A menopausa pode causar depressão?

Existe uma conexão entre menopausa e depressão. Segundo a pesquisa, cerca de 41% das pessoas na pós-menopausa sentem-se deprimidas.Entre pessoas na menopausa de diferentes grupos raciais e étnicos, a depressão afeta desproporcionalmente os negros.

É importante conhecer os sintomas da depressão para ajudá-lo a procurar ajuda e traçar um plano de tratamento com seu profissional de saúde.

Qual é a ligação entre menopausa e depressão?

As pessoas designadas como mulheres ao nascer têm 2,5 vezes mais probabilidade do que as pessoas designadas como homens ao nascer de sofrer de depressão, e pesquisas mostram que esse risco aumenta durante a menopausa, o período de transição entre as idades reprodutiva e não reprodutiva.

Pessoas sem histórico de depressão têm quase duas vezes mais probabilidade de sofrer de depressão durante a menopausa do que pessoas na pré-menopausa.Fatores de risco como depressão anterior, eventos adversos na vida e sintomas vasomotores (como ondas de calor ou suores noturnos) apresentam um risco 2,5 vezes maior de depressão durante a menopausa do que durante a fase pré-menopausa.

Menopausa, depressão e mulheres negras
O risco aumentado de depressão durante a menopausa é ainda maior para as mulheres negras, que têm maior probabilidade do que as mulheres brancas de experimentar mais de sete episódios recorrentes de depressão e menos probabilidade de receber tratamento para a depressão. Dados SWAN entre mulheres negras e brancas, o racismo estrutural desempenha um papel significativo nas desigualdades de saúde na menopausa entre mulheres negras e brancas.

Observe que quando são citadas autoridades de pesquisa ou de saúde, são usados ​​os termos para sexo ou gênero da fonte.

O que causa depressão durante a menopausa?

Um grande número de pesquisas explorou a conexão entre menopausa e depressão.Alterações hormonais, problemas de sono e estresse durante esta fase da vida, entre outros fatores, podem contribuir para a maior incidência de depressão durante a menopausa.

No entanto, é complicado desvendar os vários fatores que podem contribuir para um risco aumentado de depressão durante a menopausa.

Alguns fatores de risco para desenvolver depressão durante a menopausa incluem:

• Sintomas vasomotores (ondas de calor e suores noturnos)
• História de depressão (particularmente depressão relacionada a alterações hormonais como gravidez ou ciclo menstrual)
• Menopausa cirúrgica (fazer histerectomia)
• Eventos adversos na vida
• Dificuldade de adaptação às mudanças corporais e ao novo estágio de vida
• Estigma e discriminação de gênero em relação ao envelhecimento

Depressão e início da idade da menopausa
As mulheres negras têm maior probabilidade do que as mulheres brancas de passar pela menopausa cirúrgica e, como tal, têm menos probabilidade de passar pela menopausa natural. Isto se deve em parte às disparidades e desigualdades de saúde vivenciadas pelos negros. Esta disparidade é significativa, uma vez que a menopausa precoce aumenta o risco de depressão. Por outro lado, a idade avançada na menopausa pode reduzir o risco de depressão mais tarde na vida.

Observe que quando são citadas autoridades de pesquisa ou de saúde, são usados ​​os termos para sexo ou gênero da fonte.

Mudanças hormonais

Durante a menopausa, os hormônios estão em fluxo, contribuindo para vários sintomas físicos e mentais.

É provável que a interrupção do estrogênio, em particular durante a menopausa, esteja intimamente ligada à depressão. O estrogênio ajuda a aumentar a serotonina, um neurotransmissor indicado na depressão. Quando os níveis de estrogênio caem durante a menopausa, os níveis de serotonina também podem diminuir, levando à depressão.

Um estudo utilizando ratos descobriu que a interrupção do estrogênio durante a menopausa leva a uma desregulação do fator neurotrófico derivado do cérebro (BDNF) e da serotonina (5-HT2A). Combinados, isso tornou o cérebro vulnerável à depressão.

Outros pesquisadores teorizaram sobre a ligação entre estrogênio, menopausa e depressão. Como a menopausa precoce está associada a um maior risco de depressão, enquanto a menopausa tardia reduz o risco de depressão, os investigadores teorizam que o estrogénio pode ter um efeito protector contra a depressão.

Problemas de sono

As interrupções do sono durante a menopausa também podem contribuir para a depressão.

Existe uma ligação estreita entre problemas de sono e depressão. Embora os problemas de sono sejam um sintoma de depressão, a má qualidade do sono pode aumentar o risco de depressão. Uma meta-análise de 2011 descobriu que pessoas com insônia tinham risco 2 vezes maior de depressão do que pessoas sem problemas de sono.

Os sintomas vasomotores da menopausa, que incluem ondas de calor e suores noturnos, podem causar insônia e dificuldade para dormir.

