Causas comuns de cocô verde e quando procurar atendimento

Fezes verdes (cocô) são comuns devido a mudanças na dieta, incluindo alimentos verdes ou azuis ou uso de suplementos de ferro. Certos medicamentos, como antibióticos, e problemas de saúde que causam excesso de bile também podem causar cocô verde. Nos recém-nascidos é normal nos primeiros três dias de vida.

Quais alimentos podem causar cocô verde?

As fezes são alimentos digeridos. O cocô verde costuma ser o resultado da ingestão de alimentos ricos em pigmentos verdes, azuis ou roxos – sejam tons naturais ou corantes alimentares. Aqui está uma lista de alimentos que podem causar cocô verde.

Alimentos Verdes

Seu cocô pode ficar verde depois de comer grandes quantidades de vegetais verdes, como:

• Espinafre
• Couve
• Brócolis
• Acelga suíça
• Bok choy
• Rúcula
• Agrião
• Vagens
• Salsão
• Espargos
• Abobrinha
• Pepinos

As frutas verdes que podem causar cocô verde incluem:

• Abacates
• Maçãs verdes
• Azeitonas verdes
• Kiwi
• Uvas verdes

Cocô verde depois de comer esses alimentos não significa que há algo errado. Vegetais com folhas verdes escuras e frutas verdes são ricos em clorofila – o pigmento que dá cor às plantas. Qualquer um desses alimentos vegetais pode causar cocô verde se você comer o suficiente.

Nozes como pistache, sementes como sementes de cânhamo e ervas como salsa, manjericão e coentro também são ricas em clorofila. Matcha, um tipo de chá verde em pó, também pode deixar as fezes com uma tonalidade verde brilhante.

Uma porção pequena pode não ser suficiente para fazer cocô verde. O cocô verde é mais provável se você comer porções grandes, como as encontradas em smoothies, sucos, sopas em purê, saladas grandes ou guacamole.

Corantes Alimentares e Cocô Verde
Alguns alimentos contêm corante alimentar que pode deixar seu cocô verde. Esses corantes às vezes são usados ​​​​em ervilhas enlatadas, cerveja verde, cereais matinais, doces, picles em conserva, molhos para salada, bebidas, coberturas e doces. Você também verá esses corantes na comida festiva.

Alimentos azuis e roxos

Alimentos azuis ou roxos profundos às vezes podem causar cocô verde. Isso inclui mirtilos, uvas e vinho tinto.

O corante alimentar roxo (ou vermelho e azul) também pode causar cocô verde escuro ou brilhante.Esses corantes estão nos seguintes produtos:

• Misturas para bebidas
• Kool-Aid de uva e refrigerante
• Picolés congelados
• Cobertura de bolo
• Sucos azuis
• Salgadinhos de frutas embalados
• Alcaçuz
• Pedialyte com sabor de uva

Os corantes alimentares são frequentemente usados ​​durante o Kwanzaa, a Páscoa, o Eid Al-Fitr, o Dia de São Patrício e o Halloween.

Cores de fezes vermelhas ou pretas
Ligue para o seu médico imediatamente se tiver fezes vermelhas, pretas ou alcatroadas (melena), pois pode ser um sinal de sangue no trato digestivo. Procure atendimento de emergência para perda grave de sangue ou sangue nas fezes que ocorre com respiração rápida, dor intensa, vômito, tontura ou fraqueza extrema.

Café, alimentos picantes e álcool

À medida que a bile se move do intestino delgado até o intestino grosso, ela muda de cor de verde para amarelo e depois marrom. Isso se deve à forma como as bactérias do intestino grosso agem sobre os sais biliares.

Café, álcool, jalapeños e pimenta podem fazer você fazer cocô mais rapidamente.Esses alimentos causam um efeito laxante que faz com que os alimentos passem pelo intestino rápido demais para que mudem de verde para marrom.

Este vídeo foi revisado clinicamente por Chris Vincent, MD.

