Table of Contents
Principais conclusões
- A maioria das rupturas do LCM pode ser tratada sem cirurgia.
- A recuperação de uma ruptura do LCM grau I geralmente leva de alguns dias a duas semanas.
- As rupturas do LCM de grau III podem levar de quatro a oito semanas para cicatrizar.
O ligamento colateral medial (LCM) na parte interna do joelho é mais frequentemente rompido quando há uma força que atinge a parte externa do joelho.O LCM tenta resistir à flexão lateral do joelho e rompe se a força for muito grande. Quando isso acontece, você pode enfrentar um tempo de recuperação de dias a meses, dependendo do grau da ruptura do LCM.
O tratamento de uma ruptura do LCM depende da gravidade da lesão. O tratamento sempre começa com a diminuição da dor, iniciando o trabalho de mobilidade, seguido do fortalecimento do joelho para o retorno aos esportes e atividades. Muitas vezes, a órtese pode ser útil para o tratamento de lesões do LCM.
Felizmente, na maioria das vezes a cirurgia não é necessária para o tratamento de uma ruptura do ligamento colateral medial. Em algumas circunstâncias específicas, a cirurgia pode ser recomendada. Na maioria das vezes, a cirurgia é usada para o tratamento de tipos específicos de lesões graves do LCM.
Tratamento de lágrimas MCL grau I
Com lesão do LCM grau I, geralmente são sentidas pequenas dores e sensibilidade e pode ser necessário usar muletas por um curto período de tempo.
O tratamento consiste em:
- Descansando da atividade
- Congelando a lesão
- Medicamentos antiinflamatórios
- Exercícios de joelho
Lesões de grau I do LCM geralmente desaparecem dentro de alguns dias a cerca de duas semanas.
Tratamento de rupturas do LCM de grau II
Quando ocorre uma lesão do LCM grau II, o uso de uma joelheira articulada pode ser útil no tratamento precoce.A joelheira articulada permitirá dobrar o joelho, mas fornecerá suporte ao ligamento lesionado.
Caso contrário, os princípios de tratamento são semelhantes aos dos pacientes com ruptura do ligamento colateral medial grau I.Atletas com lesão grau II podem retornar às atividades desde que não sintam dor diretamente sobre o ligamento colateral medial ou sintomas de instabilidade.
Pessoas com lesão do LCM grau II podem retornar às atividades dentro de duas a quatro semanas após a lesão.
Tratamento de rupturas do LCM de grau III
Quando ocorre uma ruptura do ligamento colateral grau III, há frouxidão no joelho, dor e sensibilidade significativas e, às vezes, inchaço. O joelho deve ser apoiado e muletas usadas até que a dor diminua.O joelho pode ser imobilizado inicialmente por alguns dias, mas permitir a amplitude de movimento o mais rápido possível ajudará no processo de recuperação.
Assim que o paciente puder começar a dobrar o joelho, os exercícios iniciais de amplitude de movimento devem começar, incluindo bicicleta ergométrica.A caminhada normal e a progressão para corrida podem começar conforme a dor permitir. O uso de uma joelheira articulada geralmente é muito útil para apoiar o joelho, especialmente nos estágios iniciais da reabilitação.
A maioria das pessoas retorna às atividades normais dentro de quatro a oito semanas após uma ruptura do ligamento colateral grau III.
Cirurgia para lágrimas MCL
As rupturas do LCM geralmente não precisam de cirurgia. Muitos estudos documentam tratamento não cirúrgico bem-sucedido em quase todos os tipos de lesões do LCM.A maioria dos cirurgiões concorda que para pacientes que se queixam de instabilidade persistente do joelho, apesar do tratamento não cirúrgico adequado, a cirurgia é razoável.
Alguns cirurgiões defendem o tratamento cirúrgico de rupturas do ligamento colateral grau III em atletas de elite ou atletas com múltiplas lesões ligamentares no joelho. Nessas circunstâncias, você deve discutir o manejo ideal de sua lesão com seu médico.
O tempo de recuperação da cirurgia do LCM depende da lesão no joelho, mas geralmente é entre nove e 12 meses.
