Benefícios e preparações para fisioterapia domiciliar

Algumas pessoas têm dificuldade em sair de casa para fazer fisioterapia. Para esses indivíduos, um fisioterapeuta pode ir até sua casa para trabalhar com eles para restaurar a mobilidade funcional normal. Verifique com sua seguradora se a fisioterapia domiciliar é um serviço coberto.

Se você tem uma condição que afeta sua mobilidade funcional, que é sua capacidade de se movimentar no ambiente diário, você pode se beneficiar da fisioterapia (FT). A fisioterapia se concentra em ajudá-lo a restaurar a mobilidade normal para que você possa voltar ao que gosta.

Um fisioterapeuta irá ajudá-lo a criar um programa individualizado para restaurar a mobilidade, promover a estabilidade e aumentar a força, bem como se recuperar de problemas médicos ou lesões.

O atendimento fisioterapêutico pode ser realizado em vários ambientes com base nas necessidades do indivíduo. Se você estiver hospitalizado, um fisioterapeuta da equipe poderá ir ao seu quarto para tratá-lo. Se estiver se recuperando de uma lesão ou cirurgia, você pode ir a uma clínica ambulatorial de fisioterapia.

Este artigo descreverá a fisioterapia em casa e sua aparência. Ele também cobre o que você precisa para começar, juntamente com uma visão geral da cobertura de seguro para fisioterapia domiciliar.

Fisioterapia Domiciliar

A fisioterapia domiciliar pode ser definida como atendimento fisioterapêutico na casa de uma pessoa. Este tipo de atendimento é reservado a pessoas que não podem sair de casa para fazer fisioterapia em ambiente clínico. Este pode ser o caso por vários motivos, incluindo, mas não se limitando a:

• Sua condição é aguda ou grave e sair de casa representa um risco à saúde.
• Sua mobilidade funcional é limitada e você não pode viajar para fazer terapia.
• Você não tem transporte adequado ou acesso a transporte para chegar à fisioterapia.
• Você deseja uma sessão privada de PT em sua casa.

Para muitos idosos, outro benefício da fisioterapia domiciliar é a capacidade de trabalhar exercícios e habilidades de fortalecimento para ajudá-los a permanecer independentes em casa. Por exemplo, um fisioterapeuta pode trabalhar com um indivíduo para desenvolver forças para subir as escadas de sua casa com segurança.

Outro benefício dos serviços de reabilitação domiciliar é que o provedor pode fornecer exercícios para os equipamentos e espaços específicos que a pessoa possui em sua casa. Essa forma de atendimento específico e individualizado aumenta a probabilidade de a pessoa realmente fazer a reabilitação quando se sentir segura, confortável e capaz.

Você também pode convidar um amigo ou familiar para uma sessão de fisioterapia em casa. Isso pode ajudar a reforçar o que é aprendido entre as sessões e ajudar o indivíduo a praticar seus exercícios com segurança.

Benefícios da fisioterapia em casa

Um dos principais benefícios do PT doméstico é que o torna acessível a mais pessoas. Por exemplo, a fisioterapia domiciliar pode ser útil se alguém não tiver acesso a transporte ou tiver uma condição que torne difícil sair de casa.

As condições em que um paciente pode preferir a fisioterapia domiciliar em vez de um ambiente ambulatorial incluem:

• Condições pós-cirúrgicas, como artroplastia total de quadril ou joelho
• AVC
• Doença de Parkinson
• Esclerose múltipla
• Esclerose lateral amiotrófica (ELA)
• Depois de um evento cardíaco como um ataque cardíaco
• Após trauma, como uma fratura

Além disso, o objetivo da terapia pode ser ajudar alguém a manter ou recuperar a independência em casa.

O Home PT também permite atendimento individual. Um adulto idoso, por exemplo, pode ficar nervoso ou confuso num novo ambiente. A fisioterapia dentro de casa pode ser menos estressante, permitindo que eles se concentrem melhor nos exercícios.

Oferta de exercícios em casa PTs

A fisioterapia domiciliar permite que os pacientes realizem uma ampla variedade de exercícios em suas próprias casas. Embora isso possa ser benéfico, uma desvantagem é que muitas vezes é impraticável que os pacientes tenham o mesmo equipamento em casa e em um consultório ambulatorial.

Mobilidade e força em sua casa podem ser um de seus objetivos se você fizer fisioterapia domiciliar em vez de ambulatorial. Seu PT pode ajudá-lo com terapias como:

• Exercícios para promover o equilíbrio e prevenir quedas
• Exercícios para melhorar a tontura relacionada a distúrbios vestibulares (ouvido interno)
• Ensinando você a usar um dispositivo de estimulação elétrica para reduzir a dor
• Treinamento de força
• Sugestões de equipamentos para melhorar a segurança da sua casa

Por exemplo, se você estiver trabalhando com equilíbrio, poderá incorporar exercícios de sentar para levantar e levantar para sentar em sua rotina. Se você estiver recuperando força ou resistência após um acidente vascular cerebral, a fisioterapia pode incluir exercícios aeróbicos para melhorar sua capacidade de caminhar. E melhorar a caminhada pode ajudar os pacientes a permanecerem sociais e a evitarem o isolamento.

Apesar de não ter acesso a todos os equipamentos que um consultório ambulatorial de PT pode ter, você provavelmente ainda poderá desenvolver um plano de tratamento eficaz com seu fisioterapeuta.