Cocô Verde Causado por Dietas Especiais

Algumas dietas também têm maior probabilidade de fazer com que as fezes fiquem verdes. Cocô verde pode significar que a comida não foi totalmente digerida ou que você tem bile (sucos digestivos) em abundância. Veja por que as seguintes dietas podem causar cocô verde:

• Limpeza do cólon:A dieta de limpeza do cólon ou a preparação para colonoscopia podem causar fezes verdes, acelerando a rapidez com que os alimentos se movem pelo intestino.
• Dieta ceto:Uma dieta rica em gordura, como a dieta cetônica, pode dar ao seu cocô uma tonalidade verde brilhante. Com uma dieta rica em gordura, seu corpo produz mais bile para digerir essas gorduras. Assim, suas fezes podem sair com mais bile verde.
• Frutas, vegetais ou suco rapidamente:Comer ou fazer suco de muitos vegetais e frutas verdes pode deixar seu cocô verde. Alguns sucos de limpeza também aumentam a ingestão de clorofila e aumentam a probabilidade de cocô verde.

Cocô verde devido a problemas de saúde

Às vezes, problemas médicos podem causar fezes verdes. O cocô verde costuma estar associado à diarreia, o que faz com que as fezes se movam mais rapidamente pelo trato digestivo.Também pode ser devido a problemas de saúde digestiva.

Diarréia

Várias condições de saúde podem causar cocô verde devido à diarreia:

• Intoxicação alimentar
• Diarréia infecciosa ou do viajante, especialmente Salmonella,E. coli, eGiárdia: Infecções intestinais bacterianas, parasitárias e virais podem fazer com que seus intestinos se esvaziem mais rápido que o normal.
• Diarréia associada a antibióticos, também conhecida como colite pseudomembranosa
• Intolerância à lactose ou deficiências de dissacaridase
• Doença celíaca
• Colite ulcerativa
• Doença de Crohn
• Síndrome do intestino irritável (SII)
• Após a cirurgia, como cirurgia abdominal ou cesariana (cesariana) 
• Doença do enxerto contra hospedeiro, uma condição que pode se desenvolver após uma cirurgia de transplante de medula óssea
• Síndrome pré-menstrual (TPM)
• Transtornos alimentares que envolvem abuso de laxantes

Problemas de absorção

Fezes verdes flutuantes podem ser um sinal de que seu intestino não está absorvendo gordura, carboidratos e outros nutrientes adequadamente. A flutuação ocasional é normal. No entanto, se for uma ocorrência contínua, pode ser um sinal de um problema de saúde mais grave.

Inflamação intestinal

Fezes verdes com muco visível podem significar que o revestimento do intestino está inflamado. O excesso de muco também pode causar cocô pegajoso.

Se você notar isso com frequência, pode ser um sinal de uma condição que pode exigir tratamento, especialmente se envolver outros sintomas como diarréia, prisão de ventre, dor abdominal, náusea ou vômito.

Intoxicação Química

Uma causa rara, mas séria, de cocô verde em crianças e adultos é o envenenamento por produtos químicos como o paraquat, um pesticida usado em herbicidas.

Problemas de fígado ou vesícula biliar

A bile é um líquido amarelo-esverdeado produzido no fígado e armazenado na vesícula biliar. Se você tiver cocô verde ou diarreia verde, pode haver excesso de bile nas fezes.

Alguns tipos de doença hepática que causam aumento da produção de bile podem resultar em diarreia aquosa amarelada ou verde. Este efeito é observado na doença hepática gordurosa não alcoólica.

Problemas com a vesícula biliar, fígado ou pâncreas geralmente não causam fezes verdes. Em vez disso, eles podem produzir fezes claras ou cor de argila. As causas incluem hepatite, cirrose, cálculos biliares, cistos e câncer.

Drogas e suplementos que causam cocô verde

Tomar suplementos de ferro pode mudar a cor do seu cocô para verde escuro (ou preto).Outras vitaminas, suplementos e chás que podem causar cocô verde incluem:

• Senna, cáscara sagrada, ruibarbo e suplementos de fibra
• Suplementos que contêm clorofila, como grama de trigo, espirulina, grama de cevada, clorela e algas verde-azuladas
• Chá Mate

Alguns medicamentos podem causar diarreia como efeito colateral, como metformina, Lexapro (escitalopram), Nyquil, Zoloft (sertralina) ou antibióticos como ciprofloxacina.

