manchas parciais por meio de métodos cirúrgicos. No entanto, algumas mulheres com mola hidatiforme parcial necessitam de tratamento adicional. As pintas parciais raramente se desenvolvem e se convertem em DTG maligna.

Aspectos-chave da doença trofoblástica gestacional persistente

Tipo persistente de DTG, ou seja, doença trofoblástica gestacional, é incurável com cirurgia inicial. Aqui, o problema ocorre quando a mola hidatiforme cresce a partir da camada superficial do útero dentro da camada muscular presente abaixo do miométrio. A cirurgia é útil para tratar e curar uma pinta parcial específica, ou seja, curetagem por sucção e arranhões de dilatação presentes no interior doútero. A cirurgia, portanto, remove apenas a camada interna do útero, ou seja, o endométrio, mas não consegue remover o tumor, que já cresce na camada muscular. O tumor formado pode ser canceroso ou não canceroso.

Referências:

1. Sociedade Americana do Câncer. (2021). O que é câncer?https://www.cancer.org/cancer/cervical-cancer/about/what-is-cervical-cancer.html
2. Sociedade Americana do Câncer. (2021). Doença Trofoblástica Gestacional. https://www.cancer.org/cancer/gestational-trophoblastic-disease/about/what-is-gtd.html
3. Clínica Mayo. (2021). Gravidez molar.https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/molar-pregnancy/symptoms-causes/syc-20375175
4. Lurain, JR (2010). Doença Trofoblástica Gestacional I: Epidemiologia, Patologia, Apresentação Clínica e Diagnóstico da Doença Trofoblástica Gestacional e Tratamento da Mola Hidatiforme. Jornal Americano de Obstetrícia e Ginecologia, 203(6), 531-539. doi:10.1016/j.ajog.2010.06.073
5. Gupta, MM e Sood, N. (2017). Doença Trofoblástica Gestacional. Jornal Médico das Forças Armadas da Índia, 73(4), 385-389. doi:10.1016/j.mjafi.2017.07.006

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