Diarréia de Corredor (Trotes) O que é e como prevenir?

Sobre a diarreia de corredor

Diarréia do corredorsão fezes frequentes, soltas e muitas vezes aquosas que podem ocorrer durante ou após umacorrida de longa distância, treino, corrida ocasional ou caminhada rápida(1). Também é comumente referido como trote de corredor. O exatocausada diarreia do corredor não é conhecida, embora existam várias teorias sobre a razão pela qual este fenómeno ocorre. Embora nem sempre seja grave, pode agravar a desidratação que surge com corridas de longa distância ou outras atividades físicas extenuantes.

Leia mais sobre diarréia após o exercício.

Em grande medida, a diarreia do corredor pode ser prevenida, mas nem sempre. Geralmente não é grave se for de curta duração e administrado de maneira adequada. Medidas simples são suficientes para prevenir complicações até que a diarreia desapareça. Na medida do possível, não devem ser utilizados medicamentos antidiarreicos. Às vezes, a diarreia pode ser causada por uma infecção e as fezes aquosas são uma forma de eliminar os micróbios e suas toxinas.

Causas da diarreia do corredor

A diarreia do corredor não afeta apenas corredores ou atletas profissionais. Na verdade, este tipo de diarreia induzida pelo exercício pode ocorrer mesmo com outros tipos de desportos, exercícios e atividades físicas extenuantes.  Às vezes pode até resultar em diarreia durante a corrida. Nestes casos é importante reconsiderar a viabilidade de completar a corrida, pois a desidratação grave é mais provável.

Embora a causa exata da diarreia do corredor não seja clara, acredita-se que ela se deva aos seguintes fatores:

• Movimento vigoroso e atípicodos intestinos durante a corrida pode aumentar a motilidade intestinal. Além disso, a tensão dos músculos abdominais pode aumentar a pressão intra-abdominal.
• Fluxo sanguíneo sendo redirecionadodo intestino às pernas, o que reduz a atividade intestinal e pode prejudicar a digestão se uma refeição for consumida pouco antes da corrida.
• Estresse, que pode desencadear a síndrome do intestino irritável (SII) pré-existente. Isto pode afectar atletas profissionais em particular devido ao stress psicológico da competição.
• Desidrataçãoque surge com qualquer atividade física extenuante por si só pode não levar à desidratação. No entanto, a reidratação inadequada pode fazer com que a água permaneça nos intestinos ou retire água do corpo para os intestinos, o que pode causar diarreia aquosa.

A pressão sobre o corpo causada por certos eventos pode aumentar a probabilidade de certas infecções, como gastroenterite. Portanto, a diarreia que se desenvolve após um evento desportivo pode não ser devida à actividade física extenuante. Em vez disso, é o resultado de uma infecção ou, às vezes, de outras causas de diarreia não relacionadas à corrida.

Prevenção da diarreia do corredor

As etapas a seguir antes, durante e depois da corrida podem ajudar a prevenir a diarreia do corredor. É importante ressaltar que a intervenção médica é necessária caso surja desidratação e não melhore com a reidratação oral. É sempre aconselhável consultar um médico do esporte antes de qualquer corrida importante, mesmo que não haja grandes problemas de saúde.

ANTES DA CORRIDA

Pelo menosDOIS DIASantes da corrida os seguintes alimentos devem serevitado:

• Alimentos ricos em fibrascomo leguminosas (feijão, soja, ervilha, lentilha), repolho, couve-flor, grande quantidade de cereais, para evitar inchaço excessivo.
• Alimentos ricos em gorduracomo carne de porco, bacon, pizza e a maioria dos outros fast food, bolos, azeitonas, nozes, chocolate, que são difíceis de digerir e podem permanecer no intestino por longos períodos de tempo.
• Laticínios, incluindo iogurte, queijo e sorvete, especialmente se houver intolerância à lactose.
• Alimentos ricos em frutose: mel, uvas, maçãs, peras, manga, alimentos com caroço (como pêssegos, cerejas), frutas secas (como ameixas, passas, figos, tâmaras), geléias, sucos de frutas ou qualquer produto de frutas das frutas mencionadas;sorbitol (em gomas de mascar “sem açúcar”, “alimentos com baixas calorias”, algumas bebidas carbonatadas ou bebidas esportivas); evite também outros “polióis” (leia os rótulos), como xilitol, maltitol, manitol, isomalte.  Para mais explicações, leia sobremá absorção de frutose.
• Especiarias picantes, como calabresa, que pode irritar o intestino;
• Álcool, pois causa desidratação antes mesmo do evento.

Os alimentos geralmente seguros antes de correr são pão, produtos de milho, arroz, macarrão, aves, batatas, bananas, frutas cítricas (limões, laranjas), quantidades moderadas de vegetais de folhas verdes, sopas e caldos.

Figura 1.Corredores de maratona

Pelo menosDUAS HORASantes da execução:

• Evacuarse possível, e não coma mais nada até o final da corrida.
• Pequenas quantidades de soluções reidratantes oraispode ser útil, mas não beba grandes quantidades de uma só vez.

DURANTE A CORRIDA

DEPOIS DA CORRIDA

A reidratação adequada durante esse período é crucial para prevenir a diarreia do corredor, bem como outras complicações, como a diarreia. A reidratação deve idealmente envolver o uso de uma solução reidratante oral. Contém a concentração ideal de líquidos e eletrólitos que são adequadamente absorvidos no intestino e repõe os líquidos e sais perdidos com a transpiração. Se houver desidratação grave, pode ser necessário um gotejamento intravenoso (IV) para reposição de líquidos.

Leia mais sobre soluções de reidratação oral.

Tentar reidratar com sucos de frutas, refrigerantes, bebidas com cafeína como chá ou café ou álcool pode ser um problema. Pode desencadear ou agravar a diarreia do corredor. Também pode piorar a desidratação. O problema com essas bebidas é que elas não contêm a concentração ideal de líquidos e eletrólitos. Isso representa um problema no corpo que já sofreu estresse e desidratação.

Os fluidos podem não ser absorvidos do intestino para o corpo (diarréia osmótica) ou podem ser expelidos do corpo para o intestino devido a um distúrbio na concentração de eletrólitos. O aumento do volume de água nos intestinos pode causar diarreia. Além disso, substâncias como a cafeína não apenas desidratam o corpo, mas podem estimular os intestinos já ativos, o que pode piorar a diarreia e acelerar a desidratação.

1. Diarréia do corredor  (active.com)