Por que a gravidez causa cocô verde?

O cocô verde é comum durante a gravidez e geralmente não é motivo de preocupação. Pode significar coisas diferentes em diferentes momentos da gravidez:

• Primeiro trimestre:Algumas grávidas apresentam evacuações verdes logo nos primeiros dias de gravidez – antes mesmo de saberem que estão grávidas.
• Segundo trimestre:Suplementos de ferro ou vitaminas pré-natais, que contêm mais ferro do que o multivitamínico típico, podem causar cocô verde durante a gravidez.
• Terceiro trimestre:As fezes verdes podem ocorrer com mais frequência à medida que a data do parto se aproxima. Isso ocorre porque os alimentos geralmente passam pelo intestino mais rapidamente no final da gravidez.
• Pós-parto:O cocô verde nas semanas após a gravidez geralmente está relacionado à diarreia. A reintrodução de cafeína, adoçantes artificiais ou laticínios após a gravidez é uma causa comum de diarreia pós-parto.

Cocô Verde nas Fases da Infância

As primeiras fezes de um recém-nascido (mecônio) geralmente são verdes ou pretas. O mecônio geralmente para depois que o bebê completa três dias de vida.

Em bebês e crianças mais velhas, o cocô verde pode ser causado por dieta ou infecções:

• Fórmula para bebês: Certas fórmulas podem dar uma tonalidade verde ao cocô do bebê. O cocô verde escuro (ou verde-preto) em bebês é comumente causado por suplementos de ferro ou fórmulas enriquecidas com ferro. A sensibilidade às proteínas do leite, a deficiência de enzimas digestivas ou a má absorção de carboidratos também podem causar cocô verde em bebês alimentados com fórmula.
• Amamentação: Cocô verde em bebês amamentados pode ser um sinal de que o bebê está recebendo muito leite anterior com baixo teor calórico e baixo teor de gordura e pouco leite posterior, que é rico em gordura. Também pode ser devido a algo na dieta de uma pessoa que amamenta.
• Dentição: Cocô verde e diarreia com mau cheiro são frequentemente associados à dentição, mas a Academia Americana de Pediatria diz que não há nenhuma conexão real.
• Infecção viral: Isso acontece frequentemente quando o sistema imunológico imaturo de uma criança atinge o marco de desenvolvimento da exploração oral.
• Dieta: As crianças costumam comer alimentos que contêm corantes alimentares. Outras causas de cocô verde incluem gastrite viral ou deficiência de enzimas digestivas, como intolerância à lactose.

A diarreia deve ser tratada com excesso de líquidos para evitar a desidratação. Diarréia com febre de 100,4°F ou superior (retal, testa ou ouvido) justifica uma chamada ao pediatra.Fale com um profissional de saúde se tiver alguma dúvida ou preocupação sobre o cocô do seu bebê.

Quando consultar seu médico

Consulte o seu médico se o cocô verde (ou outra mudança na cor das fezes) persistir ou for acompanhado pelos seguintes sintomas:

• Dor abdominal ou cólicas
• Alternando constipação e diarréia
• Diarréia, fezes aquosas ou líquidas com duração superior a 48 horas
• Febre
• Sinais de desidratação leve, como urina escura, tontura, boca seca e fadiga
• Quaisquer outros sintomas incomuns, incluindo perda de peso

Fezes vermelhas ou pretas brilhantes podem indicar sangue, o que requer atenção médica imediata.

Procure ajuda de emergência para qualquer sinal de desidratação grave. Os sintomas para bebês e crianças incluem:

• Boca e língua secas
• Ausência de fraldas molhadas por três horas ou mais
• Chorando sem lágrimas
• Febre alta
• Irritabilidade
• Sonolência ou sonolência incomum
• Olhos fundos
• Pele fresca
• Fontanela afundada (a lacuna entre os ossos do crânio de uma criança)
• Respiração profunda e rápida

Os sinais de desidratação grave em adultos incluem:

• Confusão
• Tonturas ou vertigens
• Perda de consciência
• Aumento da frequência cardíaca ou respiração 
• Fraqueza muscular
• Fadiga incomum
• Falta de urinar