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Principais conclusões
- Medicamentos de venda livre, como aspirina, ibuprofeno e naproxeno, podem ajudar a aliviar enxaquecas e dores de cabeça.
- O paracetamol é uma boa alternativa para dores de cabeça se você não puder tomar AINEs.
- Tomar mais do que a dose recomendada de paracetamol pode causar danos ao fígado.
Dores de cabeça, incluindo enxaquecas, são comuns. Estima-se que um em cada seis americanos sofre de enxaquecas ou fortes dores de cabeça.Medicamentos vendidos sem receita (OTC) para enxaquecas geralmente são experimentados primeiro, pois estão prontamente disponíveis, geralmente funcionam bem, são econômicos e tendem a ter menos efeitos colaterais do que as opções prescritas.
Exemplos de medicamentos OTC comuns para enxaquecas incluem
- Aspirina (por exemplo, Bayer)
- Ibuprofeno (por exemplo, Advil e Motrin)
- Naproxeno (por exemplo, Aleve),
- Paracetamol (por exemplo, Tylenol)
Siga as instruções de dosagem no rótulo e consulte seu médico antes de iniciar qualquer novo medicamento, especialmente se você tiver algum problema de saúde ou tomar outros medicamentos.
Antiinflamatórios não esteróides (AINEs)
Medicamentos antiinflamatórios não esteróides (AINEs) reduzem a inflamação e a dor. Embora tanto os AINEs quanto o paracetamol sejam considerados tratamento de primeira linha para enxaquecas, se um paciente puder tolerar os AINEs, eles são recomendados em vez do paracetamol devido à sua maior eficácia na redução da dor relacionada à enxaqueca.
Todos os AINEs podem causar dores de estômago e aumentar o risco de sangramento. Contusões fáceis, cicatrização lenta, sangramento nasal, fezes escuras, regurgitação de sangue e urina vermelha ou rosa são sinais de sangramento. Consulte o seu médico antes de tomar este medicamento se tiver doença renal ou cardíaca ou histórico de sangramento estomacal.
Diferentes AINEs têm diferentes dosagens. Certifique-se de seguir as instruções de dosagem no rótulo.
AINEs OTC comuns para enxaquecas incluem:
Ibuprofeno:Mais comumente conhecido como Motrin ou Advil, tende a ser melhor tolerado do que outros AINEs. Ele atua rapidamente no alívio da dor, mas permanece no corpo por menos tempo do que outros AINEs, portanto, pode ser necessária mais de uma dose se a enxaqueca durar mais tempo.
Naproxeno:Mais comumente conhecido como Aleve, leva mais tempo para começar a atuar no corpo do que o ibuprofeno. No entanto, tem meia-vida mais longa, por isso permanece mais tempo no corpo.
Aspirina:Um dos AINEs mais comumente usados, e frequentemente reconhecido pela marca Bayer, a aspirina é um antiinflamatório, um anticoagulante,eum analgésico.
No entanto, a aspirina tem maior probabilidade de causar sangramento do que outros AINEs e pode causar efeitos colaterais adicionais, como erupção na pele ou zumbido nos ouvidos. A aspirina também pode causar uma reação alérgica grave, que se manifesta como inchaço facial e dificuldades respiratórias.
Devido aos efeitos colaterais e às interações medicamentosas, você deve verificar a dose recomendada com seu médico antes de usar aspirina para dores de cabeça ou enxaquecas.
Às vezes, os indivíduos tomam diariamente uma dose baixa de aspirina para outras necessidades de saúde. Você não deve tomar aspirina em combinação com outros AINEs, a menos que seu médico lhe diga especificamente para fazer isso.
Paracetamol
O paracetamol, também conhecido como Tylenol, é um tratamento comum para dores de cabeça e é considerado um tratamento de primeira linha.
O paracetamol é um medicamento bem tolerado, sendo uma boa alternativa caso você não possa tomar AINEs.
É importante notar que a principal causa de insuficiência hepática no mundo ocidental é o uso indevido ou overdose de paracetamol.O uso prolongado pode causar danos ao fígado ou aos rins e pode ser fatal. Os produtos de paracetamol nunca devem ser misturados com álcool.
Se você tem doença hepática, consulte seu médico ou profissional de saúde antes de tomar paracetamol. Além disso, se você tomar paracetamol várias vezes por semana para dores, como dores de cabeça, consulte seu médico.
