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A alergia ao níquel é uma condição comum encontrada tanto nos países desenvolvidos quanto nos países em desenvolvimento, pois é um metal comum de uso em diversas indústrias e sua exposição é facilmente acessível. A predileção feminina é encontrada por essa condição devido ao uso intenso de níquel na indústria de ornamentos e joias.
A alergia ao níquel é uma condição séria?
Normalmente, a alergia ao níquel não é uma doença grave e muitas pessoas, mesmo sendo alérgicas ao níquel, não desenvolvem quaisquer sintomas devido à exposição inadequada ou à sensibilização insuficiente e à geração de resposta imune primária no corpo. Mesmo após o desenvolvimento da sensibilização ao níquel, a resposta imune secundária também é leve e geralmente limitada a sintomas locais na maioria dos casos caracterizados por vermelhidão, coceira e formação de vesículas na área exposta. Pode ser tratado com corticosteróides tópicos e medicamentos calmantes inespecíficos, como emolientes, etc. Não é necessária medicação de longo prazo e a morbidade também é muito menor.
Mas reações alérgicas graves e resposta imune sistêmica contra o níquel também foram encontradas em muitos casos. Esses casos são comumente associados à má adesão do paciente e a exposições repetidas do níquel ao corpo. Como a resposta é diretamente proporcional à quantidade de níquel à qual o corpo está exposto, às vezes a exposição ocupacional é responsável pela apresentação de sintomas com risco de vida devido à exposição a uma quantidade maior de níquel de uma só vez. Nesses casos, a hospitalização é necessária imediatamente e o manejo emergencial dos sintomas é essencial para prevenir a morbimortalidade. Glicocorticóides injetáveis, anti-histamínicos injetáveis, etc. são necessários para lidar com a doença de forma eficaz.
A alergia ao níquel pode ser revertida?
Se a sensibilização ao níquel não se desenvolveu e a sua alergia for detectada antecipadamente, é possível prevenir o desenvolvimento da alergia ao níquel. Mas uma vez ocorrida a sensibilização e gerada a resposta imunitária primária, o corpo desenvolve células de memória contra o níquel e haverá sempre uma resposta secundária na exposição subsequente ao níquel. É então quase impossível reverter a sensibilização; pode ser tentado com a destruição específica das células dirigida contra a substância alérgica, mas seria mais prejudicial para as células normais do corpo. Já a reversão da doença na alergia ao níquel é muito fácil, pois pode ser prevenida com a incorporação de apenas algumas medidas simples no estilo de vida diário. Abster-se do uso de enfeites que contenham níquel como anéis, tornozeleiras, colares, brincos, alfinetes de nariz, pulseiras, pulseiras, etc. e selecionar cuidadosamente os acessórios com as roupas, pois podem estar presentes na forma de zíperes, fivelas de cintos, ganchos de sutiã, botões de metal, etc.[1].
Vários dispositivos eletrônicos, como telefones, tablets e laptops, também são cobertos com revestimento de níquel, portanto devem ser selecionados com cuidado. O teste de dimetilglioxima pode ser usado previamente nas substâncias suspeitas de presença de níquel, pois pode detectar a quantidade a que o corpo está exposto[2]. A exposição ocupacional deve ser minimizada com o uso de luvas e férias regulares devem ser tiradas do trabalho para diminuir a exposição.
Conclusão
A maioria dos casos associados à alergia ao níquel não é diagnosticada porque normalmente o corpo lida com a sua exposição sem qualquer resposta imunitária. Mas às vezes eles também podem se apresentar como sintomas que geralmente são de natureza leve e apenas o local está envolvido. Muito raramente, também pode seguir o caminho de uma resposta alérgica sistémica grave, que pode tornar-se fatal em muito poucos casos. Embora seja uma doença leve, não deve ser considerada levianamente porque também podem ocorrer apresentações graves.
A reversão da condição é bem possível e facilmente realizável. Minimizar a exposição ao níquel é o núcleo da técnica de reversão na reversão da sensibilização. A resposta imune secundária também pode ser minimizada com a prevenção do uso de substâncias associadas ao níquel. O tratamento médico é muito eficaz na cura completa da doença.
Referências:
- https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/nickel-allergy/symptoms-causes/syc-20351529
- https://emedicine.medscape.com/article/1049216-overview?src=android&devicetype=android&osversion=9&appversion=6.2.1&src=medscapeapp-android&ref=share
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