Transtorno de Personalidade Esquizóide

O que é transtorno de personalidade esquizóide?

O transtorno de personalidade esquizóide é uma condição psiquiátrica em que uma pessoa é indiferente a outras pessoas. Uma pessoa que sofre deste transtorno prefere o isolamento à interação social. O transtorno de personalidade esquizóide pertence a um grupo de transtornos conhecidos como transtornos de personalidade excêntrica (também conhecidos como transtornos de personalidade do grupo A). Os indivíduos afetados comportam-se de maneira peculiar, não considerada normal pela população em geral.

O termo “esquizóide” significa “semelhante à esquizofrenia”. O transtorno de personalidade esquizóide é semelhante à esquizofrenia, mas os sintomas não são graves o suficiente para que o paciente seja denominado esquizofrênico. Além disso, esses pacientes não apresentam tendências alucinógenas, delírios ou uma completa desconexão da realidade que é característica dos esquizofrênicos. Como o transtorno da personalidade esquizóide não é tão incapacitante quanto a esquizofrenia, esses casos raramente são relatados ou tratados.

Embora o transtorno de personalidade esquizóide seja atualmente considerado separadamente de transtornos de personalidade semelhantes, alguns pesquisadores acreditam que não há evidências científicas suficientes para categorizá-lo como um transtorno distinto.

Quão comum é o transtorno de personalidade esquizóide?

As pessoas que sofrem de transtorno de personalidade esquizóide não pensam que tenham um problema. Como esses indivíduos geralmente não procuram ajuda médica por conta própria, a condição pode ser subnotificada. O fato de o transtorno de personalidade esquizóide não ser tão perturbador quanto a esquizofrenia também torna difícil para outras pessoas identificá-lo em um conhecido. Essa subnotificação de casos dificulta a estimativa da incidência desse transtorno.

Nos casos relatados, observa-se que os homens são mais acometidos que as mulheres e o distúrbio geralmente começa no início da idade adulta. É provável que as pessoas afetadas tenham parentes esquizofrênicos. Portanto, pode-se argumentar que a incidência do transtorno de personalidade esquizóide é semelhante à incidência da esquizofrenia na população em geral. No entanto, estas são especulações no momento.

Vídeo

Sinais e Sintomas

Os principais sinais e sintomas apresentados por uma pessoa com transtorno de personalidade esquizóide envolvem comportamentos que demonstram frieza emocional e retraimento social. Os indivíduos afetados apresentam déficits em seis áreas do funcionamento psicológico e social:

Outros podem notar os seguintes traços comportamentais nesses indivíduos:

• Indiferença: A pessoa afetada mostra um distanciamento emocional nas relações com outras pessoas, incluindo familiares. Portanto, esses indivíduos têm dificuldade em manter relacionamentos.
• Evitar contato social: Os indivíduos afetados preferem ficar sozinhos e evitam reuniões sociais. .
• Falta de prazer nas atividades: Os indivíduos afetados não sentem nenhum prazer em atividades que envolvam vínculo emocional com outras pessoas. Na verdade, eles dificilmente sentem prazer em qualquer atividade.
• Dificuldade em expressar emoções: Esses indivíduos apresentam uma gama muito estreita de emoções ao interagir com outras pessoas. Eles não demonstram raiva mesmo após provocação direta.
• Indiferença a elogios e críticas: Esses indivíduos não demonstram nenhuma resposta emocional aos elogios e críticas de outras pessoas. Isso também os torna difíceis de motivar.
• Falta de desejo sexual: Indivíduos que sofrem de transtorno de personalidade esquizóide não obtêm prazer na atividade sexual e na intimidade. Portanto, eles não têm desejo sexual e evitam o sexo. A maioria dessas pessoas não se casa.
• Preferência por trabalhos solitários: Para minimizar suas interações com as pessoas, esses indivíduos geralmente realizam trabalhos e atividades solitárias.
• Dificuldade de relacionamento com os outros: Esses indivíduos têm dificuldade em ver as coisas da perspectiva do outro. Conseqüentemente, eles não se relacionam bem com os outros.
• Sonhar acordado: Esses indivíduos costumam desfrutar de atividades solitárias, devaneios e fantasias complexas.
• Vagabundos: Os esquizóides podem parecer vagar pela vida por causa de suas reações passivas às circunstâncias e eventos significativos da vida.
• Solidão: Apesar da aparência de frieza emocional e indiferença, quem sofre de transtorno de personalidade esquizóide pode ser extremamente sensível à negligência de outras pessoas e pode se sentir extremamente solitário.

