Como impedir que o pré-diabetes se transforme em diabetes

O pré-diabetes é um sinal de alerta precoce de que você pode estar caminhando para um diabetes tipo 2 completo. Pré-diabetes significa que você tem um nível de açúcar no sangue (glicose) superior ao normal, mas não alto o suficiente para ser considerado diabetes tipo 2.

Embora o pré-diabetes possa aumentar o risco de desenvolver diabetes tipo 2, doenças cardíacas e derrame, as mudanças no estilo de vida podem prevenir ou retardar o diabetes tipo 2 e outros problemas graves de saúde.

Sinais e fatores de risco para pré-diabetes

Você pode ter pré-diabetes durante anos, mas não apresentar sintomas claros, por isso muitas vezes passa despercebido até que problemas graves de saúde, como diabetes tipo 2, apareçam. Cerca de 88 milhões (aproximadamente 1 em cada 3) adultos nos Estados Unidos vivem com pré-diabetes, mas até 85% das pessoas com a doença não sabem disso.

Recomendações de triagem
A American Diabetes Association (ADA) recomenda exames de rotina para diabetes tipo 2 para todas as pessoas a cada três anos após os 35 anos de idade, e com mais frequência se os sintomas se desenvolverem ou os riscos mudarem (ou seja, ganho de peso). Seu médico pode recomendar exames de rotina se você tiver menos de 35 anos, mas tiver certos fatores de alto risco, como sobrepeso ou obesidade, histórico familiar de diabetes, doença cardíaca, pressão alta, histórico de diabetes gestacional e/ou estilo de vida sedentário.

Se você ou um ente querido estiver preocupado com o pré-diabetes, faça uma avaliação de risco do Centro de Controle e Prevenção de Doenças (CDC). O teste leva cerca de um minuto e permite imprimir uma cópia dos resultados para que você possa revisá-los com seu médico. 

Os fatores de risco para diabetes incluem: 

• Estar acima do peso (ter um índice de massa corporal – IMC – acima de 25)
• Vivendo um estilo de vida sedentário
• Idade de 45 anos ou mais
• História familiar de diabetes tipo 2, especialmente pai, irmão ou irmã com a doença
• Ser fisicamente ativo menos de três vezes por semana
• História de diabetes durante a gravidez, também conhecida como diabetes gestacional, ou dar à luz um bebê que pesava mais de 4 quilos
• Ter síndrome dos ovários policísticos (SOP)

Embora não esteja claro o papel exato que a raça e a etnia desempenham na pré-diabetes, a pesquisa mostrou que os afro-americanos, os hispânicos/latino-americanos, os índios americanos, as ilhas do Pacífico e alguns asiático-americanos correm maior risco.

Comece agora

O primeiro passo para prevenir a progressão do pré-diabetes é levar um estilo de vida saudável. Quanto mais cedo você implementar mudanças no estilo de vida, mais aumentará suas chances de evitar o diabetes.

Mesmo antes de obter um diagnóstico formal, é importante que qualquer pessoa com os fatores de risco acima faça uma avaliação de risco do CDC e adote mudanças de estilo de vida saudáveis, incluindo perda de peso, exercícios de intensidade moderada e alimentação balanceada composta por frutas e vegetais.

Pré-diabetes significa que seu corpo não está produzindo insulina suficiente ou que a insulina não funciona corretamente. O que torna o pré-diabetes diferente do diabetes é que o açúcar acumulado no sangue ainda não causou danos graves aos órgãos, um resultado importante do diabetes tipo 2.

Perder o excesso de peso

Perder peso pode diminuir a resistência à insulina, permitindo que ela seja melhor utilizada no organismo. A pesquisa mostrou que perder uma pequena quantidade de peso pode diminuir o risco de diabetes tipo 2.Uma pequena perda de peso significa apenas 5% a 7% do seu peso corporal, ou apenas 10 a 14 libras para uma pessoa com excesso de peso de 90 quilos.

