Uma visão geral das dores nas canelas

As dores nas canelas (chamadas de síndrome de estresse tibial medial) são uma condição comum entre atletas que causa dor aguda ou surda na parte frontal da tíbia (chamada tíbia), que geralmente limita a capacidade de uma pessoa andar ou correr.

O diagnóstico de dores nas canelas é feito através da história médica e do exame físico.Exames de imagem podem ser solicitados para confirmar o diagnóstico ou descartar diagnósticos alternativos, como fratura por estresse da tíbia.

O tratamento é conservador e envolve repouso seguido de modificação das atividades. Gelo, tomar um medicamento antiinflamatório e fisioterapia também podem ser úteis.

Este artigo descreve os sintomas e as causas das dores nas canelas. Também explica como as dores nas canelas são diagnosticadas e o que pode ser feito para controlar e prevenir a doença.

O que causa dores nas canelas?

Na raiz das dores nas canelas estão microfraturas (pequenas rupturas na tíbia) e inflamação do tecido que envolve a tíbia.Essas pequenas rupturas e inflamações ocorrem como resultado do excesso de trabalho da perna por atividades repetitivas.

As atividades repetitivas clássicas que provocam dores nas canelas incluem:

• Correr (principalmente em colinas)
• Dança
• Basquetebol
• Treinamento militar

Aumentar a intensidade e a duração da atividade física também pode causar dores nas canelas.

Como se sentem as dores nas canelas?

O principal sintoma das dores nas canelas é a dor ao longo da borda do osso da tíbia (frequentemente descrita como aguda, surda ou latejante).A dor pode ocorrer em uma ou ambas as pernas. Essa dor geralmente é sentida durante e após a atividade física. Um leve inchaço também pode estar presente e a canela costuma ficar dolorida ao toque.

Como são diagnosticadas as dores nas canelas?

Se você sentir dor na canela, seu médico realizará um histórico médico e um exame físico.Em alguns casos, o seu médico pode solicitar um ou mais testes de diagnóstico.

História Médica e Exame Físico

Além de revisar seus sintomas, especialmente os detalhes relativos à sua dor (por exemplo, localização, intensidade e o que a torna melhor ou pior), um exame físico que se concentra na palpação muscular, amplitude de movimento e força pode ajudar seu médico a fazer um diagnóstico de dores nas canelas.

Testes de diagnóstico

Testes de diagnóstico podem ser solicitados para descartar diagnósticos alternativos. Esses testes podem incluir:

• raio X: Um raio-x pode ser feito para descartar uma fratura na tíbia.
• Teste eletromiográfico (EMG):Um EMG pode ser feito para verificar como os nervos da sua perna estão funcionando.
• Ressonância magnética (MRI): uma ressonância magnética mostra imagens dos tecidos moles ao redor das extremidades inferiores e pode mostrar quais músculos podem estar lesionados e causando dor.
• Ultrassom: Um ultrassom pode verificar se há coágulos sanguíneos na parte inferior da perna que podem estar causando sua dor.

Como você cura dores nas canelas?

O tratamento de dores nas canelas envolve repouso (geralmente várias semanas de pausa na atividade que causou a dor), bem como estas terapias básicas:

• Coloque gelo na área: Aplique gelo sobre a canela várias vezes ao dia, por no máximo 15 a 20 minutos por vez. Use uma toalha entre o gelo e a pele para evitar que fique muito frio.
• Tome um medicamento antiinflamatório: Os antiinflamatórios não esteróides (AINEs) podem aliviar a dor e reduzir o inchaço e a inflamação (certifique-se de tomar um AINE apenas sob a orientação do seu médico).
• Use sapatos de apoio:Sapatos com amortecimento adequado podem aliviar o estresse nas canelas; algumas pessoas podem até se beneficiar com órteses.

Fisioterapia

A fisioterapia também pode fazer parte do seu plano de tratamento para dores nas canelas.

Os objetivos da fisioterapia são controlar o processo inflamatório no músculo tibial anterior, na frente da canela, e trabalhar para mudar as falhas biomecânicas que podem estar causando dores nas canelas. 

Esses objetivos podem ser alcançados por meio de muitas estratégias diferentes, incluindo:

• Exercícios de alongamento tibial anterior
• Gravação cinesiológica no tibial anterior
• Exercícios de fortalecimento para canela e tornozelo
• Exercícios de fortalecimento do quadril
• Exercícios de alongamento da panturrilha

Quanto tempo durarão minhas dores nas canelas?
Embora não haja uma resposta definitiva para essa pergunta, de modo geral, você pode esperar lidar com dores nas canelas por algumas semanas. A recuperação pode ser mais longa se você não descansar adequadamente, ou mais curta, se as dores nas canelas forem leves e responderem prontamente ao tratamento.

Como você evita dores nas canelas?

Há várias coisas que você pode fazer para impedir a ocorrência de dores nas canelas, como:

• Use um sapato com suporte e amortecimento que se ajuste adequadamente ao seu pé(se você tem pé chato ou arco alto).
• Alterne sua atividade– em vez de correr todos os dias, por exemplo, troque por natação ou ciclismo.
• Não exagere—aumente sua corrida ou outros regimes de exercícios lenta e gradualmente (se sentir dor, interrompa a atividade).