Tylenol, fabricante de uma das marcas mais reconhecidas de paracetamol, recomenda que os consumidores adultos não tomem mais do que 3.000 mg de paracetamol por dia. Para a opção de força máxima, recomenda-se até 1.000 mg (2 comprimidos de 500 mg) a cada seis horas para alívio da dor.
Se isso não controlar adequadamente a dor, podem ser tomados até 4.000 mg, a critério de um profissional de saúde. A dosagem diária máxima pode variar de acordo com o estado de saúde do indivíduo e outros medicamentos que ele toma.
Medicamentos de venda livre combinados
Além dos medicamentos OTC contendo apenas um ingrediente ativo, como ibuprofeno ou paracetamol, existem medicamentos combinados OTC. Um medicamento combinado comum é o Excedrin e seus equivalentes genéricos.
Existem várias formulações de medicamentos combinados de venda livre para enxaquecas. As combinações variam dependendo se são formulações diurnas ou noturnas. Cada formulação contém uma combinação de paracetamol, aspirina e cafeína ou citrato de difenidramina.
A cafeína induz vasoconstrição (estreitamento dos vasos sanguíneos). Como as enxaquecas estão associadas à vasodilatação (alargamento dos vasos sanguíneos) no cérebro, acredita-se que a adição de cafeína pode ajudar.
No entanto, a cafeína também pode mantê-lo acordado. Portanto, para ajudá-lo a dormir, as formulações noturnas ignoram a cafeína e incluem citrato de difenidramina. Este é um anti-histamínico que pode deixar você com sono. O próprio sono muitas vezes pode aliviar uma crise de enxaqueca.Tomar uma medicação combinada que também promova o sono pode ajudar a aliviar a dor da enxaqueca.
Excedrin é um medicamento muito eficaz para dor de cabeça e enxaqueca, mas qualquer um dos componentes pode causar efeitos colaterais. Os efeitos colaterais comuns incluem dor de estômago, nervosismo e tontura.
Segurança
É fundamental saber quais medicamentos você toma, que tipo de medicamento são e seus princípios ativos. Como mencionado, o excesso de paracetamol, comumente encontrado em produtos combinados, pode causar danos ao fígado.
Evite overdoses acidentais:Se você tomou 1.000 mg de paracetamol para dor de cabeça e ela não desapareceu, evite combinar medicamentos de venda livre que contenham paracetamol. No entanto, seu médico pode aceitar que você tome comprimidos de cafeína ou beba um refrigerante contendo cafeína e tome uma dose de um AINE, como ibuprofeno (por exemplo, Motrin), naproxeno (por exemplo, Aleve) ou aspirina.
Você também não deve tomar vários AINEs juntos, pois isso pode aumentar o risco de úlceras ou sangramento gastrointestinal. Uma grande overdose pode causar danos renais, convulsões e coma.Esteja ciente de que, embora o ibuprofeno, o naproxeno e a aspirina sejam medicamentos diferentes, todos são considerados AINEs e não devem ser combinados, a menos que sejam recomendados por um profissional de saúde.
Dores de cabeça por uso excessivo de medicamentos:O uso de medicamentos OTC com muita frequência para dores de cabeça também pode causar uma condição conhecida como dor de cabeça por uso excessivo de medicamentos (MOH).Se você estiver usando medicamentos de venda livre várias vezes por semana para tratar dores de cabeça, entre em contato com seu médico para obter orientação.
Seu médico pode ajudá-lo a abandonar com segurança os medicamentos que está tomando e explorar opções alternativas de tratamento com você. Por exemplo, se você tiver enxaquecas diárias ou várias vezes por semana, eles podem prescrever um medicamento mais eficaz ou um preventivo diário.
Evite aspirina em crianças e adolescentes:A menos que recomendado pelo seu médico, não dê aspirina ou produtos que contenham aspirina a crianças ou adolescentes. Isto se deve a uma associação entre aspirina e uma doença rara e potencialmente fatal chamada síndrome de Reye em crianças e adolescentes.
A síndrome de Reye é uma doença grave que afeta o cérebro e o fígado. Tende a ocorrer com infecções virais em crianças, e a aspirina está associada a um risco aumentado da doença.
