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Principais conclusões
- Um estudo recente mostra que a prevalência de bexiga hiperativa em homens aumentou entre 2015 e 2020.
- Os urologistas acreditam que isso está ligado a uma maior consciência da doença e ao interesse em melhorar as questões de qualidade de vida.
- Os sintomas da bexiga hiperativa podem ser um sinal de aumento da próstata.
- Muitas opções de tratamento estão disponíveis para homens com bexiga hiperativa.
A bexiga hiperativa geralmente está associada a mulheres mais velhas, mas um estudo de coorte representativo recente indica que o número de homens com bexiga hiperativa está aumentando.
O estudo, publicado emRelatórios Científicos, usaram dados da Pesquisa Nacional de Exame de Saúde e Nutrição nos EUA para estabelecer tendências recentes de bexiga hiperativa entre homens adultos nos EUA. Os resultados mostram que a prevalência aumentou de 11,3% em 2005–2008 para 14,5% em 2015–2020, com maior efeito entre homens brancos e negros não hispânicos com idades entre 40–59 anos.
Embora a descoberta seja nova, os especialistas suspeitam que muitos homens sempre conviveram com bexiga hiperativa.
“A bexiga hiperativa é comum em homens e mulheres, mas não vi um aumento na prevalência entre os homens na minha prática”, disse Craig Comiter, MD, professor de Urologia na Stanford Health Care, à Saude Teu. “Somos uma população envelhecida e a bexiga hiperativa está a tornar-se mais comum nos homens – não por causa do ambiente, mas porque há mais sensibilização e rastreio.”
Uma nota sobre a terminologia de gênero e sexo
Saude Teu reconhece que sexo e gênero são conceitos relacionados, mas não são a mesma coisa. Para refletir nossas fontes com precisão, este artigo usa termos como “feminino”, “masculino”, “mulher” e “homem” conforme as fontes os utilizam.
O que é bexiga hiperativa?
A bexiga hiperativa não é uma doença, mas um grupo de sintomas que inclui a vontade frequente de urinar várias vezes durante o dia ou a noite. Pode ocorrer em conjunto com perdas ou incontinência urinária de esforço.
Antes deste estudo, os dados mostravam que a bexiga hiperativa afeta 30% dos homens e 40% das mulheres nos EUA. Muitas pessoas podem ter vergonha de pedir ajuda.
As causas estão normalmente associadas a terminações nervosas defeituosas entre a bexiga e o cérebro ou a músculos hiperativos da bexiga. Os fatores de risco incluem:
- Distúrbios neurológicos
- Mudanças hormonais
- Músculos pélvicos fracos
- Infecções do trato urinário
- Certos medicamentos (betabloqueadores, diuréticos, antidepressivos)
- Doenças que afetam o cérebro e a medula espinhal
Por que os homens apresentam bexiga hiperativa
A bexiga hiperativa é provavelmente comum, mas subdiagnosticada em homens, disse Jason Kim, MD, urologista da Stony Brook Medicine, à Saude Teu.
“Os homens podem ser menos propensos a relatar sintomas devido ao constrangimento ou à crença de que tais problemas são uma parte normal do envelhecimento”, disse ele.
Embora o parto, as infecções do trato urinário e as alterações hormonais relacionadas à menopausa se combinem para tornar muitas mulheres mais suscetíveis à bexiga hiperativa mais tarde na vida,problemas de próstata relacionados à idade tendem a resultar em sintomas de bexiga hiperativa nos homens. Em alguns casos, porém, é importante diferenciar entre problemas de próstata e bexiga hiperativa.
A hiperplasia prostática benigna (HPB) – um aumento da próstata que não é causado por câncer – afeta cerca de 14 milhões de homens nos EUA.Pode apresentar sintomas semelhantes aos da bexiga hiperativa, o que pode levar a um diagnóstico incorreto e à falta de tratamento adequado.
Como é tratada a bexiga hiperativa em homens?
As diferenças na anatomia entre homens e mulheres levam a opções de tratamento ligeiramente diferentes. Nos homens, os problemas de próstata devem ser descartados primeiro. Kim disse que o tratamento da HBP tende a aliviar os sintomas da bexiga hiperativa.
Para bexiga hiperativa causada por problemas reais de bexiga, os tratamentos comuns incluem:
- Modificações no estilo de vida (limitar cafeína e álcool, manter um peso saudável)
- Medicamentos como antimuscarínicos e agonistas beta-3 adrenérgicos
- Exercícios para o assoalho pélvico
- Injeções de Botox na bexiga
- Cirurgia (quando outros tratamentos falharam)
A prevenção também é possível – mas mais homens precisam de saber o que fazer.
“As mulheres são sempre instruídas a fazer os exercícios de Kegel. Por que [os homens] não fazem isso?” Comiter disse. “Os homens deveriam começar a praticar kegels ainda jovens. Eles também deveriam evitar o mito [de que o aumento da ingestão de líquidos é benéfico]. Beba menos se fizer xixi demais.”
O que isso significa para você
Se você está enfrentando BH, não está sozinho, pois é comum em homens e mulheres mais velhos. Procure a ajuda de um médico para descartar o aumento da próstata e tratar os sintomas. Sua qualidade de vida não precisa ser afetada por uma bexiga hiperativa.
