Dor abdominal quando pressionado – Causas de sensibilidade no ponto abdominal

O que é sensibilidade no ponto abdominal?

O termo sensibilidade no ponto abdominal significa simplesmente que há dor em uma determinada parte do abdômen quando é aplicada pressão sobre ela. Em contraste, o termo dor abdominal significa que a dor pode estar presente independentemente de haver ou não pressão aplicada sobre ela. A ternura pode acompanhar a dor. No entanto, a pressão no abdômen, como a pressão (palpação) durante um exame físico, intensificará essa dor.

Por que há dor ao pressionar?

O abdômen não deve estar sensível ao toque. Pressionar o abdômen só provoca dor quando um órgão ou tecido está inflamado. Esta inflamação pode ser devida a uma série de causas, tais como lesões, infecções ou reações imunomediadas, como alergias e doenças autoimunes. A inflamação é um mecanismo de proteção contra danos nos tecidos. Portanto, a sensibilidade no abdômen é uma indicação de algum dano tecidual subjacente na cavidade abdominal ou na parede abdominal.

Órgãos Abdominais Localizados na Ternura

O abdômen pode ser dividido em quatro quadrantes – o quadrante superior direito (QSD), o quadrante superior esquerdo (QSE), o quadrante inferior direito (QID) e o quadrante inferior esquerdo (QIE). A sensibilidade ao pressionar esses quadrantes geralmente indica um problema com um órgão no quadrante específico.

• RUQ: Fígado, vesícula biliar, pâncreas, intestino delgado e intestino grosso (cólon transverso).
• LUQ: Estômago, intestino delgado, intestino grosso (cólon transverso), pâncreas e baço.
• RLQ: Intestino grosso (apêndice e cólon ascendente) e intestino delgado.
• LLQ: Intestino grosso (cólon descendente e sigmóide) e intestino delgado.

Os intestinos delgado e grosso ocupam a maior parte da cavidade abdominal. Estende-se por todos os quadrantes abdominais, mas a maior parte fica nos quadrantes inferiores.

O peritônio reveste os órgãos abdominais. Ele fornece suporte aos órgãos do abdômen e também permite a passagem de vasos sanguíneos/linfáticos e nervos.

Causas de dor abdominal ao pressionar

As seguintes condições tendem a apresentar sensibilidade no ponto abdominal. Também pode ser a causa da dor abdominal. A localização da dor, bem como os sinais e sintomas que a acompanham, podem ajudar a identificar a possível causa. Às vezes pode ser difícil isolar o problema em um quadrante específico, pois os órgãos podem se sobrepor e a dor pode irradiar para quadrantes vizinhos.

Algumas das possíveis causas de dor abdominal ao pressioná-lo (sensibilidade abdominal) foram discutidas abaixo. No entanto, deve ser investigado imediatamente por um profissional médico. Lembre-se de que algumas das condições graves e até mesmo potencialmente fatais podem apresentar sintomas leves a moderados, enquanto condições menos graves podem apresentar sintomas graves. A atenção médica é, portanto, necessária.

Sensibilidade abdominal superior direita e esquerda

• Dor no fígado: – A maior parte do fígado fica no quadrante superior direito e se estende até o quadrante superior esquerdo. – A hepatite é uma inflamação do fígado e geralmente é causada por uma infecção viral. – O carcinoma hepatocelular (câncer de fígado) é outra possível causa de dor e sensibilidade no quadrante superior direito.
• Dor na vesícula biliar: – A vesícula biliar está localizada sob o fígado e fica ao redor da região média superior do abdômen. – A inflamação da vesícula biliar pode ocorrer com condições como cálculos biliares e infecções. – Pedras e infecções nas vias biliares também podem causar dor e sensibilidade nesta região. – O câncer da vesícula biliar e do ducto biliar também pode ser responsável pela dor e sensibilidade.
• Dor no pâncreas: – O pâncreas está localizado na região média superior do abdômen e afunila no quadrante superior esquerdo. – A pancreatite é uma inflamação do pâncreas que geralmente é causada por lesões mecânicas e químicas. – O câncer de pâncreas é outra possível causa de dor no pâncreas e sensibilidade abdominal média superior.
• Dor de estômago: – O estômago está localizado no quadrante superior esquerdo do abdômen estendendo-se em direção à linha média. – Gastrite e úlceras estomacais são causas comuns de dor de estômago. – A hérnia de hiato ocorre quando uma parte do estômago fica presa na cavidade torácica. – O câncer de estômago também é uma possível causa de dor e sensibilidade abdominal superior esquerda.
• Dor duodenal: – O duodeno está localizado na região média superior do abdômen, próximo ao estômago e ao pâncreas. – A inflamação duodenal é um problema comum e surge por muitas das mesmas razões que a gastrite. – Úlceras duodenais são comuns e podem ser outra causa de dor e sensibilidade abdominal.