Complicações

A principal complicação do transtorno de personalidade esquizóide para o indivíduo afetado é a ausência de relacionamentos emocionalmente estimulantes devido à natureza reclusa do sofredor. Esses indivíduos também são propensos a sofrer ataques de pânico, depressão e abuso de drogas. Os esquizóides também correm maior risco de desenvolver esquizofrenia e outros transtornos delirantes.

Causas do Transtorno da Personalidade Esquizóide

A causa exata e a fisiopatologia não são conhecidas. Acredita-se que tanto a composição genética de um indivíduo quanto alguns fatores ambientais desconhecidos possam contribuir para o transtorno de personalidade esquizóide. Famílias com esquizofrenia também apresentam maior incidência de transtorno de personalidade esquizóide, sugerindo que esses dois transtornos podem ter a mesma base genética. Especula-se também que a falta de nutrição emocional durante a primeira infância pode ser um fator causal.

Fatores de Risco

Os fatores de risco para desenvolver transtorno de personalidade esquizóide incluem os seguintes:

• História familiar de esquizofrenia ou distúrbios de saúde mental relacionados
• Pais emocionalmente desapegados
• Abuso e negligência na infância
• Não há nenhuma maneira conhecida de prevenir o transtorno de personalidade esquizóide.

Testes e Diagnóstico

O transtorno de personalidade esquizóide não pode ser diagnosticado por exames laboratoriais. O diagnóstico desse transtorno de personalidade requer avaliação psiquiátrica após descartar anormalidades físicas. A história do paciente e a gravidade dos sintomas são usadas para distinguir esse transtorno da esquizofrenia. Profissionais de saúde mental (psiquiatras ou psicólogos) podem utilizar certos questionários e ferramentas de entrevista especialmente elaborados para chegar a um diagnóstico de transtorno de personalidade esquizóide.

Tratamento

A psicoterapia é o único tratamento para o transtorno de personalidade esquizóide atualmente. Isto envolve aconselhar o indivíduo afetado sobre os mecanismos de enfrentamento, melhorar a comunicação e as interações sociais e aumentar a auto-estima. Não são administrados medicamentos para o tratamento de casos de transtorno de personalidade esquizóide. No entanto, medicamentos podem ser prescritos para indivíduos esquizóides que também sofrem de depressão e transtornos de ansiedade.

Prognóstico

Muito pouco se sabe sobre o transtorno de personalidade esquizóide. A reclusão social desses indivíduos também dificulta a busca de ajuda de outras pessoas. Consequentemente, o prognóstico não é muito bom e o distúrbio não melhora muito com o tempo. Estranhamente, descobriu-se que colocar menos exigências de intimidade emocional é útil em casos de transtorno de personalidade esquizóide. Essas pessoas se dão bem em relacionamentos baseados no trabalho, na recreação e em atividades intelectuais, e não em relacionamentos baseados na intimidade emocional e nas expectativas. Portanto, evitar pressões e expectativas emocionais pode permitir que essas pessoas administrem melhor as relações sociais.

http://my.clevelandclinic.org/disorders/Personality_Disorders/hic_Schizoid_Personality_Disorder.aspx

http://www.mayoclinic.com/health/schizoid-personality-disorder/DS00865

http://www.psychologytoday.com/conditions/schizoid-personality-disorder