Como usar pesos vaginais para incontinência

Pesos vaginais são uma forma de fortalecer os músculos do assoalho pélvico. A incontinência de esforço pode provocar ansiedade em rir ou espirrar em até metade das mulheres com mais de 50 anos, muitas vezes levando à incontinência urinária não intencional (vazamento). Essa condição ocorre quando atividades físicas como tossir, espirrar ou fazer exercícios pressionam a bexiga, causando vazamentos.

O tratamento não cirúrgico mais comum para a incontinência de esforço concentra-se no fortalecimento dos músculos do assoalho pélvico, que, como grupo, sustentam a bexiga e os órgãos internos:

• Os exercícios de Kegel são uma forma fundamental de melhorar a força e o controle dos músculos pélvicos.
• A terapia formal do assoalho pélvico, orientada por um fisioterapeuta treinado, também é uma opção altamente eficaz. Esta terapia envolve exercícios e técnicas personalizadas para direcionar e fortalecer os músculos que sustentam a bexiga.
• Métodos adicionais, como eletroestimulação, biofeedback e uso de pequenos pesos vaginais, podem complementar os exercícios, ajudando a desenvolver o controle muscular e a melhorar o controle da bexiga.

Como você faz isso

Os pesos vaginais vêm em conjuntos de cones progressivamente mais pesados, equipados com um barbante ou arame. Quando inseridos na vagina (como um tampão), esses pesos lisos são mantidos no lugar graças à contração dos músculos do assoalho pélvico. Com o tempo, os músculos são fortalecidos simplesmente evitando que o peso caia.

O Regime

1. Prepare-se: Esvazie a bexiga e certifique-se de que os pesos estejam limpos e sem rachaduras ou outros danos. 
2. Escolha o peso adequado: Comece com o peso mais leve disponível. Alguns sistemas utilizam pesos inseridos em uma cápsula, enquanto outros incluem uma variedade de pesos, cada um com seu próprio fio ou fio. Insira o peso e experimente ficar em pé, caminhar e até tossir sem se deitar; se o peso permanecer no lugar, tente o próximo peso mais pesado. Escolha o mais pesado que você possa segurar por alguns minutos.
3. Trabalhe seu assoalho pélvico: Aumente gradualmente o tempo de permanência do peso vaginal, até um máximo de 15 minutos, duas vezes ao dia. Você pode andar e se movimentar, mas deve permanecer em pé em vez de sentar ou deitar para obter o melhor efeito.
4. Quando passar para o próximo peso: Depois de conseguir manter o peso inserido confortavelmente por 15 minutos de cada vez, tente o próximo peso mais pesado. Pode levar de 2 a 3 meses para que o controle da bexiga melhore.

Quem não deve usar pesos vaginais

De acordo com uma extensa revisão publicada em 2013 noBanco de Dados Cochrane de Revisões Sistemáticasem relação à eficácia dos cones ou pesos vaginais para a incontinência, as mulheres que têm vagina estreitada ou com cicatrizes não poderão usar estes dispositivos.

Os pesos não devem ser usados ​​ao mesmo tempo que um tampão ou diafragma, ou se você tiver uma infecção vaginal ou doença sexualmente transmissível.

A revisão de 2013 concluiu que os pesos vaginais são mais eficazes do que nenhum tratamento quando usados ​​de forma consistente e que podem ser mais fáceis de ensinar e usar do que os exercícios pélvicos padrão (como Kegels). Embora esses dispositivos possam ser úteis, algumas mulheres os acharam desconfortáveis ​​e pararam completamente de usar pesos.

A chave é encontrar a abordagem certa que funcione para você. A comunicação com o seu médico é crucial para adaptar um plano de tratamento adequado às suas necessidades específicas.

Outras maneiras de melhorar o controle da bexiga

Uma melhor força do pavimento pélvico é apenas um aspecto do tratamento da incontinência.

Outras estratégias podem incluir:

• Retreinamento da bexiga, que envolve reter a urina por períodos cada vez mais longos para aumentar a capacidade da bexiga
• Mudanças na dieta, como eliminar alimentos picantes ou ácidos, cafeína e comer mais fibras
• Usar estrogênio vaginal para ajudar a restaurar a espessura e a elasticidade dos tecidos vaginais e uretrais, que podem enfraquecer devido à diminuição dos níveis de estrogênio após a menopausa. Isso pode fortalecer a região pélvica, melhorar o controle da bexiga e reduzir os sintomas da incontinência de esforço.

Finalmente, as mulheres com incontinência de esforço ligeira podem encontrar algum alívio simplesmente aprendendo a controlar a força do pavimento pélvico que já possuem, de acordo com um estudo publicado noRevista Internacional de Uroginecologiaem 2008. Apelidado de “Habilidade”, o movimento envolve reter ou contrair ativamente os músculos do assoalho pélvico antes e durante uma tosse ou espirro. Ao contrário dos exercícios de fortalecimento do assoalho pélvico, que podem levar meses para produzir resultados, descobriu-se que esse aperto pélvico aumenta o controle da bexiga em apenas uma semana.

Uma nota de cautela em relação a todos os exercícios do assoalho pélvico: não os pratique enquanto estiver urinando, pois você já está usando os músculos pélvicos para urinar. Fazer esses exercícios ao mesmo tempo não alcançará os objetivos e poderá prejudicar ainda mais o seu controle.