A descarga negra é normal? Causas e opções de tratamento

O corrimento preto é comum antes ou depois da menstruação e logo após o parto. Corrimento preto geralmente significa que o sangue demorou mais para sair do útero. Quando isso acontece, o sangue oxida, o que faz com que pareça mais escuro. Quanto mais tempo o sangue permanece no útero, mais escuro ele fica.

Embora geralmente inofensivo, o corrimento preto às vezes pode ser um sinal de um problema subjacente que precisa de tratamento médico, como um aborto espontâneo ou uma infecção como vaginose bacteriana ou infecção sexualmente transmissível. Em casos raros, pode indicar uma doença mais grave, como o cancro do colo do útero.

Início ou fim do seu período

Se aparecer corrimento preto no início ou no final da menstruação, geralmente é porque o sangue demorou mais para sair do útero. Quando o sangue permanece no corpo por um tempo, ele reage com o oxigênio, tornando sua cor mais escura.

Um fluxo lento é comum no início da menstruação, quando o útero começa a liberar seu revestimento, e no final, quando restam apenas pequenas quantidades de sangue para serem expelidas. Isso é considerado normal e significa apenas que seu corpo está eliminando o sangue velho. Geralmente não é motivo de preocupação, a menos que você sinta outros sintomas, como odor desagradável, dor ou alterações incomuns em seu ciclo.

Sangramento de implantação

A implantação ocorre quando um óvulo fertilizado se fixa ao revestimento uterino. Em alguns casos, esse processo provoca um leve sangramento, conhecido como sangramento de implantação, que geralmente ocorre 10 a 14 dias após a concepção.

Esse sangramento é normalmente muito mais leve que a menstruação e pode parecer marrom escuro ou preto se demorar mais para sair do corpo. O sangramento de implantação geralmente para por si só e não é prejudicial, mas se você não tiver certeza se é sangramento de implantação ou outra coisa, um teste de gravidez ou uma consulta com seu médico podem esclarecer.

Objeto preso ou esquecido

Corrimento preto pode significar que algo, como um tampão, preservativo ou dispositivo anticoncepcional, foi deixado dentro da vagina. Se um objeto permanecer dentro dele por muito tempo, ele pode bloquear a saída de sangue e fluidos normais, permitindo o crescimento de bactérias. Isso pode irritar a vagina e causar uma infecção, que pode causar corrimento preto ou com mau cheiro à medida que o sangue preso escurece com o tempo.

Em alguns casos, um objeto preso pode causar a síndrome do choque tóxico (SST), uma infecção rara, mas perigosa. Os sinais de TSS incluem:

• Febre alta (acima de 102° F)
• Calafrios
• Sentindo-se doente e fraco
• Dor de cabeça
• Cansaço extremo
• Uma erupção cutânea vermelha e plana que se espalha pela maior parte do corpo
• Descamação da pele, especialmente nas mãos e pés, cerca de uma a duas semanas depois
• Pressão arterial baixa (que pode causar tonturas ou desmaios)
• Vômito
• Diarréia
• Dor muscular

A síndrome do choque tóxico é muito grave e pode ser fatal. Se você acha que algo está preso na sua vagina ou apresenta sintomas de SCT, procure ajuda médica imediatamente.

Aborto espontâneo

Um aborto espontâneo é uma perda de gravidez antes das 20 semanas. Quando isso acontece, o útero se contrai e se desprende de seu revestimento, causando um sangramento que pode parecer preto se o sangue estiver no corpo por algum tempo antes de passar.

Outros sinais de aborto incluem:

• Dor abdominal ou lombar
• Cólicas
• Passagem de fluido ou tecido da vagina
• Uma diminuição repentina nos sintomas da gravidez, como dor nos seios

Outro tipo de perda de gravidez, denominado aborto espontâneo, também pode causar corrimento preto. O aborto retido acontece quando o feto parou de se desenvolver, mas o corpo ainda não reconheceu a perda. Nesse caso, pode não haver sintomas imediatos ou pode haver manchas claras ou secreção escura em vez de sangramento intenso.

Se você tiver corrimento preto junto com sintomas de perda de gravidez, entre em contato com um médico para obter orientação e determinar as próximas etapas.

Doença inflamatória pélvica ou outras infecções

O corrimento preto pode ser um sinal de doença inflamatória pélvica (DIP), uma infecção que afeta o útero, os ovários ou as trompas de falópio. A IDP geralmente se desenvolve como uma complicação de infecções sexualmente transmissíveis (IST), como gonorréia ou clamídia, mas também pode resultar de outras infecções bacterianas que não são sexualmente transmissíveis.

A DIP pode causar inflamação e cicatrizes nos órgãos reprodutivos, o que pode causar sangramento irregular entre os períodos.Se o sangue permanecer no útero ou na vagina por algum tempo antes de sair, pode parecer marrom escuro ou preto.

Outros sintomas de PID a serem observados incluem:

• Dor na parte inferior do abdômen
• Um odor desagradável vindo da vagina
• Febre
• Dor ou sangramento durante o sexo
• Uma sensação de queimação ao urinar

A IDP pode levar a complicações graves, como infertilidade ou dor crônica, se não for tratada. Se você suspeitar de uma infecção, procure atendimento médico o mais rápido possível.

Menstruação retida

A menstruação retida (hematocolpos) ocorre quando o sangue menstrual fica preso na vagina em vez de fluir para fora. Isso pode fazer com que o sangue permaneça por muito tempo, tornando-se marrom escuro ou preto quando for liberado.

