Testes e exames de degeneração macular para diagnóstico

Principais conclusões

  • A degeneração macular geralmente é diagnosticada através de um exame oftalmológico abrangente com imagens da retina e testes específicos.
  • Uma grade de Amsler é uma ferramenta que pode ser usada em casa para verificar a visão em busca de sinais de degeneração macular.
  • A tonometria mede a pressão ocular para ajudar a descartar outros problemas de visão, como o glaucoma.

Oftalmologistas e optometristas diagnosticam a degeneração macular como parte de um exame oftalmológico abrangente.

O diagnóstico preciso é feito através da combinação de exame clínico e testes específicos. Isso pode incluir fotografia de retina, angiografia e tomografia de coerência óptica.

A degeneração macular é geralmente classificada como formas atrófica (seca) ou exsudativa (úmida).

Neste artigo, você aprenderá quando fazer o teste de degeneração macular, quais testes a diagnosticam e os primeiros sintomas a serem observados.

Exame oftalmológico e testes

Para verificar se há degeneração macular, um oftalmologista ou optometrista realizará um exame oftalmológico completo. Eles dilatarão seus olhos para ver uma visão ampliada da mácula.

O estudo da mácula e de outras estruturas do olho ajudará o médico a fazer um diagnóstico e pode incluir os seguintes testes.

Exame de olho dilatado

Um profissional de saúde dilatará suas pupilas com colírios para visualizar a parte posterior da retina. A dilatação permite que eles verifiquem a parte posterior do olho em busca de sinais de doenças, como danos à retina e ao nervo óptico.

Um exame de retina dilatada permite ao médico ter uma visão ampliada da mácula. Eles podem notar uma aparência manchada causada por alterações pigmentares na mácula.

No estágio inicial da degeneração macular, seu médico pode encontrar drusas. Estes são depósitos de cor amarela que se formam sob a retina.

Oftalmoscopia

Um oftalmoscópio é um instrumento usado para examinar as estruturas internas do olho, especialmente a retina. Consiste em um espelho que reflete a luz para o olho e um orifício central através do qual o olho é examinado. Seu médico será capaz de detectar qualquer dano ou alteração na retina e na mácula.

Angiografia Fluoresceínica

Os profissionais de saúde usarão um método para injetar um corante especial na corrente sanguínea e, em seguida, fotografarão a circulação desse corante no olho. Se aparecerem manchas fluorescentes, seu médico pode suspeitar de vazamento de vasos sanguíneos na retina.

Tomografia de Coerência Óptica

A tomografia de coerência óptica (OCT) é um teste que optometristas e oftalmologistas usam para obter imagens da parte posterior do olho. Isso inclui a mácula, nervo óptico, retina e coróide.

A OCT pode identificar regiões da retina que estão afinando, o que indica atrofia geográfica. Um teste OCT é capaz de mostrar alterações na retina com mais detalhes do que qualquer outro instrumento.

Tonometria

A tonometria é um teste para medir a pressão dentro dos olhos, ou pressão ocular intraocular (PIO). A pressão ocular elevada pode danificar as delicadas fibras nervosas na parte posterior do olho e, às vezes, resultar em cegueira.

A pressão ocular elevada não está diretamente relacionada à degeneração macular, mas é realizada para descartar outras condições, como o glaucoma. Isto é importante para que se possa determinar com certeza se a perda de visão é decorrente de uma doença macular ou de outras partes do olho.

Imagem de autofluorescência de fundo

Este método de imagem utiliza a fluorescência natural do corpo para estudar a retina. Certas estruturas do corpo acendem quando expostas à luz. As seções atrofiadas do olho não acendem, o que pode indicar um diagnóstico de degeneração macular.

Grade de Amsler

Seu oftalmologista pode pedir que você observe uma grade de Amsler. Esta grade o ajudará a notar quaisquer pontos borrados ou em branco em seu campo de visão.

Guia de discussão do médico sobre degeneração macular

Obtenha nosso guia para impressão para sua próxima consulta médica para ajudá-lo a fazer as perguntas certas.

Autoverificações e testes em casa

Relate mudanças repentinas em sua visão ao seu médico. Algumas alterações podem marcar o início da degeneração macular.

Algumas pessoas de repente percebem discrepâncias quando olham para coisas como minipersianas ou outros itens com linhas retas.Algumas das linhas podem parecer onduladas ou inconsistentes com as outras linhas.

Você pode testar rapidamente sua visão em casa com a grade Amsler.

Como usar a grade Amsler

Mantenha a grade de Amsler em algum lugar onde você possa olhar todos os dias, como na porta da geladeira ou no espelho do banheiro. Dê uma olhada na grade situada a cerca de 30 a 15 centímetros de distância. Certifique-se de usar óculos de leitura se você os usa regularmente.

Cubra um olho e olhe diretamente para o ponto no centro da grade com o olho descoberto. Observe se alguma das linhas parece torta ou ondulada. Além disso, verifique se alguma parte da grade parece borrada, escura ou desproporcional. Agora cubra o outro olho e teste sua visão da mesma maneira.

Ligue imediatamente para o seu oftalmologista ou optometrista se notar alguma alteração na grade.
A degeneração macular relacionada à idade causa alterações na visão ao longo do tempo. O tratamento precoce dessas alterações pode ajudar a retardar ou prevenir futuras perdas de visão.

A Academia Americana de Oftalmologia (AAO) forneceu uma grade Amsler útil para sua conveniência.

Agendar exames oftalmológicos

A AAO recomenda que todas as pessoas com idade entre 40 e 54 anos que não apresentem sintomas e não apresentem fatores de risco para doenças oculares façam um exame oftalmológico completo pelo menos a cada dois ou quatro anos. Isso pode ajudar na detecção precoce da degeneração macular relacionada à idade.

A AAO recomenda que pessoas de 55 a 64 anos façam um exame oftalmológico a cada um a três anos e de um a dois anos para maiores de 65 anos.

Perguntas frequentes

  • Quanto tempo leva para a degeneração macular resultar em cegueira?

    A degeneração macular ocorre em etapas. A perda de visão não se torna uma possibilidade até os estágios posteriores.

    A maioria das pessoas com degeneração macular manterá a visão durante a maior parte da vida. Depois de muitos anos, se ocorrer perda de visão, geralmente é a visão central, enquanto a visão lateral e periférica é preservada.

  • Que medidas posso tomar para prevenir a degeneração macular?

    Previna a degeneração macular e retarde seu progresso fazendo as seguintes alterações:

    • Parar de fumar
    • Mantenha uma pressão arterial saudável
    • Consumir uma dieta rica em antioxidantes
    • Tome suplementos essenciais para a saúde da visão
    • Faça escolhas inteligentes de carboidratos
    • Use óculos de sol
    • Faça exames oftalmológicos regulares

  • Quais são os primeiros sinais de degeneração macular?

    Depende do tipo de geração macular que você tem, mas às vezes não há sintomas nos estágios iniciais. É por isso que é importante fazer um exame oftalmológico de rotina.

    Um sintoma inicial comum da degeneração macular úmida é que as linhas retas parecem onduladas e distorcidas. Para degeneração macular seca, você pode ter visão turva.

  • Com que idade geralmente começa a degeneração macular?

    A degeneração macular geralmente começa aos 55 anos ou mais.

  • Você sempre fica cego com degeneração macular?

    Não. Pessoas com degeneração macular raramente ficam cegas, mas isso pode levar a uma grave perda da visão central.