A anatomia do escroto

O escroto é o saco de pele e outros tecidos que contém os testículos. Como o escroto mantém os testículos, ou testículos, fora do corpo, eles podem permanecer mais frios que a temperatura corporal. Isso ajuda a mantê-los na temperatura ideal para produzir esperma.

O escroto pode ser afetado por traumas na área e diversas condições relacionadas a outros problemas médicos ou infecções sexualmente transmissíveis.

Este artigo explica a estrutura do escroto, sua função e possíveis problemas que envolvem o escroto.

Anatomia do Escroto

O escroto faz parte da anatomia masculina. É um saco de pele e músculo que fica pendurado na frente da pélvis, entre as pernas. O escroto é dividido em duas metades pelosepto escrotal. Na maioria dos homens, um testículo fica de cada lado do septo escrotal. É comum que um lado do escroto fique ligeiramente mais baixo que o outro lado.

Qual é o tamanho do escroto?
O escroto pode ficar mais baixo ou mais próximo do corpo, dependendo de fatores como a temperatura, para manter os espermatozoides na temperatura ideal. Seu tamanho tem correlação direta com o tamanho dos testículos. Um homem médio tem testículos de 5 x 3 x 2 cm.

Estrutura

O escroto compreende pele, músculo, cordão espermático, testículos, epidídimo e septo escrotal. A camada externa do escroto é feita de pele. Normalmente, esta pele é mais escura que as áreas vizinhas da pele.

Testículos

Os testículos são duas estruturas em forma de ovo no escroto que produzem espermatozoides e o hormônio sexual masculino testosterona. Estruturas nos testículos chamadastúbulos seminíferosproduzir espermatozoides.

Epidídimo

Depois que os espermatozoides deixam os testículos, eles entram em uma estrutura de tubos firmemente enrolados, chamada epidídimo. Possui três seções: caput (cabeça), corpus (corpo) e cauda (cauda). Os espermatozoides completam seu processo de maturação dentro do epidídimo.

Músculo Dartos

Abaixo da pele está o músculo dartos, outúnica dartos. A túnica dartos ajuda a regular a temperatura dos testículos, contraindo-se para reduzir a área de superfície do escroto e diminuir a perda de calor. Ele relaxa para aumentar a área de superfície do escroto para ajudar no resfriamento.

Músculo Cremaster

Outro músculo dentro do escroto é o músculo cremaster. Existem dois desses músculos, um de cada lado. Cada músculo cobre os testículos e o cordão espermático e atinge a pelve através do canal inguinal. A função dos músculos cremaster é elevar ou abaixar os testículos, o que ajuda a mantê-los a uma temperatura adequada.

O reflexo cremastérico é uma resposta a movimentos leves na parte interna da coxa. Faz com que os músculos se contraiam e os testículos se elevem.Também é possível que alguns homens contraiam voluntariamente os músculos cremaster.

Cordão Espermático

O cordão espermático é a estrutura que permite que os testículos fiquem pendurados no escroto. Fornece sangue aos testículos, ducto deferente e músculo cremaster. Também contém nervos e vasos linfáticos que se conectam às estruturas internas do escroto.

Septo Escrotal

O septo escrotal divide o escroto em duas câmaras. É uma extensão dorafe perineal, uma linha de tecido que se estende do ânus, passando pelo períneo e subindo pela linha média do pênis. Quando os testículos descem na infância, geralmente um testículo termina em cada lado desse septo.

Variações Anatômicas

Existem várias variações anatômicas possíveis do escroto. Em geral, estas variações são bastante raras. No entanto, eles incluem:

• Escroto acessório:Um escroto extra que se desenvolve, geralmente mais abaixo no períneo, em direção ao ânus. O escroto acessório não contém testículos. Geralmente não causa problemas no escroto primário.
• Escroto bífido:É quando há uma fenda no meio do escroto. Ocorre quando não há testosterona suficiente no início do desenvolvimento para a fusão do escroto. O escroto bífido geralmente ocorre junto com hipospádia.
• Escroto ectópico:Onde o escroto normal está localizado em um local diferente.
• Transposição penoescrotal:Onde o pênis e o escroto estão localizados incorretamente um em relação ao outro. O pênis pode estar abaixo do escroto (transposição completa) ou no meio do escroto (transposição parcial).

Função

A função do escroto é proteger os testículos e mantê-los a uma temperatura adequada.O escroto desempenha essa função mantendo os testículos fora do corpo e regulando a proximidade deles do corpo. Uma temperatura mais baixa do que a temperatura corporal central é necessária para que os testículos produzam espermatozoides de maneira eficaz. Os músculos cremaster podem puxar os testículos para a pélvis conforme necessário.

