Dispnéia (dificuldade em respirar) – Causas de falta de ar

O que é dispneia?

Dispneia é o termo médico para dificuldade em respirar, geralmente apresentando-se como falta de ar ou dificuldade para respirar. O termo dispneia abrange uma série de diferentes dificuldades respiratórias, que podem variar em sensação e experiência entre os pacientes. Apesar das diferenças, a sensação geralmente é de respiração tensa ou desconfortável, o que não é normal para o paciente. A dispneia pode ou não apresentar sons respiratórios anormais, como estridor ou chiado no peito.

O padrão de respiração (frequência e profundidade) é regulado pelos níveis de dióxido de carbono e oxigênio no sangue e todo o processo é controlado e mantido pelo sistema nervoso central em conjunto com o sistema respiratório e os músculos respiratórios, bem como o sistema cardiovascular. Qualquer perturbação num ou mais destes sistemas pode levar à dispneia. Além das causas neurológicas, respiratórias e cardiovasculares, fatores psicológicos, mecânicos e ambientais também podem ser responsáveis ​​pela dispneia.

A respiração difícil pode ocorrer como resultado da sensação do paciente de que está com “fome” de ar ou de não receber ar suficiente ou de dificuldade ao inspirar (inspiração) ou expirar (expiração). Para compensar, um paciente pode ser visto respirando de forma longa ou “forte” (forte) ou com uma respiração superficial e rápida. É importante identificar dispneia aguda (súbita ou de curta duração) de um caso crônico (persistente e de longa duração) para diagnosticar a causa. A falta de ar devido à atividade física extenuante é normal e pode-se esperar uma recuperação rápida quando estiver em repouso.

Acute Causes of Dyspnea

Qualquer dificuldade respiratória (dispneia) de início súbito, que se desenvolve em poucos minutos, deve ser tratada como emergência e é necessária atenção médica imediata. A maioria dessas causas agudas é fatal se não for tratada adequadamente e deve ser supervisionada por um médico.

A falta de ar que se desenvolve dentro de horas ou mesmo em um ou dois dias (subaguda) também requer atenção médica, pois pode preceder o início de uma condição potencialmente fatal. É importante observar quaisquer outros sinais e sintomas que apareçam junto com a falta de ar, pois isso ajudará o seu médico no diagnóstico final.

Anafilaxia

• Geralmente de início repentino após a ingestão de certos alimentos, picadas ou picadas de insetos ou após tomar certos medicamentos.
• Pode ser acompanhada de coceira na pele, coceira na garganta e nos olhos.
• Náuseas, vómitos e/ou diarreia.
• Dificuldade em falar em casos graves.

Angina

• História de angina ou doença arterial coronariana.
• Sintomas semelhantes a um ataque cardíaco, especialmente dor no peito com irradiação para o braço, mandíbula, abdômen ou costas.
• Provocado por estresse físico ou emocional.
• A dor geralmente alivia com spray ou comprimidos de TNT.

Asma

• História de asma.
• Sons respiratórios anormais, especificamente chiado no peito.
• Disparada ou exacerbada após exposição a estímulos como alérgenos ou exercícios.

Estado Asmático

Bronquite Aguda

• Freqüentemente precedido por uma infecção viral do trato respiratório superior, como gripe ou resfriado comum.
• Tosse produtiva, com expectoração branca a amarela ou marrom.
• Episódios intermitentes de sons respiratórios anormais.
• Tosse com dor no peito.
• Febre.
• A bronquite pode ser acompanhada por inflamação na parte superior do trato respiratório, como laringite ou faringite, ou na parte inferior, como pneumonia.

Paralisia Diafragmática

• Pode ser unilateral ou afetar ambos os lados.
• A dispneia na paralisia unilateral geralmente é leve e ocorre principalmente aos esforços.
• A paralisia bilateral geralmente é grave com respiração rápida e superficial

Corpo Estranho nas Vias Aéreas

• Geralmente ocorre em bebês e crianças.
• A criança fica inquieta e agitada.
• Dificuldade em falar ou chorar.
• A respiração anormal soa como um estridor.
• Dispneia de início súbito que pode ser acompanhada de asfixia ou tosse.
• O engasgo pode ser notado imediatamente se houver obstrução quase completa das vias aéreas.

Insuficiência Cardíaca

• Inchaço das pernas, braços de inchaço generalizado por todo o corpo.
• Pode ter sentido dispneia durante semanas ou meses antes da exacerbação súbita.
• Frio e úmido ao toque, especialmente nos membros inferiores.
• A dispneia piora quando deitado.
• Líquido nos pulmões com sons respiratórios borbulhantes ou crepitantes.

Infarto do miocárdio (ataque cardíaco)

• História de doença arterial coronariana, hipertensão, hipercolesterolemia.
• Dor no esterno (também consulte Dor no peito no coração).
• Dor que irradia pelo braço, mandíbula, abdômen ou costas. Embora se acredite que a dor no braço esquerdo seja o sintoma principal, alguns pacientes relatam dor no braço direito ou em ambos os braços.
• Transpiração. Uma sensação fria e úmida na pele pode indicar choque.
• Ansiedade e medo.
• Tonturas ou desmaios.
• Confusão mental.

Derrame Pericárdico

• Dor no esterno.
• Dificuldade e dor na respiração, especialmente quando deitado.
• Tosse.
• Febre.
• Fadiga.
• Palpitações.

Pneumotórax

• Início repentino.
• Pode ser devido a trauma com sinais óbvios de lesão na parede torácica ou pode ser espontâneo, sem sinais externos claros.
• Sons respiratórios diminuídos.
• Respiração rápida, às vezes com falta de ar.
• Dor no peito, geralmente unilateral (um lado)
• Dor no peito com tosse.
• Fadiga.
• Descoloração pálida a azul da pele.

Pneumonia

• Febre com calafrios.
• Dor no peito ao respirar.
• Tosse produtiva.
• Dor de cabeça, dores musculares e sudorese.
• Sons de bolhas ou estalos ao respirar.

Causas Psiquiátricas

• Muitas vezes desencadeado por situações emocionais.
• Falta de ar – hiperventilação.
• História de ansiedade ou depressão.

Embolia Pulmonar

• História de fatores de risco de embolia pulmonar, como TVP, gravidez, história familiar, cirurgia recente.
• Dor no peito semelhante à de um ataque cardíaco.
• Tosse, com sangue no muco.
• Respiração rápida.
• Pulso rápido.
• Outros sinais de choque.

Inalação de fumaça ou toxinas

• Precedido por inalação de fumaça ou gases tóxicos.
• Pode ser acompanhada por uma sensação de queimação nas vias nasais e nos olhos.
• Frequentemente de início súbito, mas pode desenvolver-se lentamente ao longo de meses em exposição ocupacional.