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A solução para problemas oculares é uma cirurgia para corrigir os problemas deestrabismofuncionamento (também chamado de “olhos cruzados”). O estrabismo pode causar problemas visuais e sociais. O médico pode recomendar uma cirurgia muscular ocular se o estrabismo não melhorar com óculos ou exercícios para os olhos.
A cirurgia ocular é feita por um oftalmologista, cirurgião especializado em doenças oculares. O objetivo da cirurgia muscular ocular é alinhar os músculos do olho na posição correta e ajudá-los a se moverem adequadamente. Na maioria dos casos, os olhos são alinhados imediatamente após a cirurgia.
O estrabismo é um distúrbio em que os dois olhos não se alinham na mesma direção. Portanto, os olhos não olham para o mesmo objeto ao mesmo tempo. A condição é mais comumente conhecida como “olhos cruzados” (estrabismo convergente).
A cirurgia muscular ocular é segura?
Nenhuma intervenção é isenta de riscos. No caso da cirurgia muscular ocular, os inerentes são, por um lado, a técnica em si e, por outro lado, os do tipo de instrumento utilizado.anestesia. O risco mais frequente, embora não seja um risco, é o resultado da própria intervenção, ou seja, não pode ser permitida uma nova intervenção e outras lesões graves inerentes à própria intervenção, a qualquer dano ou ruptura muscular, bem como à perfuração ocular ao ancorar novamente o músculo. Esses riscos são raros em mãos experientes.
Não se esqueça dos riscos mais importantes, que são os inerentes à anestesia, que variam muito se for um anestésico local (é usado em pacientes adultos), ou se for necessária uma anestesia geral (usada em crianças que não colaboram). Para avaliar estes riscos será necessário contar com um anestesista habituado a lidar com este tipo de intervenções e pacientes, uma vez que por vezes será realizado em crianças nos primeiros anos de vida.
Antes da cirurgia muscular ocular
O Cirurgião Oftalmologista pode solicitar:
– História clínica completa e exame físico antes do procedimento.
– Medidas ortópticas (medições dos movimentos oculares).
Aproximadamente 10 dias antes da cirurgia muscular ocular, pode ser solicitado que você pare de tomar ácido acetilsalicílico,ibuprofeno,varfarina, ou qualquer outro anticoagulante.
No dia da cirurgia muscular ocular, você será solicitado a não beber ou comer nada por várias horas antes do procedimento.
O Cirurgião Oftalmologista pode solicitar?
A cirurgia do músculo ocular geralmente dura entre 30 minutos e 2 horas.
- O médico injetará um analgésico perto do olho para que você não sinta nada durante a cirurgia muscular ocular. Normalmente você estará acordado e com sono, mas não sentirá dor.
- O cirurgião fará uma pequena incisão (corte) no tecido transparente que cobre a parte branca do olho. Esse tecido é chamado de conjuntiva.
- Então, o cirurgião encontrará os músculos oculares que estão apresentando problemas.
- Uma seção do músculo ou tendão pode ser encurtada ou recolocada em outra parte do olho.
- Um ponto ajustável também pode ser colocado. Isso permitirá que o cirurgião faça pequenas correções quando o paciente estiver totalmente acordado.
O que acontecerá após a cirurgia muscular ocular?
- Se o cirurgião colocou um ponto ajustável, você poderá fazer ajustes antes de voltar para casa. Isso geralmente não causa dor.
- A maioria dos pacientes volta para casa no mesmo dia da cirurgia muscular ocular. O cirurgião pode recomendar que você fique mais tempo no hospital com base no seu estado geral de saúde.
- A maioria das pessoas poderá retomar todas as suas atividades normais em poucos dias.
O estrabismo que tem correção perfeita é aquele que depende exclusivamente da necessidade do uso de óculos. Nestes casos, o paciente tem visão deficiente e faz esforços para enxergar, o que provoca um desvio dos olhos. Quando esse desvio está totalmente subordinado a esse esforço, o estrabismo pode ser corrigido com o uso de óculos. Quando o desvio não for corrigido com óculos ou apenas parcialmente corrigido, será necessária uma intervenção cirúrgica com finalidade estética, para que esse desvio seja esteticamente insignificante após a intervenção.
Conclusão
Nenhum procedimento invasivo, incluindo cirurgia muscular ocular, é completamente isento de riscos, incluindo mortalidade, embora esta possibilidade seja muito rara. Algumas complicações incluem hipo e hipercorreções, resultado cosmético insatisfatório que ocorre em 10 a 20% das cirurgias, também infecção ocular interna (endoftalmite) e alteração grave da circulação ocular. (isquemia do segmento anterior do olho)
Referências:
- Associação Americana de Oftalmologia Pediátrica e Estrabismo. (sd). Cirurgia de Estrabismo.https://aapos.org/glossary/strabismus-surgery
- MedlinePlus. (2021). Reparação muscular ocular.https://medlineplus.gov/ency/article/002946.htm
- Academia Americana de Oftalmologia. (2021). Cirurgia de Estrabismo.https://www.aao.org/eye-health/diseases/strabismus-surgery
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