Você precisa de equipamento em casa?
Seu terapeuta pode trazer muitos de seus suprimentos para você. Pesos e faixas de exercícios são fáceis de transportar. Além disso, você e seu fisioterapeuta muitas vezes podem improvisar se não possuírem pesos ou outros equipamentos. Por exemplo, se você estiver fortalecendo os braços, poderá substituir pesos por itens que já tenha em casa, como garrafas de água.

É importante ressaltar que se um fisioterapeuta recomendar equipamentos para melhorar a segurança de sua casa, eles poderão se enquadrar em uma categoria conhecida como equipamento médico durável (DME). O DME pode ser coberto pelo seu plano de seguro.

Preparando-se para fisioterapia em casa

Quando um fisioterapeuta vem à sua casa, há algumas considerações para garantir uma configuração adequada da casa. Considere fazer coisas como:

• Limpando a desordem e arrumando para que você tenha um espaço para trabalhar
• Abrir janelas e ventilar sua casa se você fumar dentro de casa
• Protegendo animais de estimação durante suas sessões de PT
• Deixar o telefone no modo silencioso durante a sessão para que você possa se concentrar
• Pedir a um familiar ou amigo de confiança para participar da sua sessão para que ele possa ajudar entre as sessões

Limpar e abrir espaço antes da sessão pode ser impraticável, dependendo do motivo pelo qual você precisa do PT. Se a sua mobilidade for limitada e você não tiver acesso a alguém que possa ajudá-lo, talvez você não consiga fazer a limpeza. Seu terapeuta entende isso, é um profissional e provavelmente está acostumado a trabalhar em diversas condições domésticas.

Cobertura de seguro para fisioterapia domiciliar

A maioria das redes de seguros, incluindo os programas Medicaid e Medicare, cobrirão parte dos serviços domiciliares se forem clinicamente necessários ou se a pessoa estiver “presa em casa”.Mesmo que o seguro cubra sua fisioterapia domiciliar, você ainda poderá ter que pagar um copagamento ou parte de cada visita até atingir sua franquia.

Seu médico pode enviar um encaminhamento à sua seguradora para ajudar a garantir a cobertura. Além disso, você pode ligar para sua seguradora para saber quais serviços são cobertos, quais não são e qual documentação é necessária para garantir a cobertura. Sua seguradora também pode fornecer uma lista de fisioterapeutas da rede com sua cobertura.

O número de sessões de terapia e a porcentagem do custo da visita que o seguro cobre variam de acordo com a seguradora. Por exemplo, o Medicare permite sessões até um limite financeiro em vez de um número fixo. No entanto, se houver necessidade médica, um fisioterapeuta poderá apresentar a documentação apropriada indicando que a terapia continua clinicamente necessária.

Se você não tiver certeza de como acessar atendimento fisioterapêutico domiciliar, pergunte ao seu médico se ele tem um defensor do paciente ou assistente social para ajudá-lo a gerenciar suas necessidades de saúde. Esses indivíduos podem ajudá-lo a marcar consultas, encontrar um provedor na rede e conectá-lo com itens como andador, cadeira de rodas ou outro DME.

E se eu não me qualificar?

Às vezes, os pacientes precisam de fisioterapia domiciliar, mas a seguradora nega cobertura. Isso pode acontecer se sua seguradora determinar que sua condição não justifica fisioterapia domiciliar. Também pode ocorrer se você não tiver provado que não pode sair de casa ou se sair de casa para fazer TP representa um fardo significativo.

Se os serviços de assistência domiciliar forem negados, você poderá ter o direito de recorrer. Ligue para sua seguradora e pergunte sobre um processo de apelação. Você também pode ligar para o consultório do seu médico para explicar sua situação. Seu médico pode ajudá-lo a navegar no processo de apelação.

Se você não se qualificar para o PT com atendimento domiciliar, poderá frequentar fisioterapia em um ambulatório local. Se a viagem até a clínica for desafiadora, seu fisioterapeuta poderá fornecer exercícios em casa para limitar suas idas às instalações. Além disso, eles podem trabalhar com sua seguradora para defender serviços domiciliares.

Se você não se qualificar para os serviços, poderá pagar o custo total do próprio bolso. No entanto, esta opção pode ser financeiramente onerosa.

Eficácia do Home PT

Em muitos casos, a fisioterapia domiciliar é tão eficaz quanto a fisioterapia ambulatorial.

Um estudo de 2016 publicado na revista Orthopaedic Nursing examinou o resultado funcional de pacientes após cirurgia de substituição total do joelho.Alguns pacientes do estudo realizaram fisioterapia domiciliar seguida de fisioterapia ambulatorial, enquanto outros realizaram apenas fisioterapia ambulatorial. Os autores do estudo encontraram ganhos iguais em função e amplitude de movimento (ADM) entre os dois grupos, mas os pacientes ambulatoriais de PT receberam atendimento mais precoce, portanto, suas melhorias ocorreram mais cedo do que aqueles que tiveram atendimento domiciliar.

Outro pequeno estudo descobriu que os pacientes que sofreram hemiparesia dos membros superiores (fraqueza unilateral) após um acidente vascular cerebral tiveram melhores resultados e satisfação após receberem serviços de terapia domiciliar.Embora o estudo tenha sido pequeno, ele indica que a fisioterapia domiciliar pode ter um benefício positivo.