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A dermatite de contato é uma das doenças de pele mais comuns, geralmente associada a ocupações onde a lavagem repetida das mãos é uma exigência, como os profissionais de saúde. No entanto, pode afetar qualquer pessoa de qualquer idade e deve-se a fatores ambientais que vão desde substâncias como sabão, suor e água até látex e certos metais.
O que é dermatite de contato?
A dermatite de contato é uma doença inflamatória da pele causada pela exposição a irritantes ou alérgenos do ambiente. Quando essas substâncias entram em contato com a pele, podem irritá-la a ponto de causar inflamação ou desencadear uma reação alérgica. Normalmente a inflamação limita-se ao local de contato. A condição da pele pode afetar qualquer parte do corpo que entre em contato com um gatilho. As mãos são um dos locais mais afetados por razões óbvias.
A dermatite de contato pode ser conhecida por vários nomes diferentes, dependendo do gatilho e da localização. Isso inclui mãos sujas, alergia ao látex e alergia a tintura de cabelo. A dermatite de contato pode ser facilmente prevenida evitando-se o gatilho e pode ser necessário tratamento médico para aliviar a inflamação e controlar os sintomas até que a condição desapareça. Na maioria dos casos não há complicações a longo prazo, mas às vezes pode haver escurecimento da pele que pode ser permanente.
Tipos de Dermatite de Contato
Existem dois tipos de dermatite de contato:
- A dermatite de contato irritante surge com o contato com substâncias que irritam a pele. Uma pessoa não tem alergia à substância. Em vez disso, a substância desencadeante é tóxica para a pele ou mesmo quando não é tóxica, a sua presença contínua pode ser potencialmente prejudicial para a integridade da pele.
- A dermatite alérgica de contato ocorre quando uma substância provoca uma reação alérgica na pele no local do contato. Aqui, uma pessoa tem sensibilidade a uma substância específica. As reações alérgicas são devidas à reação anormal do sistema imunológico à presença de uma substância que de outra forma seria inofensiva (alérgeno).
Causas da Dermatite de Contato
A inflamação é a resposta do corpo ao dano tecidual e é um mecanismo de proteção. Provoca inchaço, dor, vermelhidão e calor na área. Na inflamação da pele, a coceira é outro sintoma comum. Dermatite significa simplesmente inflamação da pele. Como essa inflamação é desencadeada no local pela exposição a determinadas substâncias, essa condição é conhecida como dermatite de contato. Não é uma doença de pele contagiosa, embora muitas pessoas na mesma casa possam desenvolvê-la. Mesmo na dermatite de contato irritante, a sensibilidade individual é um fator – algumas pessoas podem resistir ao gatilho por mais tempo do que outras sem desenvolver erupção na pele.
Dermatite de contato irritante
Várias substâncias diferentes podem causar dermatite de contato irritante. Até o suor, a saliva e a água são potenciais irritantes se a exposição da pele for prolongada. Alguns dos irritantes incluem:
Existem vários outros irritantes domésticos da dermatite de contato.
Dermatite Alérgica de Contato
Tal como acontece com a dermatite de contato irritante, existem muitas substâncias diferentes que podem causar dermatite de contato alérgica. Esses gatilhos podem se sobrepor entre os dois tipos de dermatite, embora o mecanismo desencadeante subjacente seja diferente. Os alérgenos são geralmente substâncias inofensivas como:
- Metais
- Produtos químicos para modelar o cabelo, como tinturas
- Cosméticos e fragrâncias
- Látex
- Plantas e material vegetal
- Produtos químicos industriais
- Medicação
Na dermatite alérgica de contato pode não haver reação na primeira exposição a qualquer uma dessas substâncias.
Sinais e Sintomas
A dermatite de contato é comumente encontrada nas mãos, pescoço, rosto, couro cabeludo, abdômen e pés. A área afetada geralmente é claramente demarcada.
- Erupção cutânea – vermelhidão, bolhas, pele seca, descamada e rachada.
- Comichão que geralmente é intensa.
- Dor e sensibilidade (às vezes).
- Bolhas (às vezes escorrendo).
- Sangramento em casos graves.
Uma infecção bacteriana pode surgir na área e outros sintomas podem estar presentes. Isso inclui dor intensa, pus, calor e febre. Às vezes também podem surgir infecções fúngicas. Em casos graves e prolongados de dermatite, pode haver complicações a longo prazo, como hiperpigmentação (escurecimento da pele), mesmo depois de a inflamação diminuir.
Fotos de Dermatite de Contato
As lesões de dermatite de contato irritante e alérgica parecem basicamente as mesmas. Fotos provenientes do Dermatology Atlas Brasil.
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Tratamento para Dermatite de Contato
Nem sempre medicamentos prescritos podem ser necessários para o tratamento da dermatite de contato. Em casos leves, medidas simples como lavar a área com água fria corrente, usar compressa fria e aplicar um emoliente podem ser suficientes, além de evitar maior contato com o gatilho. Os medicamentos que podem ser utilizados incluem aplicações tópicas e medicamentos orais:
- Anti-histamínicos para aliviar a coceira e a vermelhidão.
- Corticosteróides para suprimir a inflamação e a atividade imunológica.
- Antibióticos para infecções bacterianas.
- Antifúngicos para infecções fúngicas.
- Moduladores imunológicos e imunossupressores, além dos corticosteróides, podem ser usados para dermatite alérgica de contato grave.
A vaselina e outras aplicações de barreira podem ajudar a pele a reter a umidade, ao mesmo tempo que reduzem o contato entre a pele e o gatilho.
Prevenção da Dermatite de Contato
A prevenção da dermatite de contato sem tratamento médico concentra-se principalmente em evitar o gatilho. Nos momentos em que isto é inevitável, o contacto entre o gatilho e a pele tem de ser minimizado. O primeiro e provavelmente o mais importante passo é identificar o gatilho exato para fazer as mudanças preventivas adequadas no estilo de vida. Algumas dessas medidas preventivas incluem:
- Lave a área com água fria corrente. Não apenas acalma a inflamação, mas também pode remover o irritante ou alérgeno da superfície da pele e minimizar a chance de surgimento ou agravamento da dermatite.
- Use sabonetes suaves e sem fragrâncias fortes. Os sabonetes são um irritante comum na dermatite de contato, porém são muito eficazes na remoção da sujeira superficial. Portanto, o sabonete pode ser útil na remoção de irritantes e alérgenos da superfície da pele.
- Equipamentos de proteção, como luvas de borracha e máscaras faciais de plástico, podem ajudar a reduzir a exposição a fatores desencadeantes, como detergentes domésticos e produtos químicos industriais.
- Remova os gatilhos da sua área de convivência, como plantas, ou minimize a entrada de animais de estimação, se esse for o problema. Tente trocar detergentes ou cosméticos por marcas ou tipos diferentes. Evite usar metais ou produtos químicos que desencadeiam dermatites.
