A anatomia e função do glúteo máximo

O músculo glúteo máximo é o maior músculo glúteo das nádegas. É o músculo primário que estende e gira lateralmente o quadril e move o quadril em direção ao meio do corpo (adução) e para longe do meio do corpo (abdução).Além disso, está envolvido na manutenção do corpo ereto através do apoio da pelve óssea e do tronco.

Este artigo descreve a anatomia, localização e função do glúteo máximo. Também discute lesões potenciais e subsequente reabilitação muscular.

Anatomia

Os músculos que constituem o que é mais comumente chamado de glúteos são o glúteo máximo, o glúteo médio e o glúteo mínimo. O glúteo médio corre abaixo do glúteo máximo, e o glúteo mínimo está localizado na frente (ou abaixo) do glúteo médio.

Estrutura

O glúteo máximo é um dos músculos mais fortes do corpo. As fibras do músculo entram em diferentes partes do corpo, incluindo o fêmur (também conhecido como fêmur) e o trato ou faixa iliotibial, que compreende o tecido conjuntivo que sobe pela coxa.

A área do glúteo máximo, também conhecida como prega glútea (também chamada de sulco glúteo), é a prega horizontal logo abaixo das nádegas. Essa prega é causada por uma curva na fáscia (tecido conjuntivo) e não faz parte do músculo glúteo máximo. A artéria glútea superior transporta sangue do coração para os glúteos.

Suprimento Nervoso

O músculo glúteo máximo é inervado pelo nervo glúteo inferior, que é um ramo do plexo sacral. Os nervos do plexo sacral ajudam na função motora e sensorial nas coxas, pernas, pés e pelve. O nervo ciático passa sob o glúteo máximo, da parte inferior das costas até a perna, e costuma ser o culpado pela dor nervosa nessa área.O nervo pudendo, o principal nervo do períneo, passa sob o músculo glúteo máximo.

Localização

O músculo glúteo máximo fica acima do glúteo médio e do glúteo mínimo. Compõe as nádegas e define a sua forma. O glúteo máximo é comumente chamado de músculo superficial, que é como às vezes são chamados os músculos que ajudam a fornecer forma.

A origem do glúteo máximo está no sacro (uma estrutura óssea semelhante a um escudo na parte inferior das vértebras lombares), no ílio (a grande parte superior do osso do quadril), na fáscia toracolombar (tecido que conecta os músculos na parte inferior do corpo, como as nádegas e os quadris) e os ligamentos sacrotuberosos (que estão ligados à espinha ilíaca póstero-superior).

O glúteo máximo inclina-se em um ângulo de 45 graus da pelve até as nádegas e então se insere na tuberosidade glútea do fêmur e no trato iliotibial.

Variações Anatômicas

Em casos raros, um músculo duplicado pode originar-se do músculo glúteo máximo. Ou o que é mais comum é que as fibras musculares do glúteo máximo podem ser inseridas em diferentes partes do corpo e do fêmur do que onde normalmente são inseridas.

Isso pode causar uma condição chamada síndrome da dor trocantérica maior (GTPS). A inflamação do glúteo médio e dos tendões mínimos e a inflamação da bursa também podem causar GTPS. Alguém com GTPS terá sensibilidade ou sensação de pulsação na parte externa do quadril e coxa quando deitado de lado, além de outros sintomas.

Função

O glúteo máximo estende e gira externamente a articulação do quadril, estabilizando-a e movendo-a para longe e em direção ao corpo. É mais vigorosamente engajado quando esforço ou força é produzido em atividades como corrida, escalada ou caminhada.

A caminhada regular de uma pessoa normal normalmente não visa o treinamento de força no glúteo máximo. No entanto, o glúteo máximo promove o equilíbrio ao caminhar (e outras atividades), ajudando a manter a pélvis equilibrada e a postura ereta.

Qualquer movimento que leve a perna para trás e para o lado oposto ao corpo provavelmente envolve esforço do músculo glúteo máximo.

Condições Associadas

A condição mais comum associada ao glúteo máximo é uma distensão muscular. A síndrome do glúteo máximo profundo é outra condição que pode causar dor e envolver os músculos.

Tensão muscular

Uma distensão do músculo glúteo máximo pode resultar do alongamento e do trabalho do músculo a ponto de ele ficar esticado demais ou rasgar.Isso pode acontecer devido ao exercício excessivo ou ao não aquecimento ou resfriamento adequado após o exercício. Alternativamente, não fazer exercícios e não utilizar o glúteo máximo pode enfraquecê-lo, o que pode causar dores na região lombar, no quadril e problemas de estabilidade e postura.

Síndrome do Glúteo Máximo Profundo

A síndrome do glúteo máximo profundo causa dor nas nádegas e ocorre quando o nervo ciático fica preso no espaço glúteo.A localização da dor pode ajudar seu médico a determinar onde o nervo está preso.

Aqueles com síndrome do glúteo máximo profundo podem sentir vários tipos de desconforto, incluindo:

• Dor ao sentar
• Dor que irradia pelas costas e quadris e até a coxa
• Dor ao caminhar
• Dormência e formigamento na perna do lado afetado

Para diagnosticar esta condição, seu médico pode realizar um exame físico e vários testes para descartar outras condições que possam causar sintomas semelhantes.

Reabilitação

Se você sente dores nas extremidades inferiores e acha que o glúteo máximo pode ser a causa, é importante marcar uma consulta com um fisioterapeuta. O terapeuta avaliará a força dos músculos glúteos máximos para diagnosticar qualquer tensão ou fraqueza. A partir daí, eles desenvolverão um plano para ajudar a curar o músculo glúteo máximo. No caso de distensão, isso incluirá alongamentos quando a distensão estiver descansada e melhorar.

Também é recomendado que, se você distendeu o glúteo máximo, tire alguns dias até uma semana de folga para descansar o músculo ou, pelo menos, pare de fazer a atividade que causou a distensão muscular. Você também pode tratar um músculo glúteo máximo levemente tenso com gelo e medicamentos de venda livre, como o ibuprofeno.

Para glúteo máximo fraco, seu fisioterapeuta irá ajudá-lo a fortalecer o músculo com um programa personalizado de exercícios para fortalecer o glúteo máximo e os músculos circundantes dos glúteos.

O tratamento para a síndrome do glúteo máximo profundo pode incluir tratamento conservador, como fisioterapia, medicamentos para dor e inflamação e injeções. Se essas medidas não aliviarem a dor, seu médico poderá recomendar opções cirúrgicas.

Se você não sabe por onde começar a lidar com a dor no glúteo máximo ou não sabe como encontrar um fisioterapeuta, comece com uma consulta com seu clínico geral, que pode ajudar a diagnosticar sua dor nos membros inferiores e indicar a direção certa para encontrar um fisioterapeuta, se necessário.