Uma causa comum de retenção da menstruação é um bloqueio no trato reprodutivo, como:

• Hímen imperfurado:Quando o tecido fino que cobre a abertura vaginal não tem abertura para a passagem do sangue
• Septo vaginal:Uma parede de tecido que divide a vagina e impede o fluxo normal

Como o sangue retido se acumula, pode causar dor pélvica, desconforto e, às vezes, sintomas urinários, como dificuldade para urinar ou sensação de infecção do trato urinário (ITU). Se não for tratada, pode causar complicações graves.

Se sentir dor intensa, falta de menstruação apesar de outros sinais de puberdade ou corrimento escuro incomum, converse com um médico.

Flutuações hormonais

Flutuações hormonais causadas por fatores como estresse, problemas de tireoide ou controle de natalidade podem afetar o momento da menstruação, às vezes atrasando o fluxo menstrual. Quando isso acontece, o sangue mais antigo pode ser liberado mais tarde no ciclo, parecendo mais escuro ou até preto. Para quem toma anticoncepcionais hormonais, é comum detectar sangue escuro entre os períodos.

Síndrome do Ovário Policístico

Pessoas com síndrome dos ovários policísticos (SOP) geralmente apresentam períodos irregulares devido à interrupção da ovulação. Isso significa que o revestimento uterino pode se acumular por um longo período antes de se desprender. Quando é derramado, o sangue pode parecer mais escuro porque está no útero há mais tempo e teve mais tempo para reagir com o oxigênio.

Como a SOP pode causar ciclos imprevisíveis e sangramento mais intenso ou mais leve, esse sangue mais escuro pode ser confundido com corrimento preto.

Lóquia pós-parto

Lochia é o sangramento e secreção normais que ocorrem após o parto, à medida que o corpo elimina o revestimento uterino. Normalmente dura até seis semanas e começa como sangue vermelho brilhante antes de gradualmente tornar-se mais claro – primeiro rosa, depois marrom e, finalmente, amarelo ou branco. Se o fluxo for lento, o sangue pode parecer uma secreção marrom escura ou preta.

Embora os lóquios sejam normais, o sangramento extremamente intenso – imersão em dois absorventes em uma hora por mais de 1 a 2 horas – pode ser um sinal de hemorragia pós-parto. Esta condição grave pode ocorrer se o útero não se contrair adequadamente após o parto ou se pedaços da placenta permanecerem presos.

Obtenha atendimento médico imediato se sentir sinais de sangramento intenso, como:

• Grandes coágulos sanguíneos
• Tontura
• Frequência cardíaca rápida
• Pele pálida e úmida

Câncer Cervical

Sangramento anormal e corrimento incomum, como corrimento preto, podem ser um sinal de câncer cervical. Outros sintomas do câncer cervical incluem:

• Dor pélvica durante o sexo
• Problemas para urinar ou evacuar
• Sangue na urina
• Dor na região pélvica
• Inchaço nas pernas

Se você estiver apresentando algum desses sintomas, não hesite em consultar um médico para uma avaliação. O câncer cervical é tratável, especialmente quando detectado precocemente.

Como é tratada a descarga negra?

O tratamento do corrimento preto dependerá da causa. Muitas vezes, não será necessário tratamento se o sangue for devido ao ciclo menstrual de uma pessoa.

Outras situações exigem o seguinte:

• Infecçõessão tratados com antibióticos. Antibióticos de amplo espectro geralmente são necessários para DSTs. A resistência aos antibióticos é um problema crescente para certas ISTs, especialmente a gonorreia, por isso o tratamento pode exigir a tentativa de prescrições diferentes até que o seu médico encontre aquela que é eficaz para a sua infecção.
• Objetos estranhosdeve ser removido o mais rápido possível. Se você não conseguir remover o objeto com facilidade e sem dor, consulte um médico o mais rápido possível. Nunca tente remover você mesmo um objeto da vagina de uma criança. Em vez disso, procure atendimento médico imediatamente.
• Menstruação retidapode exigir cirurgia para remover o tecido que está bloqueando a drenagem do sangue menstrual e para esvaziar o sangue retido. Isso pode ser feito ambulatorialmente, mas apresenta riscos de complicações que precisam ser monitoradas após a cirurgia.
• Um aborto espontâneopode não precisar de atenção médica se seu corpo expelir todo o tecido fetal e sangue por conta própria. No entanto, seu médico pode recomendar dilatação e curetagem (D e C), que é um procedimento que remove o conteúdo do útero e protege contra complicações.
• Câncer cervicalo tratamento pode envolver cirurgia, radiação, quimioterapia, terapias direcionadas, imunoterapia ou uma combinação destas, dependendo do estágio do câncer.

Quando consultar um profissional de saúde

O corrimento preto costuma ser normal e um sinal de que o sangue está saindo lentamente do trato reprodutivo. No entanto, em alguns casos, o corrimento preto pode sinalizar um problema de saúde subjacente, especialmente se acompanhado de outros sintomas.

Consulte seu médico se você tiver:

• Comichão, ardor ou irritação na vagina
• Um cheiro ruim que não desaparece depois de um dia
• Dor ou desconforto durante o sexo
• Dor ou queimação ao fazer xixi
• Dor ou desconforto na parte inferior da barriga
• Bolhas, inchaços ou feridas ao redor da área genital
• Nova alta após a menopausa

Contate um médico imediatamente se você tiver:

• Febre
• Cólicas intensas ou dor pélvica
• Um odor fétido
• Comichão, ardor ou irritação
• Sangramento intenso ou grandes coágulos sanguíneos

Se você não tiver certeza sobre seus sintomas, é sempre melhor consultar um médico.