Durante a perimenopausa, que é o período que antecede a menopausa em que as pessoas apresentam a maioria dos sintomas, cerca de 39% a 47% das pessoas apresentam distúrbios do sono. Após a menopausa, isso varia de 35% a 60%.

O sono é outra área em que os negros na menopausa são desproporcionalmente afetados. Os negros têm 50% mais probabilidade do que os brancos de sofrer ondas de calor.Eles também são menos propensos a relatar problemas para dormir. No entanto, é mais provável que tenham uma pontuação de má qualidade do sono em testes objetivos.

Outros fatores da menopausa

Para muitas pessoas, a menopausa também ocorre durante um período de transição em que os papéis da vida podem mudar. A menopausa, que geralmente ocorre no final dos anos 40 e até os 50 anos, pode acompanhar eventos da vida, como apoiar pais idosos, filhos crescendo e saindo de casa, maior responsabilidade no trabalho e muito mais. Tudo isso pode ser um estressor mental.

Sinais de Depressão

Alguns sintomas da depressão se sobrepõem aos sintomas da menopausa, como dificuldade para dormir ou de concentração e alterações de humor.

É importante estar ciente dos sinais e sintomas exclusivos da depressão, para que você possa ser proativo na busca de tratamento.

Alguns sintomas de depressão incluem:

• Humor baixo
• Sentimentos de pessimismo, desesperança, inutilidade, desamparo ou culpa
• Perda de interesse em coisas que você gostava anteriormente
• Problemas de sono (dormir muito ou pouco)
• Fadiga e baixos níveis de energia
• Dificuldade de concentração
• Irritabilidade
• Mudanças de apetite e peso
• Pensamentos de morte ou suicídio

Mulheres negras apresentam mais sintomas depressivos durante a menopausa
As mulheres negras apresentam sintomas depressivos elevados durante a menopausa. De acordo com o estudo SWAN, 27,4% das mulheres negras, em comparação com 22,3% das mulheres brancas, relataram sintomas depressivos clinicamente significativos. Isso ocorre porque certos fatores de risco de depressão, como aumento do estresse, redução do apoio social, menor vantagem econômica e outros, são mais prevalentes em mulheres negras.

Observe que quando são citadas autoridades de pesquisa ou de saúde, são usados ​​os termos para sexo ou gênero da fonte.

Tratamento para depressão relacionada à menopausa

Muitas pessoas sofrem de depressão durante a menopausa, e conhecer os sintomas pode ajudá-la a procurar tratamento mais rapidamente e a voltar a se sentir bem.

Os tratamentos para a depressão durante a menopausa podem incluir:

• Antidepressivos
• Psicoterapia (terapia de conversação)
• Moduladores seletivos de receptores de estrogênio (SERMs)

A terapia hormonal às vezes é usada para tratar sintomas de depressão que ocorrem junto com outros sintomas da menopausa, como ondas de calor.

Disparidades no tratamento da depressão
De acordo com o estudo SWAN, as mulheres negras têm menos probabilidade do que as mulheres brancas de serem tratadas para depressão relacionada à menopausa. Isto inclui receber tratamento para problemas emocionais (43% para mulheres negras vs. 65% para mulheres brancas), psicoterapia (20% vs. 36%) e medicamentos prescritos (25% vs. 36%).

Observe que quando são citadas autoridades de pesquisa ou de saúde, são usados ​​os termos para sexo ou gênero da fonte.

Mudanças no estilo de vida

Você pode considerar mudanças positivas no estilo de vida se estiver passando por depressão durante a menopausa.

Isso inclui exercícios regulares, técnicas de estresse e relaxamento, como ioga e meditação, participação em um grupo de apoio e muito mais.Dietas específicas, como uma dieta com baixo índice glicêmico (alimentos com baixo teor de carboidratos que podem aumentar o açúcar no sangue), também demonstraram ajudar nos sintomas da menopausa, como ondas de calor.

Consulte um profissional de saúde de confiança antes de fazer qualquer mudança significativa no estilo de vida. Eles podem aconselhá-lo sobre essas e outras maneiras de ajudar a controlar a depressão.

Quando falar com um profissional de saúde

Se você estiver na perimenopausa, pode ser um desafio diferenciar entre sintomas da menopausa e sintomas depressivos.

Devido às flutuações hormonais, a menopausa pode causar alterações de humor e problemas para dormir. No entanto, se você estiver de mau humor persistentemente, com perda de interesse nas coisas que costumava gostar ou sentimentos de culpa ou desesperança, você pode estar com depressão, e falar com um profissional de saúde é essencial.

Além disso, se os sintomas da menopausa afetarem sua capacidade de desempenhar suas funções, tarefas, funções e hobbies regulares, fale com um profissional de saúde.