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Principais conclusões
- A coceira do barbeiro é uma infecção rara também conhecida como tinea barbae ou micose da barba.
- Se você iniciar o tratamento precocemente, tratamentos tópicos antifúngicos vendidos sem receita, como Terbinafina, Clotrimazol ou Miconazol, podem ajudar.
- A maioria dos casos de micose da barba requer prescrição de medicamentos antifúngicos e um plano de tratamento individualizado
A coceira do barbeiro é uma infecção rara também conhecida como tinea barbae ou micose da barba. Geralmente afeta a pele, o cabelo e os folículos capilares nas áreas da barba e do bigode em homens que deixam crescer pelos faciais.
A coceira de barbeiro ocorre com mais frequência em produtores de leite e pecuaristas que têm contato com animais infectados. A transmissão de pessoa para pessoa pode ocorrer após fazer a barba em uma barbearia que não segue procedimentos anti-sépticos.
Como é a aparência e a sensação da coceira do barbeiro
A coceira do barbeiro geralmente afeta as áreas da barba e do bigode, incluindo bochechas, queixo e parte superior do pescoço. Os sintomas podem variar de leves a intensos e aparecem entre quatro e 14 dias após o contato da pele com os fungos.
Os sintomas da coceira do barbeiro podem incluir:
- Inflamação intensa (inchaço) e vermelhidão
- Manchas circulares superficiais com bordas rosa ou vermelhas na pele mais clara, bordas vermelho-escuras, roxas, marrons ou cinza na pele mais escura
- Nenhuma mudança na cor da pele no centro das manchas circulares
- Comichão no local afetado
- Inchaços cheios de pus que podem formar crostas
- Alopecia temporária (queda de cabelo)
- Linfonodos inchados
- Pele crua e aberta
- Pele saliente, macia e esponjosa que vaza líquido
- Ocasionalmente, sentimentos de fadiga
Em casos graves, as lesões podem evoluir para um kerion. Esta é uma área inflamada, pantanosa, espessada e cheia de pus, com manchas escamosas ou manchas de cabelo quebrado.
Nos estágios mais avançados da coceira do barbeiro, a área pode ficar com aparência cheia de pus, com infecção mais profunda no folículo piloso. Sem tratamento, podem ocorrer perda permanente de cabelo e cicatrizes.
O que não é coceira de barbeiro
A coceira de barbeiro é uma infecção fúngica frequentemente diagnosticada erroneamente como uma infecção bacteriana. O diagnóstico diferencial inclui foliculite bacteriana, infecção dos folículos capilares causada porStaphylococcus aureus.
Os casos mais leves de tinea barbae parecem semelhantes às seguintes doenças que causam sintomas comparáveis. Ao fazer o diagnóstico de coceira de barbeiro, deve-se diferenciá-la das seguintes condições:
- Pseudofoliculite (também chamada de inchaço da navalha, uma doença inflamatória crônica da pele causada por pêlos raspados que crescem dentro e sob a pele)
- Acne (uma doença da pele em que os folículos capilares ficam obstruídos com células mortas da pele e óleo)
- Rosácea (uma doença inflamatória crônica da pele que causa erupção cutânea facial e pele avermelhada)
A relativa falta de dor e a facilidade com que os pelos se desprendem da pele distinguem a coceira do barbeiro dos furúnculos causados por bactérias.
Iniciando o tratamento para coceira de barbeiro
Tentar tratar a micose da barba sozinho pode ser difícil. No entanto, suponha que você inicie o tratamento nos estágios iniciais da doença, quando os sintomas forem leves. Nesse caso, você pode ter sucesso com um dos seguintes tratamentos tópicos antifúngicos de venda livre:
- Terbinafina
- Clotrimazol
- Miconazol
Se você não notar melhora, pode precisar de tratamentos prescritos. Além disso, a automedicação prolongada com tratamentos inadequados, como cremes tópicos que contêm esteróides, pode aumentar a prevalência de sintomas que não respondem.
