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Principais conclusões
- Muitas pessoas que apresentam infecções do trato urinário (ITU) contraem outra infecção em menos de um ano.
- Uma nova pesquisa associou um microbioma intestinal desequilibrado a essas ITUs recorrentes.
- Tomar probióticos e seguir uma dieta rica em fibras pode ajudar a diminuir o risco, mas são necessárias mais pesquisas.
Um microbioma intestinal desequilibrado pode levar a infecções recorrentes do trato urinário (ITU), uma infecção comum no sistema urinário que causa micção frequente e dolorosa.
Um novo estudo sobre mulheres com histórico de ITUs descobriu que mais de 70% das participantes apresentavam disbiose intestinal, um desequilíbrio do microbioma intestinal, que estava associado a ITUs recorrentes.
Uropatógenos, especialmente bactérias comoE. colido trato digestivo, causam ITUs. Os micróbios viajam do ânus até a abertura da uretra, o tubo que transporta a urina da bexiga para fora do corpo, onde se multiplicam e causam uma infecção.
“Existem bactérias boas e bactérias ruins em seu intestino, e quando elas estão equilibradas, isso é realmente um bom estado de saúde”, disse Igor Inoyatov, MD, professor assistente clínico de Urologia no NYU Langone Hospital Long Island, à Saude Teu.E. coliconta como bactérias “ruins”. Um desequilíbrio entre bactérias boas e más, entretanto, pode causar inflamação em todo o corpo.
“A inflamação afeta o sistema imunológico e pode aumentar a suscetibilidade a infecções do trato urinário”, disse Inoyatov.
Uma nota sobre a terminologia de gênero e sexo
Saude Teu reconhece que sexo e gênero são conceitos relacionados, mas não são a mesma coisa. Para refletir nossas fontes com precisão, este artigo usa termos como “feminino”, “masculino”, “mulher” e “homem” conforme as fontes os utilizam.
Você pode prevenir ITUs apoiando a saúde intestinal?
As mulheres são especialmente propensas a ITUs porque as suas aberturas uretrais estão próximas do ânus, uma fonte principal deE. coli.
“Seu banco está cheio deE. coli”, disse R. Mark Ellerkmann, MD, diretor do Centro de Uroginecologia do Mercy Medical Center em Baltimore, à Saude Teu.
Mesmo que você pratique uma boa higiene e se limpe da frente para trás depois de ir ao banheiro, não demora muito.E. colipara causar uma infecção.
As ITUs são comumente tratadas com antibióticos. Cerca de 30% das mulheres que apresentam uma ITU contraem a mesma infecção novamente dentro de seis meses, o que significa que precisam de várias rodadas de antibióticos a cada ano para tratar as infecções recorrentes.
“Esses antibióticos obviamente matam as bactérias ruins, mas também causam estragos nas bactérias boas, tanto na bexiga quanto no intestino”, disse Inoyatov. “Isso pode causar mais resistência aos antibióticos, o que significa que você começa a favorecer bactérias que são mais resistentes e matam as bactérias boas.”
O uso repetido de antibióticos, juntamente com outros fatores dietéticos e de estilo de vida, pode contribuir para ITUs recorrentes. Os pesquisadores sugeriram que dietas com alto teor calórico e baixo teor de fibras, repletas de carboidratos simples e adição de açúcar, podem aumentar o risco de interrupções no micróbio e de ITUs.
A fibra mantém o microbioma intestinal saudável e apoia os movimentos intestinais regulares.Pessoas que seguem uma dieta pobre em fibras podem apresentar constipação crônica, o que também pode aumentar o risco de ITU.
“Quando as mulheres estão constipadas, suas fezes – aquela carga de bactérias – ficam ali por tanto tempo que podem causar ITU”, disse Inoyatov.
Comer uma dieta rica em fibras e manter-se hidratado pode ajudar a reduzir o risco de constipação, apoiar um microbioma intestinal saudável e potencialmente diminuir o risco de ITU.
Suplementos de probióticos e cranberry podem ajudar
Algumas evidências sugerem que os probióticos, microrganismos presentes nos alimentos ou suplementos que sustentam as bactérias boas do corpo, podem ajudar a prevenir ITUs recorrentes. Um ensaio clínico randomizado de 2019 descobriu que um probiótico com duas cepas deLactobacilose o extrato de cranberry reduziu efetivamente as ITUs recorrentes em mulheres adultas na pré-menopausa.
O extrato de cranberry também ajuda a reduzir as ITUs porque contém proantocianidinas, que mantêm certas bactérias, comoE.coli,de aderir ao trato urinário.
Ellerkmann disse que pílulas concentradas de cranberry e suplementos de D-manose, um açúcar que também impede que as bactérias se fixem na parede do trato urinário, podem ajudar a diminuir o risco de ITU.
“É mais provável que você elimine essas bactérias do trato urinário”, disse Ellerkmann.
Outras práticas, como urinar depois do sexo, manter-se hidratado e não reter a urina podem ajudar a diminuir o risco de ITU, mas qualquer pessoa presa num ciclo de ITUs recorrentes deve consultar um profissional de saúde de confiança.
“Você não deveria sentir vergonha. Você não deveria sentir que isso é um problema de higiene”, disse Inoyatov. “Normalmente, quase nunca é culpa do paciente. Depois que as pessoas entendem que a dieta desempenha um papel e a ingestão de líquidos desempenha um papel, elas devem consultar um urologista para que possam ter essa conversa. Nosso objetivo é fazer com que elas tenham o menor número possível de ITUs.”
O que isso significa para você
Certas práticas, como limpar-se da frente para trás depois de ir ao banheiro e urinar depois do sexo, podem reduzir o risco de infecções do trato urinário, mas se o microbioma intestinal estiver desequilibrado, pode ser útil considerar também fatores dietéticos e de estilo de vida. No entanto, é importante discutir o risco de ITU com um profissional de saúde de confiança para encontrar a estratégia de prevenção e tratamento que funciona melhor para você.