Aumentando a atividade física

Atividade física regular significa fazer pelo menos 150 minutos por semana de caminhada rápida ou atividade semelhante. Ciclismo, corrida, natação e caminhadas são atividades altamente recomendadas. A maioria dos profissionais de saúde sugere 30 minutos de exercícios de intensidade moderada (o suficiente para suar muito) cinco dias por semana.

Faça o teste

Um simples exame de sangue é usado para diagnosticar pré-diabetes. O teste mais popular, abrangente e preciso é o teste de hemoglobina glicada (A1C).

Teste A1C

Um teste A1C mede a média de açúcar no sangue nos últimos 90 dias. Fá-lo medindo a percentagem de açúcar no sangue, ou hemoglobina glicada, no sangue. Quanto mais açúcar estiver ligado ao sangue, maior será o seu A1C:

• Um nível de A1C abaixo de 5,7% é considerado normal
• Um nível de A1C entre 5,7% e 6,4% é considerado pré-diabetes
• Um nível de A1C de 6,5% ou superior em dois testes separados indica diabetes tipo 2

É importante observar que o teste de hemoglobina A1C não é perfeito. Certas condições, como gravidez e algumas doenças do sangue, podem levar a resultados de testes imprecisos. 

Quer entender melhor o que significam os resultados do seu teste? Comece inserindo seus resultados em nosso analisador de teste A1C abaixo. Pode ajudá-lo a ver o que seus valores podem significar para sua saúde, para que você possa fazer um acompanhamento adequado com seu médico.

Teste de glicose plasmática em jejum

Um segundo exame de sangue usado para diagnosticar pré-diabetes é um teste de glicose plasmática em jejum (FPG). Este é normalmente o primeiro teste que os profissionais de saúde usam porque produz resultados imediatos. Uma amostra de sangue é coletada após você jejuar por pelo menos oito horas ou durante a noite. A interpretação inclui:

• Um nível de glicose plasmática em jejum abaixo de 100 miligramas por decilitro (mg/dL) é considerado normal.
• Um nível de glicose plasmática em jejum de 100 a 125 mg/dL é considerado pré-diabetes. Esse resultado às vezes é chamado de glicemia de jejum prejudicada.
• Um nível de glicose plasmática em jejum de 126 mg/dL ou superior indica diabetes tipo 2.

Um teste oral de tolerância à glicose ou um teste aleatório de açúcar no sangue também são algumas vezes, mas menos comumente, usados ​​para diagnosticar pré-diabetes.

Certos medicamentos podem afetar os níveis de açúcar no sangue. Antes do teste, informe ao seu médico todos os medicamentos que você está usando, incluindo medicamentos fitoterápicos, prescritos e de venda livre.

Após o diagnóstico de pré-diabetes

Se você for diagnosticado com pré-diabetes, seguir as dicas do Programa Nacional de Prevenção de Diabetes liderado pelo CDC pode ajudá-lo a fazer mudanças no estilo de vida que persistam. O programa ajudou as pessoas a reduzir o risco de desenvolver diabetes tipo 2 em quase 60% (e mais de 70% para pessoas com mais de 60 anos).

Trabalhando com um treinador treinado para estabelecer metas realistas; descobrir alternativas alimentares saudáveis ​​e rotinas de exercícios personalizadas; encontrar formas de gerir o stress e acompanhar o progresso; e juntando-se a grupos de apoio com objectivos e desafios semelhantes, o NDPP prepara-o para o sucesso na adopção de mudanças duradouras no estilo de vida.

Contate um profissional de saúde imediatamente se sentir sintomas gerais de diabetes, incluindo:

• Aumento da fome
• Aumento da sede
• Perda de peso inesperada
• Micção frequente
• Visão embaçada
• Fadiga extrema
• Má cicatrização de feridas

Níveis elevados de açúcar no sangue durante um longo período de tempo podem danificar órgãos de todo o corpo. Quanto mais você esperar, maior será o risco de complicações graves.