Não desanime se não notar melhora com o tratamento tópico. A maioria dos casos de micose da barba exige prescrição de medicamentos antifúngicos e um plano de tratamento individualizado. Em alguns casos, pode ser necessário remover o tecido e o cabelo afetados para permitir a cicatrização da área.
Compreendendo por que acontece a coceira do barbeiro
A coceira de barbeiro é uma forma de dermatofitose. Ocorre devido a uma infecção causada por dermatófitos, fungos que necessitam de queratina para crescer. A queratina é uma proteína encontrada no solo. Também é encontrado nos cabelos, nas unhas e nas camadas mais externas da pele, onde essas infecções geralmente ocorrem.
O termo médico tinea barbae descreve características da infecção. O termo tinea significa infecção fúngica. As infecções por tinha são ainda classificadas pelo local da infecção. O termo latino barbae refere-se ao fato de ser classificado como uma infecção que ocorre na barba.
Dependendo do modo de transmissão, os dermatófitos são classificados como antropofílicos (de humanos), zoofílicos (de animais) e geofílicos (de solo). A coceira de barbeiro é uma doença relativamente rara que geralmente ocorre pelo contato direto com um animal infectado com fungos doTricófitonespécie, um tipo de dermatófito.
Os dermófitos zoofílicos mais associados à coceira do barbeiro incluem:
- Trichophyton verrucosum
- Trichophyton mentagrophytescomplexo
A coceira do barbeiro ocorre quando zoofílica Tricófitonsão transmitidos de animais para humanos por contato direto com animais infectados, geralmente gado, ou objetos contaminados pelos animais. Esta infecção é uma doença ocupacional de agricultores, veterinários e seus familiares.
A transmissão entre humanos ocorre principalmente de forma indireta, envolvendo materiais como fios de cabelo soltos e células da pele que se desprendem. Anteriormente, o uso de uma lâmina ou lâmina comum durante o barbear, antes que as lâminas descartáveis se tornassem amplamente disponíveis, fazia com que isso acontecesse com mais frequência.
Por que os barbeiros usam álcool
Após o barbear, os barbeiros tradicionalmente aplicam álcool ou loções pós-barba que contêm uma combinação de álcool e hidratante. Além de refrescar e hidratar a pele, esses produtos fecham os poros da pele e ajudam a prevenir irritações que resultam em queimaduras de navalha.
A coceira do barbeiro não melhora
Como a coceira do barbeiro pode imitar outras doenças da pele, obter um diagnóstico preciso é importante para o sucesso do seu tratamento. Embora as infecções fúngicas sejam relativamente comuns na pele, no cabelo e nos folículos capilares, a tinea barbae é uma condição rara, portanto, diagnósticos incorretos são comuns.
Além de um exame físico e histórico médico, a tinea barbae é diagnosticada pelo exame de pelos arrancados, raspagens de pele ou biópsia ao microscópio em lâmina úmida de hidróxido de potássio (KOH). O diagnóstico também pode ser confirmado com um teste de cultura fúngica, que envolve o cultivo de um organismo em laboratório para identificação.
O tratamento da micose da barba requer medicação antifúngica oral por seis semanas ou mais. O tratamento mais comum envolve um dos seguintes antifúngicos:
- Gris-PEG (griseofulvina) na dosagem de 500 miligramas (mg) a 1 grama por via oral uma vez ao dia até duas a três semanas após a condição ter sido clinicamente resolvida
- Terbinafina (250 mg por via oral uma vez ao dia)
- Sporanox (itraconazol) (200 mg por via oral uma vez ao dia)
Para lesões gravemente inflamadas, um ciclo curto de corticosteróide prednisona pode ser adicionado aos antifúngicos para reduzir o risco de cicatrizes. É tomado na dose de 40 mg por via oral uma vez ao dia para adultos e depois diminuindo ao longo de duas semanas.
