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Principais conclusões
- A degeneração macular afeta a visão central, tornando difícil ver claramente formas ou cores.
- Até metade das pessoas com degeneração macular podem ter alucinações visuais devido à perda de visão.
- A DMRI afeta a visão de perto e de longe, dificultando o reconhecimento de rostos e a participação em atividades.
A degeneração macular relacionada à idade (DMRI) é uma condição que causa perda da visão central, mas não afeta a visão periférica (lateral).
A DMRI seca e a ainda mais grave DMRI úmida causam alterações na visão que, além de afetar a visão central, podem dificultar a visualização clara de formas ou figuras, a distinção de cores ou a visão com pouca iluminação.A gravidade dos sintomas depende da evolução da DMRI.
Visão da degeneração macular: o que as pessoas veem e (possivelmente) não conseguem ver
A DMRI pode afetar a aparência das coisas e causar falhas na visão. Os dois tipos de DMRI são DMRI seca e DMRI úmida. O quanto sua visão é afetada pode depender se você tem DMRI seca ou úmida.
A degeneração macular é a causa mais comum de perda grave de visão em pessoas com 50 anos ou mais.
DMRI seca
A DMRI começa como uma forma seca, quando uma parte da retina sensível à luz chamada mácula começa a deteriorar-se.A mácula é a área central da retina que ajuda a pessoa a ver formas, contrastes, cores e detalhes.
O que você vê e talvez não veja com AMD seca inclui:
- Visão central embaçada, que piora à medida que a condição progride
- Lacunas ou manchas escuras na visão, especialmente logo pela manhã
- Cores difíceis de distinguir umas das outras
- Linhas retas que parecem onduladas, distorcidas ou dobradas
- Objetos à sua frente que parecem se mover ou mudar de forma, tamanho ou cor
- Incapacidade de ler ou ver bem com pouca luz
Progressão da DMRI seca para úmida
Cerca de 10% a 15% das pessoas com DMRI seca progredirão para DMRI úmida.
DMRI úmida
Alguns casos de DMRI seca evoluem para DMRI úmida, uma condição na qual os vasos sanguíneos começam a crescer sob a retina, causando protuberância ou enrugamento. A DMRI seca pode se transformar em DMRI úmida em qualquer estágio,
Se você tem DMRI úmida, poderá experimentar:
- Perda grave ou completa da visão central
- Objetos aparecendo distorcidos ou torcidos como se você estivesse olhando em um espelho curvo
- Pontos cegos graves, ondulação ou distorção, especialmente à medida que a doença progride
Alucinações visuais com AMD
Até metade das pessoas com DMRI pode apresentar síndrome de Charles Bonnet (CBS) ou alucinações visuais devido à perda de visão. As alucinações podem variar desde simples flashes de luz ou cor até padrões ou formas geométricas complexas. É mais provável que a CBS ocorra se ambos os olhos forem afetados pela DMRI e após piora repentina da visão.
A degeneração macular afeta a visão à distância?
A AMD afeta a visão de perto e de longe. A perda da visão central e a distorção de linhas, formas e cores podem dificultar o reconhecimento de rostos por pessoas com DMRI.
A AMD também pode dificultar a participação em atividades cotidianas que exigem visão à distância, como assistir TV, dirigir, praticar hobbies ou recreação, ou ir a um evento esportivo, filme ou peça de teatro.
Como o AMD Stage afeta a visão
A DMRI é uma doença progressiva, o que significa que os sintomas muitas vezes pioram com o tempo. As alterações na visão nem sempre são perceptíveis nos estágios iniciais, especialmente se apenas um olho for afetado, porque o olho saudável tentará compensar o olho danificado.
A DMRI seca apresenta estágios iniciais, intermediários e avançados, e os sintomas geralmente progridem lentamente ao longo de vários anos.Freqüentemente, a DMRI seca não causa sintomas perceptíveis em seu estágio inicial.
Se a DMRI seca progredir para o estágio intermediário, você poderá começar a sentir sintomas leves de visão central embaçada, linhas retas parecendo distorcidas ou dificuldade para enxergar com pouca luz ou distinguir cores.
Cerca de 10% dos casos de DMRI seca evoluem para DMRI úmida, que pode piorar muito mais rapidamente do que a DMRI seca. Tanto na DMRI úmida quanto na DMRI seca em estágio avançado, sintomas como visão embaçada ou ondulada e perda da visão central são mais graves.Se não for tratada, a DMRI úmida pode causar perda de visão central grave o suficiente para resultar em cegueira legal.
Você pode retardar as mudanças na visão da AMD?
Atualmente não há tratamento para DMRI precoce. Mas foi demonstrado que o suplemento dietético AREDS 2 disponível sem receita (OTC) reduz o risco de DMRI em estágio intermediário se transformar em DMRI em estágio avançado. Para aqueles com DMRI em um olho, o suplemento pode ajudar a impedir a progressão da DMRI no olho saudável.
A fórmula do AREDS 2 consiste em:
- 500 miligramas (mg) de vitamina C
- 400 unidades internacionais (UI) de vitamina E
- 80 mg de óxido de zinco
- 2 mg de cobre
- 10 mg de luteína
- 2 mg de zeaxantina
Sempre consulte seu médico antes de iniciar qualquer suplemento dietético.
Mudanças no estilo de vida
Embora não seja um tratamento, mudanças no estilo de vida saudável podem ajudar a retardar a perda de visão causada pela DMRI. Estes incluem:
- Comer alimentos saudáveis, especialmente folhas verdes escuras e peixes gordurosos
- Praticar atividade física regular
- Parar de fumar
- Manter níveis saudáveis de pressão arterial e colesterol
Depois que a DMRI seca atinge o estágio avançado, nenhum tratamento está disponível para prevenir a perda de visão.
No entanto, tratamentos médicos estão disponíveis para retardar ou interromper a perda de visão causada pela DMRI exsudativa. O tratamento mais comum é uma injeção ocular com medicamentos anti-fator de crescimento endotelial vascular (anti-VEGF), que ajuda a impedir o sangramento e o vazamento dos vasos sanguíneos.
A terapia fotodinâmica, um tipo de terapia a laser, às vezes também é administrada junto com injeções anti-VEGF.
Abraçando as mudanças na visão da AMD
A baixa visão causada pela DMRI pode afetar sua qualidade de vida porque você pode ter dificuldade ou não conseguir participar das atividades diárias de que gosta. Ser encaminhado para serviços de visão subnormal pode ajudar a manter ou melhorar a qualidade de vida das pessoas afetadas pela perda de visão.
A reabilitação visual é um tipo de serviço para visão subnormal em que um especialista em visão subnormal ajuda você a aprender maneiras de se adaptar à sua perda de visão e aproveitar ao máximo a visão que lhe resta. Seu oftalmologista ou profissional de saúde pode ajudá-lo a decidir se a reabilitação visual é adequada para você e encaminhá-lo para serviços de reabilitação visual.
A reabilitação da visão pode incluir ajuda com:
- Como usar um dispositivo de ampliação e outros dispositivos para visão subnormal
- Melhorando a iluminação em sua casa
- Configurar sua casa para que você possa se movimentar com mais facilidade
- Compartilhando recursos de apoio e enfrentamento