Condições que afetam o escroto

Diversas condições de saúde podem afetar o escroto, bem como as estruturas que ele protege.

Celulite

A celulite é um tipo de infecção bacteriana da pele que pode ocorrer na pele do escroto, causando dor e inchaço. O tratamento da celulite envolve medicamentos antibacterianos.

Hidrocele

A hidrocele ocorre quando o líquido se acumula ao redor dos testículos. Geralmente é diagnosticado em pacientes muito jovens que nascem com a doença ou em homens mais velhos com mais de 40 anos.Este tipo de fluido pode se acumular em indivíduos com doenças como insuficiência cardíaca ou hepática.

A hidrocele pode desaparecer por si só, principalmente em homens com hidrocele congênita, mas se estiver causando problemas, pode ser removida cirurgicamente.

Hematocele

A hematocele é semelhante à hidrocele, exceto que o líquido que se acumula ao redor dos testículos é o sangue. Isso geralmente ocorre após uma lesão ou procedimento cirúrgico. Da mesma forma, a varicocele ocorre quando as veias do escroto incham.Para muitas pessoas, isso não causa sintomas e não requer tratamento.

Criptorquidia

A criptorquidia ocorre quando um ou ambos os testículos não descem para o escroto.Ele pode ser reparado sozinho em alguns casos. No entanto, se isso não acontecer, pode ser necessária uma cirurgia de orquiopexia para permitir a descida do testículo. Um testículo que não desceu pode afetar a fertilidade.

Hérnia Inguinal

Uma hérnia inguinal ocorre quando uma porção do intestino se projeta através de uma área enfraquecida do canal inguinal, um caminho na parede abdominal localizado próximo à virilha. A protuberância pode ser visível na parte externa do corpo em alguns casos, mas não em todos, dependendo da localização da hérnia no canal inguinal.

A cirurgia é necessária para reparar uma hérnia inguinal, mas não é necessária em todos os casos. Se o intestino ficar estrangulado, o que significa que perde o fluxo sanguíneo, torna-se uma emergência médica.

Orquite

Orquite na inflamação de um ou ambos os testículos. Muitas vezes causa dor, sensação de peso no escroto ou inchaço. Geralmente é causada por uma infecção bacteriana ou viral, incluindo infecção do trato urinário e algumas infecções sexualmente transmissíveis, como clamídia e gonorréia.

O tratamento geralmente envolve o tratamento da infecção subjacente.

Câncer Testicular

Um dos primeiros sintomas mais comuns do câncer testicular é um caroço no testículo. Também pode causar puberdade precoce em meninos e tecido mamário aumentado e dolorido.

Cirurgia, quimioterapia e radiação são opções de tratamento comuns para o câncer testicular, mas o tratamento depende, em última análise, do caso de cada indivíduo.

Espermatocele

A espermatocele ocorre quando o epidídimo desenvolve um saco cheio de líquido chamado cisto. As espermatoceles são benignas e não afetam a fertilidade. Geralmente são indolores, mas podem causar uma dor surda e incômoda ou uma sensação de peso no escroto.Durante o autoexame testicular, o caroço também pode ser sentido externamente.

Geralmente não requerem tratamento, mas se incomodarem, podem ser tratados por aspiração com agulha ou cirurgia.

Epididimite

Epididimite refere-se a um epidídimo infectado ou inflamado. Geralmente, um testículo é afetado e causa vermelhidão, inchaço e dor em um lado do escroto. Esta condição pode ser aguda, onde os sintomas aparecem rapidamente e desaparecem em seis semanas, ou crônica, o que significa que a condição persiste por mais de seis semanas.

O epidídimo pode ser causado pelas mesmas bactérias que causam uma infecção do trato urinário, incluindoE. coli.Também pode ser causada por infecções sexualmente transmissíveis, como clamídia e gonorréia. O tratamento envolve tomar antibióticos e usar analgésicos de venda livre para controlar qualquer desconforto.

Torção Testicular

A torção testicular é uma das poucas condições de emergência do escroto. Ocorre quando os testículos giram em torno do cordão espermático, causando perda de suprimento sanguíneo. A correção cirúrgica rápida pode ser necessária para salvar o testículo afetado.

Certas doenças sexualmente transmissíveis também podem afetar a pele do escroto ou as suas estruturas internas.