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O Zepbound da Eli Lilly superou o Wegovy da Novo Nordisk no primeiro teste comparativo comparando resultados de perda de peso para pessoas com obesidade ou sobrepeso, de acordo com os principais resultados compartilhados pela Lilly na semana passada.
Desde que foi aprovado para controle de peso no final de 2023, os usuários do Zepbound demonstraram consistentemente maiores níveis de perda de peso do que aqueles que tomaram Wegovy em estudos. No entanto, é necessário um estudo comparativo para comparar diretamente a eficácia dos dois medicamentos.
“Dado o crescente interesse em torno dos medicamentos para obesidade, conduzimos este estudo para ajudar os profissionais de saúde e os pacientes a tomarem decisões informadas sobre a escolha do tratamento”, disse Leonard Glass, MD, FACE, vice-presidente sênior de assuntos médicos globais da Lilly Cardiometabolic Health, em um comunicado.
Zepbound mostrou maior perda de peso do que Wegovy
O ensaio incluiu 751 pacientes dos Estados Unidos e de Porto Rico que foram randomizados para receber a dose máxima tolerada de Wegovy (10 ou 15 mg) ou Zepbound (1,7 ou 2,4 mg). Os participantes apresentavam sobrepeso ou obesidade e apresentavam pelo menos uma comorbidade, como hipertensão, dislipidemia, apneia obstrutiva do sono ou doença cardiovascular.
- Pessoas que tomaram Zepbound por cerca de 18 meses alcançaram 20,2% de perda de peso corporal, em comparação com 13,7% alcançadas com Wegovy. O grupo Zepbound perdeu em média cerca de 50 quilos de peso corporal, em comparação com 33 quilos do Wegovy.
- Cerca de um terço das pessoas que tomaram Zepbound perderam pelo menos um quarto do peso corporal, em comparação com 16% das pessoas que tomaram Wegovy.
Este não é o primeiro estudo comparativo comparando os dois medicamentos. Um estudo de coorte publicado emMedicina Interna JAMAeste ano comparou os resultados de perda de peso da tirzepatida (o ingrediente ativo do Zepbound e do Mounjaro) e da semaglutida (o ingrediente ativo do Wegovy e do Ozempic) em participantes com diabetes tipo 2 e sobrepeso ou obesidade.
- Após um ano de tratamento, os participantes perderam em média 15,3% do peso corporal com a tirzepatida, em comparação com 8,38% com a semaglutida.
- Os resultados deste estudo podem ser mais moderados, em parte porque compararam Mounjaro e Ozempic, as versões de dose mais baixa de tirzepatida e semaglutida aprovadas para o tratamento da diabetes. Estudos anteriores indicam que pessoas com diabetes também tendem a perder menos peso corporal quando tomam um medicamento GLP-1 do que aquelas sem a doença.
Segurança e efeitos colaterais
O anúncio da Lilly não detalhou as diferenças nas experiências de segurança e efeitos colaterais entre os dois grupos. Segundo a empresa, os eventos adversos mais comuns no ensaio foram problemas gastrointestinais leves a moderados, informou a empresa.
“Seria interessante ver o relatório sobre os efeitos colaterais. Na prática clínica e com base nas pessoas de todos os ensaios, parece haver menos efeitos colaterais com a tirzepatida em comparação com a semaglutida”, disse Maria Daniela Hurtado Andrade, MD, PhD, professora assistente de medicina na Mayo Clinic Alix School of Medicine e porta-voz da The Obesity Society, por e-mail.
Lilly disse que os resultados completos do estudo serão publicados em uma revista revisada por pares e apresentados em uma reunião médica no próximo ano.
O que considerar ao comparar medicamentos para perder peso
A tirzepatida pode ser mais eficaz na perda de peso porque tem como alvo dois hormônios intestinais diferentes. Embora a semaglutida atue ativando os receptores de GLP-1, a tirzepatida imita tanto o GLP-1 quanto um segundo hormônio chamado GIP.
Hurtado Andrade disse que a perda de peso prevista é apenas um fator a considerar na escolha de um medicamento com GLP-1. O IMC basal de uma pessoa, metas de perda de peso, condições de saúde comórbidas e preferências podem influenciar qual medicamento seu fornecedor recomenda.
“Se alguém tem uma meta de perda de peso de 20% ou mais, a tirzepatida pode ser a melhor opção em comparação à semaglutida. No entanto, se alguém tem doença cardiovascular pré-estabelecida, a semaglutida pode ser uma opção melhor”, disse ela. “A tomada de decisão compartilhada é o aspecto mais importante do controle de peso para aumentar as chances de sucesso a longo prazo.”
O custo e a acessibilidade também podem influenciar o processo de tomada de decisão.
O que isso significa para você
Só porque um medicamento causa maior perda média de peso em um estudo não significa que será o medicamento mais eficaz para você. Um medicamento que causa perda substancial de peso, efeitos colaterais mínimos e melhor controle glicêmico para uma pessoa pode não ter o mesmo efeito para outra. Converse com um profissional de saúde confiável sobre como criar um plano médico que melhor atenda às suas necessidades de saúde.
