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Visão geral do tópico
Muitos estudos foram realizados anteriormente que estabeleceram uma ligação clara entre a gota e a função renal. Trabalhando com base nessas descobertas, estudos mais recentes relataram que, de fato, ter um diagnóstico de gota aumenta significativamente o risco de desenvolver doença renal. O estudo também destaca diferentes maneiras de diminuir esse risco.[1]
Diz-se que um indivíduo tem doença renal crônica se apresentar diminuição da função renal por um período prolongado de tempo. Estudos estimam que cerca de 15% das pessoas nos Estados Unidos sofrem de doença renal crônica. Existem fatores de risco bem conhecidos para doença renal crônica, incluindohipertensão,diabetese abuso de nicotina.[1]
No entanto, existem certos novos fatores de risco que surgiram nos últimos anos e que também podem afetar o funcionamento dos rins. Entre os vários estudos publicados, o último publicado no BMJ Open destacou o papel da gota como potencial fator de risco para o desenvolvimento de doença renal crónica. Este artigo explica detalhadamente como a gota aumenta o risco de um indivíduo ter doença renal crônica.[1]
A gota pode aumentar o risco de doença renal?
A gota é uma condição extremamente dolorosa que afeta as articulações. Ela se desenvolve devido ao aumento dos níveis de ácido úrico no corpo. Esta condição é bastante comum em todo o mundo. O aumento do nível de ácido úrico no corpo é clinicamente conhecido como hiperuricemia. Esta condição se desenvolve quando o ácido úrico começa a se acumular formando cristais nas articulações. O dedão do pé é a área mais comum onde há acúmulo de cristais de ácido úrico. Com o acúmulo cada vez mais de cristais de ácido úrico, ele começa a causar dor e restrição de movimentos da articulação.[1]
A gota é uma forma de inflamatórioartrite que afeta cerca de 8 milhões de pessoas nos Estados Unidos. Estudos realizados anteriormente estabeleceram uma ligação clara entre a gota e o funcionamento dos rins. Um estudo realizado em 2012 provou que um rim com defeito era um importante fator de risco para gota. Outros estudos realizados em animais mostraram que o aumento dos níveis de ácido úrico no organismo tinha a capacidade de danificar os rins.[1]
Estudos anteriores também destacaram a relação entre hiperuricemia e função renal. Nesse sentido, um estudo realizado em pessoas com hiperuricemia mostrou que tomar medicamentos para diminuir os níveis de úricoo ácido também diminuiu a gravidade dos problemas renais. Uma vez que existem muitos pontos em comum entre a gota e a doença renal, é importante uma melhor compreensão destas duas condições e, apesar de ser estabelecida uma ligação clara entre a gota e a doença renal, não há provas conclusivas de que um indivíduo com gota acabará sempre por ter disfunção renal.[1]
Para investigar isto, os investigadores recolheram informações de cerca de 70.000 pessoas com mais de 18 anos no Reino Unido que tinham diagnóstico de gota e compararam-nas com cerca de 500.000 indivíduos correspondentes que não tinham esta condição. Ambos os grupos foram acompanhados por um período de aproximadamente três anos e meio. Para este estudo, eles definiram rimdisfunção como sendo quando o rim está funcionando abaixo de 10% do normal, história de transplante renal ou diálise, fatalidade associada a doença renal e nível de creatinina sérica que está duas vezes acima da faixa normal.[1]
Outros fatores como hipertensão, diabetes e histórico de doenças cardíacas, histórico de abuso de substâncias e medicamentos que afetam o funcionamento dos rins também foram levados em consideração. Apesar de levar tudo em conta os resultados do estudo foram extremamente surpreendentes. Embora todos na equipe de pesquisa fossem da opinião de que a hiperuricemia era ruim para os rins e que as pessoas com gota apresentavam um risco aumentado de disfunção renal, foi a magnitude do risco revelado no estudo que foi surpreendente.[1]
O estudo revelou que pessoas com gota tinham 30% mais risco de desenvolver doença renal do que pessoas que não tinham essa condição. O risco estava no seu máximo para doença renal em fase terminal em pessoas que tinham gota, onde o risco era quase o dobro quando comparado com pessoas que não tinham gota. A equipe de pesquisa acreditava, portanto, que a gota era, portanto, um fator de risco independente para doenças renais e, em última análise, para insuficiência renal.[1]
Esta descoberta é importante porque leva a compreensão da doença renal crónica a um nível absolutamente novo. Também lhes dá uma melhor compreensão sobre o que almejar quando se fala em controlar o factor de risco para a doença renal crónica, que é manter os níveis de ácido úrico sob controlo. Embora a natureza do estudo tenha sido bastante vasta em termos do número de pacientes envolvidos, ainda apresenta limitações, segundo os pesquisadores.[1]
Uma das limitações foi que, devido ao grande número de casos, os pesquisadores dependiam do diagnóstico de gota dos médicos e não podiam realizar um exame independente dos participantes. No entanto, em muitos casos, a gota permanece sem diagnóstico, por isso é bem possível que esse diagnóstico tenha passado despercebido em muitos participantes.[1]
Além disso, embora todos os fatores para crônicodoença renal, incluindo histórico de hipertensão, problemas cardíacos, diabetes, abuso de substâncias foram todos considerados no estudo, pode ter havido certos fatores que podem ter sido esquecidos e que podem ter um papel importante a desempenhar, citam alguns pesquisadores. Isso se deve à natureza observacional do estudo.[1]
Em conclusão, pode-se afirmar com segurança, com base no estudo realizado, que existe uma ligação clara entre os níveis de ácido úrico, gota e doença renal. No entanto, mais pesquisas precisam ser feitas para identificar se o controle dos níveis de gota ou de ácido úrico pode realmente diminuir a progressão da doença renal crônica e evitar que o paciente entre em insuficiência renal.[1]
Referências:
- https://www.medicalnewstoday.com/articles/326192.php
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