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A doença mista do tecido conjuntivo é uma doença autoimune rara que afeta principalmente múltiplas articulações do corpo. Apresenta características de doenças reumáticas, comoLES,esclerodermia,polimiositeeArtrite reumatoide. É mais prevalente em mulheres na faixa etária de 20 a 30 anos.
A doença mista do tecido conjuntivo pode ser revertida?
Como o tecido conjuntivo misto envolve sinais e sintomas de múltiplas doenças, é difícil de tratar. A doença mista do tecido conjuntivo não tem cura, apenas os sintomas podem ser controlados com tratamento adequado. A doença mista do tecido conjuntivo é uma doença progressiva e geralmente não pode ser revertida. Pode envolver muitos órgãos diferentes ao mesmo tempo, dificultando o tratamento e aumentando o risco de desenvolver complicações. Às vezes, o tratamento ao longo da vida pode ser necessário em casos graves. O monitoramento dos sinais e sintomas é necessário para prevenir efeitos adversos. O prognóstico depende da gravidade dos sintomas e da extensão do envolvimento de vários órgãos. O paciente também é aconselhado a fazer mudanças no estilo de vida e seguir uma dieta saudável rica emvitamina De antioxidantes eevite fumareabuso de álcool. Todas essas medidas, quando tomadas com medicação adequada, podem ajudar a controlar os sintomas.
Sintomas de doença mista do tecido conjuntivo
Sabe-se que há sintomas sobrepostos de muitas doenças do tecido conjuntivo. O primeiro sintoma a aparecer é a doença de Raynaud, onde os dedos das mãos ou dos pés ficam dormentes e frios em resposta ao frio e ao estresse. Os dedos das mãos e dos pés primeiro ficam brancos, seguidos de um azul arroxeado e depois, quando o sangue retorna para a periferia, ficam vermelhos. Ocorre principalmente como um mecanismo compensatório para conservar o calor no corpo, de modo que o fluxo sanguíneo para os tecidos periféricos é restrito para evitar a perda de calor. Mais tarde, outros órgãos também começam a ser afetados. Outros sintomas incluem dores musculares e articulares, fraqueza e tendência a cansar-se facilmente devido à inflamação dos grupos musculares ali presentes, febre baixa, dores no abdômen, distúrbios nervosos e dificuldade de audição. A disfunção esofágica causa azia e refluxo gástrico de ácido, além de dificuldade na ingestão de bolo alimentar sólido. A maioria dos pacientes com doença mista do tecido conjuntivo desenvolve doença pulmonar após um determinado período de tempo. Pode levar a dificuldades respiratórias significativas, que podem ser devidas à inflamação do tecido pulmonar ou à formação de cicatrizes nos alvéolos (doença pulmonar intersticial) ou ao aumento da pressão nas artérias pulmonares (hipertensão pulmonar).
As alterações cutâneas incluem inflamação e erupções cutâneas, juntamente com perda de cabelo nas áreas afetadas do rosto e das mãos. O tecido cicatricial pode ser visto principalmente em áreas mais expostas ao sol. Pode haver inchaço e dormência nos dedos das mãos e dos pés. O envolvimento cardíaco e renal também pode estar presente em cerca de 10% dos casos de doença mista do tecido conjuntivo. Alguns casos também podem apresentar distúrbios neurológicos associados à doença mista do tecido conjuntivo. Em cerca de 30 a 40 por cento dos casos, também existem níveis baixos de contagem de glóbulos vermelhos e hemoglobina, juntamente com diminuição da contagem de glóbulos brancos. Linfonodos aumentados, baço (esplenomegalia) e fígado (hepatomegalia) também são observados em muitos casos. Também pode haver envolvimento dos tecidos abdominais e intestinais.
A causa exata da doença mista do tecido conjuntivo ainda permanece desconhecida. Parece ser geneticamente predisposto onde os anticorpos RNP são transmitidos, o que resulta no ataque às suas próprias células saudáveis.
Tratamento da doença mista do tecido conjuntivo
Uma vez diagnosticada a doença mista do tecido conjuntivo, o objetivo do tratamento é aliviar os sintomas do paciente, uma vez que não pode ser curada. Vasodilatadores são administrados para tratar a doença de Raynaud, inibidores da bomba de prótons para a doença do refluxo gástrico e DMARDs para sintomas de artrite. Corticosteróides em baixas doses são prescritos para controlar os sintomas agudos. Pode até ser necessário administrá-los por um longo período de tempo, apesar de seus efeitos colaterais e toxicidade a longo prazo. Os AINEs são administrados para controlar doenças inflamatórias sob a supervisão de um médico, pois podem causar problemas gástricos. A terapia imunossupressora também é necessária em alguns casos graves.
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