Surto de vírus Zika, propagação, sintomas, testes, tratamento

O vírus Zika tem dominado as notícias e alertas de saúde pública em 2015, especialmente com o surto na América do Sul. No entanto, com a facilidade das viagens modernas, há casos de vírus Zika relatados em várias partes do globo. É importante notar que antes de 2015 ocorreram surtos do vírus Zika noutras partes do mundo, incluindo as ilhas do Pacífico, o Sudeste Asiático e partes de África.

O que é o vírus Zika?

O vírus Zike a é um flavivírus de RNA que se espalha para os humanos através da picada da espécie de mosquito Aedes. Causa a doença do vírus Zika, também conhecida como Zika, e a maioria dos casos não causa nenhuma doença grave. Os sintomas duram pouco tempo e desaparecem espontaneamente. Na verdade, acredita-se que muitos casos de Zika passam despercebidos ou são confundidos com outras infecções virais comuns.

O vírus Zika às vezes está associado a uma doença autoimune conhecida como síndrome de Guillian-Barre (SGB). Esta é uma condição em que o sistema imunológico ataca os nervos. Parece que o vírus Zika pode desencadear a síndrome de Guillian-Barre, mas na verdade não a causa. A outra complicação importante é para os fetos, pois a infecção pode passar da mãe e causar anomalias fetais, como microcefalia.

Causas e propagação

A doença do vírus Zika é causada pelo vírus Zika. É transmitido através da picada de um mosquito, da mãe grávida para o feto, através do contato sexual e de transfusões de sangue.

Mosquitos

Tal como acontece com a maioria dos tipos de flavivírus, o vírus Zika é geralmente transmitido por mosquitos e entra no hospedeiro humano como resultado de uma picada de mosquito. Os mosquitos não infectados podem adquirir o vírus quando se alimentam de uma pessoa já infectada. OAedesespécies de mosquitos, incluindoAedes aegypti,Aedes africanus,Aedes luteocéfalo,Aedes albopictus,Aedes vittatus,Aedes furcifer, Aedes hensilli,eAedesapicoargenteus, são os principais insetos vetores. Esses mosquitos também transmitem dengue e chikungunya.

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Gravidez

Uma mulher grávida pode transmitir o vírus Zika ao feto e também durante o parto. Tem sido associada a abortos espontâneos e também pode causar uma anomalia fetal muito grave e potencialmente fatal conhecida como microcefalia. Também pode causar outras anomalias cerebrais, problemas oculares e auditivos, bem como defeitos de crescimento. Não há evidências de que o vírus Zika possa ser transmitido através da amamentação, como outras infecções virais.

Contato Sexual

O contato sexual é um modo incomum de transmissão do vírus Zika. O vírus permanece no sêmen por mais tempo do que no sangue. Geralmente a transmissão ocorre quando uma pessoa é sintomática, mas houve alguns casos relatados de transmissão sexual antes do desenvolvimento dos sintomas e até mesmo pouco tempo após a resolução dos sintomas. Homens infectados ou que viajaram para áreas de alto risco devem usar barreiras de proteção ou evitar contato sexual para evitar a propagação da infecção.

Transfusão de Sangue

O vírus Zika pode ser transmitido através de transfusão de sangue, mas isso é incomum. Como a maioria das pessoas com Zika não apresenta quaisquer sintomas, é difícil pré-selecionar os doadores de sangue, além de verificar o histórico de viagens para áreas de surto.

Sinais e Sintomas

Estima-se que 8 em cada 10 pessoas infectadas pelo vírus Zika não apresentem sintomas. Quando os sintomas estão presentes, são leves e podem durar de alguns dias a uma semana. Esses sintomas incluem:

Uma vez que a maioria destes sintomas são inespecíficos e uma pessoa pode não saber que tem a doença do vírus Zika. O período de incubação da infecção pelo vírus Zika varia de 3 a 12 dias. Este é o período desde o momento da infecção até o início dos sintomas. A pessoa, portanto, não estará ciente da infecção durante esse período.

Testes para o vírus Zika

O diagnóstico do vírus Zika é feito por resultados positivos de exames de sangue. O teste detecta a presença do material genético do vírus Zika e é melhor realizado na primeira semana da doença. Posteriormente, outros exames de sangue podem ser realizados para detectar anticorpos contra o vírus. Ainda não existem métodos de teste rápidos ou de venda livre. Amostras de sangue precisam ser enviadas para um laboratório.

Foram relatados resultados positivos de testes para o vírus Zika em amostras de urina, mas o exame de sangue, juntamente com um histórico de viagens para uma área de surto, é a melhor maneira de confirmar a infecção pelo vírus Zika. O teste para o vírus Zika é importante porque outras doenças virais, como dengue e chikungunya, também podem ser transmitidas pela mesma espécie de mosquitos.

Tratamento e Prevenção

Não existe tratamento específico para o vírus Zika. A doença é leve e autolimitada. Resolve dentro de alguns dias a uma semana. O tratamento de suporte inclui repouso na cama e muitos líquidos. O paracetamol pode ser usado para dor e febre, mas a aspirina e outros anti-inflamatórios não esteróides (AINEs) devem ser evitados em casos não confirmados de vírus Zika. No caso de a infecção ser dengue, os AINEs podem resultar em sangramento excessivo.

Sempre fale com um médico depois de viajar para uma área onde há ou houve recentemente um surto de Zika.

Atualmente não existe vacina para prevenir a infecção pelo vírus Zika. Uma pessoa que foi infectada provavelmente estará imune a futuras infecções. A chave para prevenir o vírus Zika é evitar ser picado por mosquitos ao viajar para áreas endêmicas. Se possível, as viagens para estas áreas devem ser evitadas por indivíduos de alto risco, como mulheres grávidas. O contacto sexual também deve ser evitado ou deve ser utilizada uma barreira de protecção adequada pelos homens infectados.

Dicas para Viajantes

• Minimizar a exposição da pelevestindo roupas que cubram o máximo de áreas possível. Camisas de mangas compridas e calças compridas são aconselháveis.
• Ar condicionadoÉ aconselhável reduzir a necessidade de janelas abertas, limitando assim a possibilidade de entrada de mosquitos numa divisão.
• Telas à prova de mosquitosdeve ser usado sobre janelas e portas. É importante verificar regularmente as telas em busca de rasgos.
• Redes mosquiteirasdeve ser usado sobre a cama, mesmo que o mosquito que transmite o Zika se alimente principalmente durante o dia.
• Repelentes de mosquitospode ser útil e deve ser usado conforme as instruções. Deve ser evitado em bebês menores de 2 meses de idade.

1. emedicine.medscape.com/article/2500035-overview
2. www.cdc.gov/zika/index.html
3. www.mayoclinic.org/diseases-conditions/zika-virus/home/ovc-20189269