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A apneia obstrutiva do sono é um distúrbio que causa interrupção da respiração durante o sono. Os episódios temporários diminuem o fluxo de ar e fazem com que a pessoa acorde. A diminuição do fluxo de ar pode reduzir os níveis de oxigênio na corrente sanguínea e, com o tempo, aumentar o risco de doenças cardíacas.Esta condição está associada a vários outros problemas médicos e pode complicar a asma.
A maioria das pessoas com AOS ronca alto, para de respirar durante o sono e tem episódios de respiração ofegante, sufocada, engasgada e tosse que as acordam frequentemente durante a noite.
Muitas vezes, a pessoa não percebe que está acordando dezenas de vezes durante a noite. Mas esses episódios levam ao sono agitado e, portanto, à fadiga diurna, independentemente de quantas horas a pessoa tente dormir.
Embora a maioria das pessoas com AOS não tenha asma, você pode ter ambas as condições. A AOS é altamente prevalente (34% dos homens e 17% das mulheres têm AOS), e a asma é razoavelmente prevalente (afetando cerca de 8% da população), portanto a sobreposição não é incomum.
Sintomas de apneia do sono e asma
A AOS, especialmente as formas graves, pode piorar a asma e os sintomas da asma e ter um impacto negativo na qualidade de vida das pessoas que têm asma.E a asma grave também pode piorar a AOS.
Algumas maneiras pelas quais a AOS pode influenciar os sintomas da asma são através do enfraquecimento ou irritação ao redor das vias aéreas, ou estreitamento das vias aéreas.
Tratamento
Existem várias opções de tratamento para a apneia do sono. A terapia mais comum e padrão ouro é uma máquina de pressão positiva contínua nas vias aéreas (CPAP). Outros tratamentos incluem um aparelho oral, que envolve o uso de um dispositivo semelhante a uma contenção enquanto você dorme, e cirurgia.
Pressão Positiva Contínua nas Vias Aéreas
A pressão positiva contínua nas vias aéreas (CPAP) é a terapia preferida para a apneia obstrutiva do sono. CPAP envolve o uso de máscara durante o sono. A máscara fornece um fluxo contínuo de ar pressurizado para manter as vias aéreas abertas.
O CPAP é usado em casa à noite e reverte muitos dos efeitos nocivos da apneia do sono.
Aparelho Oral
Apesar do nome que soa industrial, um aparelho oral é muito parecido com uma contenção ortodôntica. Diferentes tipos de aparelhos orais evitam que a língua bloqueie as vias respiratórias ou movem a mandíbula para frente para mantê-las abertas enquanto você dorme.
Embora o CPAP tenha demonstrado ser melhor na redução de episódios respiratórios interrompidos e despertares, um aparelho oral é uma boa opção se a terapia com CPAP não estiver funcionando para você.
Ao adquirir um aparelho oral para apneia do sono, é melhor que um dentista lhe forneça um aparelho personalizado.
Medicamento
Em 2024, a Food and Drug Administration (FDA) aprovou o Zepbound (tirzepatida) para o tratamento da AOS moderada a grave em adultos com obesidade, para ser usado em combinação com dieta e exercício.
Zepbound (tirzepatida) atua reduzindo o peso corporal, o que pode levar a uma melhora nos sintomas de AOS. Zepbound é o primeiro e único medicamento aprovado pela FDA para tratar a AOS.
Cirurgia
Existe uma opção cirúrgica para o tratamento da apneia obstrutiva do sono, chamada uvulopalatofaringoplastia (UPPP ou UP3). Este procedimento é usado para tratar diversas doenças e é a cirurgia mais comumente realizada para apneia obstrutiva do sono.
UPPP envolve a retirada das amígdalas e parte do palato mole e da úvula. É recomendado para pacientes que não estão com sobrepeso ou obesidade. Após a cirurgia UPPP, muitas pessoas ainda precisam de terapia com CPAP.