Leia mais sobre dor abdominal superior.

Sensibilidade abdominal inferior direita e esquerda

• Dor no apêndice: – O apêndice está localizado no meio do quadrante inferior direito (RLQ) do abdômen, conhecido como ponto de McBurney. – Apendicite é uma inflamação do apêndice com dor e sensibilidade entre o umbigo (umbigo) e a borda superior da pelve. – O apêndice perfurado pode surgir como uma complicação da apendicite e pode ser fatal.
• Dor no cólon: – O cólon atravessa o abdômen e também nas laterais. – A colite é uma inflamação do cólon que ocorre por vários motivos, como uma infecção. – O câncer de cólon é um câncer comum e também pode envolver o reto. – A diverticulite é a inflamação das pequenas bolsas do cólon. – O megacólon tóxico é uma complicação da colite infecciosa ou da doença inflamatória intestinal (DII) que pode ser fatal.
• Dor no intestino delgado: – O intestino delgado está enrolado no abdômen e ocupa a maior parte da cavidade abdominal. – A obstrução no intestino delgado pode causar aderências, doença inflamatória intestinal, hérnias, câncer e torção do intestino delgado (vólvulo). – Enterite é uma inflamação do intestino delgado e é mais comumente causada por uma infecção.
• Dor no trato urinário: – A bexiga está localizada no meio da cavidade pélvica que na maioria das vezes é confundida com a parte inferior do abdômen. Os ureteres correm de ambos os lados da bexiga, subindo pelos flancos até os rins, na parte superior do abdômen. – Infecções do trato urinário (ITUs) são comuns e podem apresentar dor na genitália (uretra ~ ureterite), abdômen médio inferior (bexiga ~ cistite), ao longo dos flancos (ureter ~ ureterite) e flancos superiores ou costas (rins ~ pielonefrite). – Pedras urinárias podem se formar nos rins e passar para a bexiga ou podem se formar dentro da bexiga urinária.
• Dor reprodutiva: – Os órgãos reprodutivos ficam na pelve e podem se estender até a parte inferior do abdômen. – A prostatite é uma inflamação da próstata que fica logo abaixo da bexiga. – A doença inflamatória pélvica (DIP) é uma infecção dos órgãos reprodutivos femininos, como o útero e as trompas de falópio. – A endometriose ocorre quando o tecido uterino interno se implanta fora do útero e irrita o tecido circundante. – Cistos ovarianos onde surgem cistos anormais nos ovários. – Torção dos ovários onde as trompas de Falópio se torcem. – A gravidez ectópica ocorre quando um óvulo fertilizado fica preso nas trompas de falópio. – O câncer pode surgir em qualquer um dos órgãos reprodutivos e causar dor e sensibilidade.

Leia mais sobre dor abdominal inferior.

Ternura em qualquer lugar do abdômen

Existem várias estruturas do abdômen que podem se estender por toda a cavidade abdominal ou pelo menos por vários quadrantes.

• A peritonite é uma inflamação do peritônio que reveste a cavidade abdominal e seus órgãos. Geralmente há dor abdominal intensa com sensibilidade.
• As hérnias são protuberâncias da parede abdominal e, às vezes, uma parte do intestino pode ficar presa dentro dela (hérnia estrangulada). A hérnia em si nem sempre pode ser dolorosa ou sensível.
• O trauma na parede abdominal pode ocorrer por vários motivos, como uma pancada no abdômen, e a área pode ficar sensível por dias ou até semanas.
• A tensão muscular abdominal é uma causa comum de dor e sensibilidade abdominal. Esses músculos podem ficar tensos não apenas por trauma, mas também por uso excessivo e outras formas de estresse.

1. Sensibilidade pontual – abdômen. NIH.gov