A espondilolistese piora com o tempo e pode causar paralisia?

A espondilolistese é uma condição em que um osso da vértebra ou da coluna vertebral desliza para fora de sua posição, para trás ou para frente. É mais comum na coluna lombar ou na região lombar; no entanto, pode ocorrer na coluna torácica (parte superior das costas) ou na coluna cervical (pescoço). Não é a mesma coisa que uma hérnia de disco, onde um disco espinhal entre uma coluna ou vértebras se rompe. Neste artigo, tratamos de uma questão comum sobre o assunto – a espondilolistese piora com o tempo e pode causar paralisia?

A espondilolistese piora com o tempo?

A espondilolistese deve ser muito bem cuidada. Caso contrário, pode causar dor extrema, sensações de formigamento e queimação, dormência e sensação de alfinetes e agulhas. Também pode piorar se a causa raiz da doença não for tratada. Caso o deslizamento das vértebras aumente, a dor e o desconforto também aumentam.(1)Por isso, é muito essencial considerar a condição grave e, consequentemente, tomar medidas para evitar que ela se agrave.

A espondilolistese pode afetar adultos, mas às vezes também pode ocorrer em crianças. Qualquer processo que ocorra durante o crescimento e desenvolvimento ou com o envelhecimento pode enfraquecer a vértebra espinhal e aumentar o risco de espondilolistese. Como também está relacionada a alterações degenerativas, pode piorar com o tempo, se não for tratada. No entanto, isto também depende da gravidade da doença, da saúde geral, dos níveis de atividade e da utilização de medidas de tratamento convencionais. Adultos com graus mais baixos de espondilolistese podem não apresentar piora ao longo do tempo, especialmente se forem tomadas medidas de tratamento adequadas. Nas crianças, as chances de a espondilolistese piorar ao longo do tempo são maiores à medida que crescem ao longo da vida.puberdade. O diagnóstico oportuno e o tratamento precoce podem ajudar a controlar bem a doença e prevenir o seu agravamento.

Causas da espondilolistese

Existem várias causas de espondilolistese. Uma vértebra pode apresentar defeito desde o nascimento ou uma vértebra pode ser quebrada por uma fratura por estresse ou trauma. Além disso, as vértebras podem ser quebradas por doença ou infecção. Esse distúrbio pode ocorrer em adolescentes e crianças que participam ativamente do atletismo.

Sintomas de espondilolistese

Muitas pessoas não percebem que têm espondilolistese, pois nem sempre causa sintomas.

Alguns dos sintomas da espondilolistese incluem o seguinte:

• Dor lombarque piora durante a atividade e em pé e se acalma ao deitar.
• Sensibilidade ou rigidez nas costas
• Curvatura excessiva da coluna
• Músculos isquiotibiais tensos
• Dormência, dor ou sensação de formigamento da parte inferior das costas até as pernas.
• A intensidade dos sintomas varia significativamente de um indivíduo para outro.

Diagnóstico e Tratamento da Espondilolistese

Para diagnosticar a espondilolistese, os exames físicos são o passo inicial. Se você sofre desta condição médica, pode ter dificuldade para levantar a perna durante exercícios simples.raio Xda parte inferior da coluna é importante para determinar se uma vértebra está no lugar ou não. Seu médico pode procurar fraturas ósseas nas radiografias. Seu médico pode sofrerTomografia computadorizadatambém. O tratamento da espondilolistese depende da gravidade da dor e também do deslizamento das vértebras. Os tratamentos não cirúrgicos ajudam a aliviar a dor e ajudam o osso a se encaixar no seu lugar. Durante o processo de cicatrização, os esportes de contato devem ser evitados.

Os métodos de tratamento não cirúrgico incluem o seguinte:

• Fisioterapiaexercícios
• Usando aparelho nas costas
• Tomar medicamentos antiinflamatórios ou de venda livre prescritos para reduzir a dor
• Usando injeções de esteróides.

Os médicos recomendam experimentar primeiro métodos de tratamento não cirúrgicos. No entanto, se os adultos sofrem de dores fortes, podem necessitar de uma cirurgia, conhecida como fusão espinhal. A correção cirúrgica de uma vértebra mal posicionada é necessária se um osso escorregar muito para baixo e quando sua coluna não responder à terapia não cirúrgica. A cirurgia pode ser necessária quando os ossos da coluna pressionam os nervos. O médico pode estabilizar a coluna através de uma haste de metal ou enxerto ósseo. Uma cinta interna pode ser colocada para apoiar uma vértebra durante a cicatrização. Após a conclusão da fusão espinhal, leva de 4 a 8 meses para fundir os ossos. A taxa de sucesso desta cirurgia é alta.

A espondilolistese degenerativa ocorre basicamente devido ao desgaste da coluna, que decompõe os componentes vertebrais. Pode ser progressivo; pode danificar e piorar com o tempo. Além disso, pode resultar em estenose, estreitamento da medula espinhal e compressão do canal espinhal. Quando a estenose é extrema e os tratamentos não operatórios falham, a cirurgia pode ser necessária.

A espondilolistese pode causar paralisia?

A espondilolistese pode causar paralisia apenas em alguns casos raros. Embora a maioria das pessoas com espondilolistese que recebem tratamento adequado e seguem um programa de reabilitação apresentem uma melhora, algumas pessoas podem apresentar paralisia como uma complicação devido a danos nos nervos. Alguns estudos mostraram a possibilidade de que às vezes a espondilolistese ístmica, causada por um defeito ou fratura, possa causar paralisia.(2)Portanto, é um dos principais motivos pelos quais as pessoas devem procurar tratamento e diagnóstico profissional sempre que possível. Em alguns casos, pode causar compressão grave da medula espinhal, uma condição conhecida como mielopatia. Pode causar problemas na execução de tarefas simples, incluindo segurar objetos, caminhar, amarrar roupas, além de interferir na evacuação e no controle. Os sintomas exatos variam dependendo da parte da medula espinhal afetada. O deslizamento subjacente da coluna deve ser tratado para evitar danos aos nervos, bem como potencial paralisia.

Conclusão

Se você estiver apresentando sintomas de espondilolistese, é importante consultar seu médico imediatamente. Como os primeiros sintomas são dor nas costas, dor que irradia para as pernas e problemas intestinais ou de bexiga, estes devem ser tratados o mais rapidamente possível. As medidas precoces de tratamento podem aliviar a maioria dos sintomas. Tome o tratamento e as precauções adequadas para evitar que a espondilolistese piore com o tempo e cause paralisia. A maioria das pessoas responde adequadamente ao tratamento não cirúrgico convencional. Se você não responder adequadamente aos medicamentos ou se seus sintomas forem persistentes e graves, o médico poderá recomendar uma cirurgia. No entanto, devido às suas complicações, certifique-se de discutir o assunto detalhadamente com seu cirurgião antes de decidir fazer a cirurgia.

Referências: 

1. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK430767/
2. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK441846/

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