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Existem poucos sintomas tão irritantes quanto acordar com dor de cabeça pela manhã. Pode prejudicar o dia inteiro e ainda mais quando é acompanhado por sono insatisfatório na noite anterior ou outros sintomas como tontura matinal. Algumas dores de cabeça matinais ocorrem por motivos independentes do horário – a dor de cabeça está presente seja de manhã, à tarde ou à noite. No entanto, existem algumas causas específicas pelas quais a dor de cabeça pode ocorrer apenas pela manhã.
É importante diferenciar entre dores de cabeça que estão diretamente ligadas ao ato de dormir e dores de cabeça que podem ocorrer pela manhã, independentemente de você dormir ou não. Por exemplo, dores de cabeça matinais devido a certos fatores como insuficiência e apnéia do sono estão diretamente relacionadas ao estado de sono. No entanto, dores de cabeça associadas a alterações na pressão arterial e nos níveis de glicose ou ao aperto da mandíbula podem ocorrer independentemente do sono.
Leia mais sobre dores de cabeça do sono.
Causas das dores de cabeça matinais
As causas mais comuns de dores de cabeça matinais foram discutidas abaixo. Existem vários outros fatores e condições que também precisam ser considerados como uma possível causa de dor de cabeça matinal. Por exemplo, mulheres grávidas podem descobrir que uma dor de cabeça matinal acompanha os sintomas matinais, como náuseas e vômitos. Outra possibilidade é uma dor de cabeça que ocorre com rinite alérgica (nariz) ou sinusite, pois essas condições podem piorar pela manhã.
Pessoas com histórico de dores de cabeça crônicas, sejam elas do tipo tensional, em salvas, enxaquecas ou outros tipos, podem apresentar piora ou aparecimento de dor de cabeça pela manhã por vários motivos possíveis. Qualquer dor de cabeça ou outros sintomas associados a tonturas, confusão, dificuldade em respirar, dor no peito, diminuição repentina da sensação ou fraqueza ou paralisia devem ser investigados imediatamente por um profissional médico.
Leia mais sobre tonturas matinais.
Sono inadequado
O sono inadequado não se refere apenas ao sono insuficiente, ou seja, dormir por poucas horas. Também se refere à qualidade do sono. Existem vários motivos pelos quais a qualidade do sono pode ser afetada, desde cama desconfortável, clima muito quente e estresse psicológico até efeitos do uso de certos medicamentos, excesso de álcool, refluxo ácido e distúrbios sensoriais como coceira ou sons altos. Todos esses fatores afetam a qualidade do sono.
Má Postura
Outra causa comum de dores de cabeça matinais é a má postura durante o sono. Um colchão “afundado” e um apoio inadequado para o pescoço com o tipo certo de travesseiros podem distender os músculos do pescoço. Esses músculos entram em espasmo, dando origem a dores de cabeça tensionais. É mais óbvio pela manhã, após prolongadas horas de esforço. Além disso, a má postura durante o sono também pode contribuir para um sono inadequado, agravando assim o problema.
Acordar à noite
Muitos dos fatores que afetam a qualidade do sono podem fazer com que uma pessoa acorde e volte a dormir. Acordar no meio do sono, mesmo que seja por alguns minutos, pode afetar a qualidade do sono. Acordar à noite para urinar é conhecido como noctúria. Pode ocorrer várias vezes durante a noite em pessoas com doenças como diabetes mellitus ou infecções do trato urinário (ITU). Dor, problemas respiratórios e doenças de pele com coceira também podem causar despertar noturno.
Apertamento da mandíbula
O aperto da mandíbula é outra causa relativamente comum de dores de cabeça matinais. Muitas pessoas que têm o hábito de apertar os dentes e não têm consciência disso. Isto pode ser devido a uma série de razões, incluindo estresse psicológico. No entanto, quando o aperto é um hábito, pode não haver outra causa claramente identificável. O aperto tensiona os grandes músculos da face, como os músculos masseter e temporal, o que tende a causar dores de cabeça nas têmporas (laterais da cabeça).
Glicemia baixa
As dores de cabeça também estão associadas a níveis baixos de glicose no sangue (hipoglicemia). Dependendo de quando a pessoa fez a última refeição na noite anterior, os níveis de glicose no sangue podem estar muito baixos pela manhã. É mais provável que ocorra onde há problemas com o controle da glicose, como hipoglicemia e até mesmo diabetes. Além disso, os diabéticos podem apresentar níveis elevados de glicose no sangue (hiperglicemia) pela manhã, ao acordar, o que pode causar dores de cabeça.
Pressão alta
As alterações na pressão arterial durante o dia fazem parte do ciclo natural. Tende a ser mais baixo à noite e aumenta nas primeiras horas da manhã, geralmente atingindo um pico ao meio-dia. No entanto, para algumas pessoas com hipertensão, doença renal, diabetes, problemas de tiróide e apneia do sono, a pressão arterial pode ser mais elevada pela manhã. Isso pode ser a causa de uma dor de cabeça.
Efeitos de retirada
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Os efeitos da abstinência de muitos medicamentos e substâncias diferentes podem causar dores de cabeça pela manhã. Pessoas que sofrem de dores de cabeça e usam analgésicos para controlar a dor podem descobrir que o efeito desses medicamentos passa na manhã seguinte. Portanto a dor se torna aparente. O mesmo se aplica a outras drogas, especialmente drogas que causam dependência e até substâncias como a cafeína, onde as dores de cabeça são um dos muitos sintomas de abstinência.
Uso de substâncias
Certas substâncias podem causar dores de cabeça como efeito retardado por vários motivos. Isso geralmente é observado no consumo excessivo de álcool, onde a pessoa pode acordar com ressaca. Dor de cabeça é um sintoma comum de ressaca. Um efeito semelhante pode ocorrer com certos medicamentos, como tranquilizantes, ou mesmo com substâncias ilícitas. Algumas pessoas têm maior probabilidade de sofrer de dor de cabeça matinal com o uso dessas substâncias.
Analgésicos Naturais
O corpo secreta certos produtos químicos que produz para neutralizar a dor. No entanto, os níveis destes analgésicos naturais podem variar dentro de um ciclo de 24 horas. Como parte do ritmo circadiano do corpo (relógio biológico de 24 horas), os níveis de analgésicos naturais diminuem nas primeiras horas da manhã. Portanto, é mais provável que uma pessoa sinta dor de cabeça ou sinta uma dor de cabeça mais intensa ao acordar pela manhã.
Apneia do Sono
A apneia do sono é uma condição observada com mais frequência atualmente, especialmente porque o tipo mais comum de apneia do sono está intimamente ligado à obesidade. A apneia obstrutiva do sono ocorre quando os músculos da garganta relaxam e as vias aéreas se estreitam. O tipo menos comum, a apnéia central do sono, ocorre devido a um distúrbio no cérebro. Em ambas as condições, a respiração para momentaneamente e a pessoa desperta para restaurar a respiração. Muitas pessoas não sabem que têm apnéia do sono e podem apresentar sintomas diurnos, como fadiga e dores de cabeça matinais.
Psicológico
Vários fatores psicológicos também podem contribuir para dores de cabeça. Do estresse psicológico à ansiedade e depressão, as dores de cabeça são um sintoma comum nessas condições. No entanto, estas condições também podem afetar a qualidade do sono e piorar ou desencadear dores de cabeça matinais ao acordar. Além disso, o início de um novo dia e a contemplação dos eventos estressantes que se avizinham também podem desencadear dores de cabeça e outros sintomas associados ao estresse psicológico e à ansiedade.