Gravidez:O Colégio Americano de Obstetras e Ginecologistas (ACOG) recomenda paracetamol (Tylenol) como medicamento de venda livre de primeira linha para enxaquecas e dores de cabeça durante a gravidez. Se o paracetamol não funcionar, seu médico poderá recomendar AINEs – mas apenas durante o segundo trimestre e por um curto período.
Fale com seu médico antes de tomar qualquer medicamento durante a gravidez.
Tratamentos alternativos de venda livre
Outras opções alternativas de venda livre para o tratamento da enxaqueca incluem o uso de faixas especiais para enxaqueca, aromaterapia e produtos contendo CBD.
Para prevenir enxaquecas, muitas pessoas tomam suplementos. Gerenciar o estresse por meio de opções de terapia, como a terapia cognitivo-comportamental (TCC), também é útil. A acupuntura também pode ser benéfica na prevenção da enxaqueca.
Tiaras para enxaqueca:Essas tiaras funcionam aplicando pressão em vários pontos da cabeça. Várias opções diferentes estão disponíveis. Alguns cobrem os olhos, outros esfriam e uma opção, a faixa Cefaly, funciona enviando um sinal elétrico ao nervo trigêmeo. Cefaly é aprovado pela FDA e está disponível sem receita médica.
Aromaterapia:Algumas pessoas acreditam que vários óleos essenciais, como óleo de lavanda e hortelã-pimenta, podem aliviar enxaquecas. No entanto, uma revisão sistemática e uma meta-análise (um tipo de artigo de investigação que examina vários estudos de investigação sobre um tópico) descobriram que os tratamentos de aromaterapia não eram mais eficazes do que o placebo para a dor da enxaqueca.
No entanto, alguns dos estudos revisados apoiaram as descobertas de que a aromaterapia pode ajudar a reduzir outros sintomas desconfortáveis da enxaqueca, como fonofobia (aversão a sons altos ou percepção de sons altos), náuseas e vômitos.
CBD e maconha medicinal:Produtos contendo CBD e maconha medicinal podem ser tratamentos eficazes para enxaqueca. No entanto, são necessários estudos adicionais de alta qualidade para estudar estes produtos e o seu efeito nas enxaquecas.
Suplementos:Suplementos de venda livre, como coenzima Q10, riboflavina (vitamina B2), matricária e magnésio, foram estudados quanto à sua eficácia na prevenção e tratamento da enxaqueca. Esses suplementos podem reduzir a frequência e a gravidade das enxaquecas.
Se você estiver interessado em adicionar suplementos OTC ao seu regime de medicação, discuta isso com seu médico para garantir que eles sejam seguros para você e não interajam com medicamentos que você já está tomando.
Terapia cognitivo-comportamental (TCC):A TCC é uma opção de terapia que pode ajudar a reduzir o estresse. O estresse é frequentemente identificado como o gatilho mais comum para enxaquecas. A TCC é uma ferramenta eficaz de gerenciamento de estresse. Embora normalmente isso seja feito com um terapeuta de saúde mental licenciado, também existem pastas de exercícios e aplicativos que você pode testar dependendo da sua situação.
Acupuntura:A acupuntura pode ser um tratamento eficaz para reduzir a frequência com que você sente enxaquecas.Embora você possa procurar tratamento de acupuntura por conta própria, seu seguro pode cobrir acupuntura para certas condições, como dores de cabeça, mediante receita do seu médico. Entre em contato com sua seguradora para obter informações e cobertura adicionais.
Medicamentos prescritos
Às vezes, os medicamentos e tratamentos de venda livre não são suficientes para tratar e controlar as enxaquecas. Existem dois tipos principais de tratamento prescrito para enxaqueca:
- Medicamentos que tratam as enxaquecas à medida que ocorrem:Os provedores podem prescrever vários medicamentos para parar as enxaquecas. Os triptanos são um dos medicamentos prescritos mais comuns e eficazes.Embora alguns triptanos estejam disponíveis sem receita médica em vários países, eles exigem receita médica nos Estados Unidos.
- Medicamentos preventivos:Se você sentir quatro ou mais dores de cabeça por mês ou oito ou mais dias de dor de cabeça por mês (às vezes um episódio de dor de cabeça dura mais de um dia), seu médico pode recomendar um medicamento diário para prevenir dores de cabeça. Vários medicamentos de primeira linha estão disponíveis e, se não forem eficazes, opções adicionais de terapia de segunda linha estão disponíveis.
