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O que são cálculos biliares?
Os cálculos biliares referem-se à formação de pequenas pedras dentro da vesícula biliar. Este pequeno órgão em forma de bolsa está localizado na parte superior direita do abdômen, logo abaixo do fígado. A função da vesícula biliar é armazenar a bile, que é extremamente essencial para a digestão dos alimentos.
Acredita-se que o colesterol elevado na bile seja a principal causa de cálculos biliares, constituindo cerca de 75% do total de casos de cálculos biliares. Os 25% restantes são formados devido ao teor excessivo de cálcio na bile. Quando o fígado começa a produzir mais colesterol do que a bile é capaz de absorver, há um acúmulo gradual desse excesso de colesterol que com o tempo leva à formação de cálculos biliares.
Em alguns casos, o excesso de bilirrubina também resulta na formação de cálculos biliares. Isso acontece especialmente em indivíduos com fígado danificado. Isso faz com que o fígado produza um excesso de bilirrubina que não é capaz de ser absorvida pela vesícula biliar.
Esse acúmulo gradual de excesso de bile resulta na formação de cálculos biliares. Se a cirurgia é ou não sempre a solução para esta condição é o que foi discutido brevemente a seguir.
A cirurgia é sempre necessária para cálculos biliares?
Os cálculos biliares impedem que as enzimas pancreáticas cheguem ao intestino delgado para ajudar na digestão. Isso causa um refluxo dessas enzimas de volta ao pâncreas. É isso que causa a dor característica observada em indivíduos com cálculos biliares.
O modo padrão de tratamento seguido até agora é a remoção da vesícula biliar dentro de um mês após o diagnóstico da doença, para prevenir qualquer recorrência de inflamação ou pancreatite.
Um estudo realizado recentemente nos Estados Unidos que envolveu cerca de 20.000 pacientes com menos de 60 anos de idade mostrou que 75% dos pacientes foram submetidos a cirurgia da vesícula biliar no mês do início dos sintomas e deles apenas cerca de 12% tiveram recorrência.
Dos pacientes restantes que não tiveram a vesícula biliar removida no prazo específico, tiveram que fazê-lo dentro de seis meses após o início da doença. No entanto, o fato surpreendente sobre este estudo foi que cerca de 2.000 pacientes que não foram submetidos à cirurgia não tiveram recorrência, mesmo após quatro anos do diagnóstico da doença.
Os pesquisadores ainda não sabem ao certo por que algumas pessoas precisaram de cirurgia para cálculos biliares, enquanto outras ficaram absolutamente bem sem ela e opinaram que mais pesquisas precisavam ser feitas para obter as respostas.
No entanto, houve um consenso de que pode ser possível que a cirurgia nem sempre seja necessária para tratar cálculos biliares, embora eles não considerem que uma mudança na prática atual de tratamento de cálculos biliares seja justificada.
Os pesquisadores admitiram que os dados disponíveis eram mais hipotéticos e eram necessárias análises e pesquisas mais aprofundadas para chegar à conclusão de que a cirurgia nem sempre é necessária para tratar cálculos biliares.
Referências:
- Clínica Mayo – Cálculos biliares:https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/gallstones/symptoms-causes/syc-20354214
- Clínica Cleveland – Cálculos biliares (colelitíase):https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/17377-gallstones-cholelithiasis
- Instituto Nacional de Diabetes e Doenças Digestivas e Renais (NIDDK) – Cálculos biliares:https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/gallstones
- WebMD – Cálculos biliares:https://www.webmd.com/digestive-disorders/gallstones
- Verywell Health – Cálculos biliares: o que você deve saber:https://www.verywellhealth.com/gallstones-514264
Leia também:
- O que são cálculos biliares: tipos, causas, sintomas, tratamento, fatores de risco
- Dieta para cálculos biliares: alimentos a serem incluídos e alimentos a serem evitados para cálculos biliares
