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Neuralgia pós-herpéticaé uma complicação do herpes zoster. É visto muito comumente como uma consequência em pessoas que sofrem de herpes zoster. Isso resulta em dor agonizante e intensa na área onde ocobreiroerupções cutâneas desenvolvidas. A dor continua por muito tempo, mesmo depois que as erupções cutâneas desaparecem.
A gabapentina pode prevenir a neuralgia pós-herpética?
De acordo com um estudo realizado no Texas, a gabapentina pode ser útil na prevenção da neuralgia pós-herpética, se for administrada no momento em que o herpes zoster agudo ocorre nos pacientes. Os investigadores deste estudo afirmam que se a gabapentina for administrada juntamente com o protocolo padrão de terapia antiviral e analgésicos em pessoas com infecção por herpes zoster moderada a grave, pode ser útil na prevenção da nevralgia pós-herpética. Eles insistem que é especialmente importante começar a fazer isso nos pacientes que correm um risco significativamente maior de desenvolver neuralgia pós-herpética.
- Os pacientes escolhidos para o estudo receberam 1.000 mg de Valaciclovir três vezes ao dia durante uma semana e a gabapentina foi administrada na dose inicial de 300 mg todos os dias. Esta dosagem de gabapentina foi titulada até uma dosagem máxima de 3.600 mg durante 4 semanas.
- Aqueles que relataram dor leve ou nenhuma dor, a gabapentina foi descontinuada ao final de 4 semanas, após redução gradual por 1 semana
- Aqueles com dor moderada ou mais intensa receberam gabapentina por mais 4 semanas e depois a dose foi reduzida gradualmente por 1 semana e descontinuada.
- A gabapentina não foi administrada nas últimas 9 semanas em nenhum dos pacientes
- Os pesquisadores descobriram que cada vez menos pacientes relataram dor ao término do tratamento com gabapentina
- Eles também descobriram que isso ajudou significativamente a melhorar a qualidade de vida desses pacientes.
O estudo provou e afirmou particularmente que a gabapentina não mascarou a dor da neuralgia pós-herpética, mas preveniu a neuralgia pós-herpética em primeiro lugar. No entanto, eles também sugerem que mais estudos são necessários para provar a eficácia da gabapentina na prevenção da neuralgia pós-herpética
Eles recomendam fortemente, porém, que a gabapentina seja usada em pacientes comherpes zóster, especialmente naqueles que apresentam maior risco de desenvolver neuralgia pós-herpética, juntamente com o regime padrão de tratamento antiviral e analgésico.(1)
O que mais ajuda na prevenção da neuralgia pós-herpética?
Para prevenir a neuralgia pós-herpética, é essencial prevenir o herpes zoster. Os médicos incentivam as pessoas, especialmente com mais de 50 anos, a se vacinarem com Shingrix.
- Isto é essencial mesmo que já tenham tido herpes zoster ou tenham tomado Zostavax.
- Shingrix deve ser tomado em duas doses, administradas com intervalo de 2 a 6 meses entre elas.
- Acredita-se que Shingrix seja mais eficaz que Zostavax em termos de prevenção de herpes zoster
- No entanto, Zostavax ainda pode ser recomendado às vezes em algumas pessoas.(2)
A neuralgia pós-herpética não pode ser curada, mas os sintomas, especialmente a dor, podem ser aliviados com tratamento. Na maioria dos casos, a neuralgia pós-herpética melhora com o tempo.
Para o tratamento da neuralgia pós-herpética, geralmente são necessários mais de um método de tratamento, pois verifica-se que apenas um dos métodos não dá resultados promissores. As opções de tratamento podem incluir-
- Manchas cutâneas de lidocaína
- Adesivo cutâneo de capsaicina
- Anticonvulsivantes
- Antidepressivos
- Analgésicos opioides
- Esteróides injetáveis
Todos esses métodos de tratamento têm seus méritos e deméritos. Alguns deles podem causar efeitos colaterais graves e indesejados e, portanto, nunca devem ser usados sem a devida consulta com o médico. Alguns dos métodos, como os adesivos de capsaicina, devem ser realizados apenas por um especialista. Além disso, alguns dos métodos de tratamento podem causar efeitos perigosos quando usados a longo prazo. É sempre recomendável que você consulte seu médico antes de iniciar qualquer tratamento ou medicamento.
Conclusão
A gabapentina pode ser útil na prevenção da neuralgia pós-herpética, embora sejam necessários mais estudos para estabelecer o fato.
Referências:
- https://www.medscape.com/viewarticle/740836
- https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/postherpetic-neuralgia/symptoms-causes/syc-20376588
Leia também:
- Quão eficaz é a gabapentina e quais são seus efeitos colaterais?
