Sintomas, sinais e diagnóstico de doenças

O que é um sintoma?

Na medicina, umsintoma(Gregosintoma= um acontecimento, acontecer) refere-se a uma mudança na função ou sensação do corpo, como fraqueza ou dor,conforme vivenciado por um paciente(1). É um significado subjetivo que não pode ser verificado ou medido de forma independente e deve ser relatado pelo paciente.

A descrição dos sintomas do paciente, sua intensidade e duração são registradas no histórico médico, mas os sinais da doença devem ser monitorados e avaliados para um diagnóstico preciso e monitoramento da progressão de uma doença. Para estabelecer um diagnóstico, um médico, além dos sintomas subjetivos, muitas vezes precisará verificar os objetivossinais de doençacom exame físico do paciente e investigações médicas.

Os sintomas podem seragudo(repentino, aparecendo recentemente),crônica(duradouro),remetente(diminuição temporária da gravidade),intermitente(cessando completamente e começando de novo; do latiminter-+mittere= deixar ir), ourecaída(recorrente após um período de melhoria; do latimre-= voltar +labi= escorregar). Os sintomas também podem ser imaginados (psicogênicos) e para o paciente podem ser tão reais quanto os sintomas associados à doença real. Isto deve ser diferenciado dos sinais de doença devidos ao efeito da mente (psicossomático). Por exemplo – pensar num acontecimento stressante na vida de alguém pode aumentar a pressão arterial e esta pressão arterial elevada pode ser verificada de forma independente.

Sintomas comuns em doenças

• Dor: sensação de desconforto grave que pode ser insuportável.
• Náusea: sensação de vontade de vomitar.
• Fadiga: estado de cansaço extremo.
• Inchado: sensação de plenitude no estômago ou abdômen e deve ser diferenciada da distensão que é um aumento visível do abdômen.
• Comichão: a sensação de desconforto, mas não de dor, que leva a pessoa a coçar a área afetada. É melhor descrita como uma sensação semelhante a um inseto rastejante na pele, embora o termo exato para essa sensação sejaformicação.

Doença sintomáticaaparececom sintomasedoença assintomática sem sintomas.

O que é um sinal na medicina?

Sinal de doença, como erupção cutânea ou pressão alta, refere-se a umevidência objetiva de uma doençaconforme detectado por um médico durante um exame físico do paciente ou por uma investigação médica. No que diz respeito à doença e à medicina, a palavra “sinal” precisa ser diferenciada de “sintoma”. Um sinal pode ser confirmado, avaliado e monitorado por outros. Umsintomaé apenas experimentado e, portanto, relatado pelo paciente e não pode ser verificado de forma independente. É subjetivo.

Por exemplo, a náusea é um sintoma porque o paciente sente necessidade de vomitar. Isto não pode ser verificado de forma independente. No entanto, o vômito é um sinal porque pode ser visto de forma independente por outras pessoas.

Alguns sinais comuns de doença

Diferentes doenças apresentam uma grande variedade de sinais e até sintomas. Esses sinais dependem do órgão ou sistema afetado pela doença e de quaisquer outros efeitos concomitantes. Alguns desses sinais incluem:

• Febre: uma temperatura corporal superior ao normal, geralmente superior a 37,8 graus Celsius.
• Linfadenopatia: linfonodo inchado ou aumentado geralmente com mais de 1 centímetro de diâmetro.
• Edema: inchaço visível de uma parte do corpo devido ao acúmulo de líquidos.
• Erupção cutânea: uma área inflamada da pele geralmente seca, vermelha e saliente. Várias erupções cutâneas podem diferir na apresentação.
• Hemorragia: sangramento de um vaso sanguíneo, geralmente uma artéria, devido a um rasgo ou ruptura.
• Descoloração: variação da cor normal e pode referir-se à pele, esclera dos olhos ou mucosas da boca, ânus ou genitália.
• Palidez: palidez da pele, muitas vezes devido à circulação sanguínea prejudicada.
• Cianose: descoloração azulada das áreas mencionadas em descoloração devido à redução da disponibilidade de oxigênio.

O que significam os sinais de doença?

Os sinais de uma doença significam que o corpo não está funcionando no nível ideal e que algum processo patogênico começou na área afetada. Uma vez que os sinais de uma doença podem ser verificados de forma independente, devem ser monitorizados de perto por um médico, pois são uma indicação fiável da progressão de uma doença ou da melhoria devido ao sucesso do tratamento. A ausência de quaisquer sinais de doença, apesar do relato de sintomas, não deve significar que um estado de doença não esteja presente. Em várias doenças, um paciente pode apresentar primeiro sintomas e só mais tarde, à medida que a doença progride, vários sinais se tornarão evidentes.

O que é um diagnóstico médico?

Um diagnóstico médico(Gregodia= separado;gnose= conhecimento, visão), curtoDx, é a conclusão do médico sobre qual doença, distúrbio, lesão ou estado seu paciente é afetado. Somente um médico registrado ou profissional de saúde devidamente qualificado pode fazer um diagnóstico médico.

Com base no diagnóstico, o médico decidirá o tratamento mais adequado e iniciará o tratamento de acordo. No entanto, nem todo diagnóstico é preciso. Com as pontuações de diferentes condições médicas, muitas das quais com características clínicas semelhantes, um diagnóstico errado pode ser feito até mesmo pelo médico mais experiente. É aqui que os avanços tecnológicos relacionados à ciência médica provaram ser o maior trunfo para o médico. Várias investigações diagnósticas ajudam o médico a fazer o diagnóstico final.

Procedimentos de diagnósticoinclui avaliação clínica solicitando ao pacientesintomastomando umhistórico médico, encontrandosinais da doençapor umexame físico, verificando os resultados deinvestigações médicasefazendo um diagnóstico a partir dos dados coletivos.

Investigações diagnósticasincluem exames de sangue, escarro, urina ou fezes, estudos de imagem como raios X, ultrassom, tomografia computadorizada, ressonância magnética ou técnicas mais invasivas como uma biópsia. O objetivo dessas investigações é avaliar com precisão o processo da doença em nível celular ou mesmo molecular e correlacionar esses dados com o histórico médico e o exame físico.

Diagnóstico diferencial, curtoDD, é uma lista de doenças que parecem ser possíveis causas dos sintomas de um paciente em determinado momento do processo de diagnóstico. Ao excluir cada doença da lista de diagnóstico diferencial, uma por uma, a doença final remanescente é o diagnóstico mais provável. Este processo de eliminação ou exclusão é muitas vezes necessário quando uma doença não pode ser confirmada por investigações diagnósticas. Por exemplo, a SII (síndrome do intestino irritável) é um diagnóstico alcançado quando outras doenças são excluídas como possíveis causas de sintomas gastrointestinais.

Por outro lado, as investigações de diagnóstico médico hoje em dia avançaram para um estágio em que um médico pode diagnosticar com precisão uma condição sem eliminar todas as outras doenças. Por exemplo, uma DD num paciente com tosse com sangue inclui: bronquite crónica, cancro do pulmão, embolia pulmonar, lesão no peito e uma combinação de uma radiografia do tórax, amostra de expectoração, análises ao sangue relacionadas e uma biópsia confirmarão conclusivamente o diagnóstico.