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Principais conclusões
- CRF é o ar que resta nos pulmões depois que você expira normalmente.
- Testes como pletismografia pulmonar e diluição de hélio medem sua CRF.
- A CRF pode aumentar se você tiver doenças graves de obstrução das vias aéreas, como enfisema.
A capacidade residual funcional (CRF) é o volume de ar que resta nos pulmões após uma expiração normal e passiva. Este teste é usado para avaliar sua função pulmonar e pode ser necessário medir sua CRF antes de uma cirurgia pulmonar ou se tiver uma doença pulmonar, como enfisema ou doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC).
O cálculo da CRF é um pouco complicado, porque esse número reflete o ar que permanece dentro dos pulmões, que não pode ser medido diretamente. Os testes que medem a CRF incluem um pletismógrafo pulmonar ou um método de diluição de hélio.
O que a FRC diz sobre a função pulmonar
Você inspira e expira regularmente a uma taxa de 10 a 20 respirações por minuto. Mesmo que você expire, o ar ainda permanece nos pulmões. O volume de ar restante após uma respiração normal é chamado de CRF.
Conforme você respira, seus alvéolos (pequenos sacos de ar) sempre permanecem abertos. Isto se deve a vários fatores. O surfactante, uma substância pegajosa que reveste o interior dos alvéolos, ajuda a mantê-los abertos.
A elasticidade dos pulmões também mantém os alvéolos parcialmente inflados. Como seus pulmões permanecem parcialmente abertos entre as respirações, é mais fácil inspirar. Menos elasticidade significa mais dificuldade para respirar.
A CRF é um reflexo de quão elásticos são seus pulmões, e uma equipe médica pode usar suas medições de CRF para avaliar se o tratamento que você está usando para sua doença pulmonar está funcionando ou se sua condição está progredindo.
Os resultados também podem ajudar no diagnóstico de doenças pulmonares – especificamente na diferenciação entre doenças pulmonares restritivas e obstrutivas.
CRF = ERV (a quantidade de ar extra que você pode expirar se fizer isso com força) + RV (a quantidade de ar restante nos pulmões, independentemente da extensão da expiração)
Como a CRF é medida
Os testes usados para medir a CRF baseiam-se em cálculos indiretos para determinar o volume de ar nos pulmões depois de expirar. Esses testes exigem sua cooperação e você será solicitado a seguir certas instruções ao inspirar e expirar.
Pletismografia Pulmonar
Este procedimento, também chamado de pletismografia pulmonar ou pletismografia de corpo inteiro, requer que você entre em uma pequena câmara e respire por um bocal. À medida que você inspira e expira, a pressão do ar dentro da câmara é medida. O cálculo da sua CRF é baseado em uma fórmula matemática que incorpora a quantidade de ar que você inspira e expira, bem como o volume de ar nos pulmões.
Método de diluição de hélio
Este teste usa um espirômetro, que é um dispositivo simples pelo qual você pode inspirar e expirar. Ao fazer um teste de diluição de hélio, você usa um espirômetro que contém hélio. À medida que você inspira e expira, a concentração de hélio restante no espirômetro pode ser usada para calcular sua CRF.
Os testes usados para medir sua CRF são seguros, mesmo se você tiver doença pulmonar avançada.No entanto, a diluição do hélio pode subestimar a CRF em pessoas com bolhas pulmonares e/ou DPOC.
Interpretando seus resultados FRC
Normalmente, os valores da CRF variam entre aproximadamente 1.800 ml a 2.500 ml. Mas esse número depende de vários fatores, como idade, peso, altura, sexo e gravidez. Alterações importantes na sua CRF podem indicar a presença ou progressão de doença pulmonar.
- Sua CRF pode diminuir se o volume pulmonar diminuir.Isso pode ocorrer devido a doenças pulmonares restritivas (como fibrose pulmonar) ou condições que impedem a expansão adequada dos pulmões. Por exemplo, a CRF é reduzida com o aumento do fígado ou do baço, se houver acúmulo de líquido no abdômen (ascite) ou durante a gravidez normal.
- A CRF pode aumentar na presença de obstrução grave das vias aéreas, o que prejudica a expiração adequada. Enfisema, fibrose cística e DPOC podem causar esse problema devido a um efeito nos pulmões descrito como hiperinsuflação. Com essas condições, suas vias aéreas tornam-se incapazes de esvaziar adequadamente.
Testes Adicionais
Quando você mede sua CRF, é provável que você tenha outrostestes de função pulmonar (TFP)também.
Todos esses valores podem ser alterados por doenças pulmonares:
- Capacidade pulmonar total (CPT):A quantidade total de ar que seus pulmões podem reter
- Volume corrente (TV):A quantidade de ar que entra e sai dos pulmões enquanto você respira normalmente
- Capacidade vital (CV):A quantidade total de ar que você pode levar para os pulmões com esforço máximo
- Capacidade vital forçada (CVF):A quantidade de ar que você pode expirar após inspirar ao máximo
