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Principais conclusões
- O glúten só faz mal se você tiver doenças como a doença celíaca.
- A maioria das pessoas aceita comer glúten e não precisa evitá-lo.
- Não está comprovado que uma dieta sem glúten ajuda em muitas outras condições.
Você provavelmente já ouviu falar de pessoas que seguem uma dieta sem glúten para a saúde e se perguntou: “O glúten faz mal a você?” A resposta é talvez – depende do indivíduo.
O glúten não é inerentemente ruim para você, a menos que você tenha certas condições subjacentes, como a doença celíaca. Para a maioria das pessoas, o glúten pode ser consumido. Cortar o glúten da dieta pode prejudicar a saúde devido às deficiências de vitaminas e minerais associadas ao padrão alimentar.
Potenciais efeitos negativos do glúten
A maioria das pessoas não sente efeitos colaterais adversos ao comer glúten; incluí-lo na dieta é mais saudável do que removê-lo.
No entanto, o glúten pode ter um efeito auto-imune e inflamatório em pessoas com certas condições. Em menos de 1% das pessoas com doença celíaca, o glúten atua como um gatilho para o sistema imunológico atacar o revestimento do intestino delgado, levando a:
- Inflamação
- Má absorção
- Atrofia das vilosidades
Existem centenas de sintomas possíveis associados à doença celíaca.
Quem deve evitá-lo
1. Pessoas com doença celíaca
A doença celíaca é uma doença auto-imune na qual os glóbulos brancos atacam o revestimento do intestino delgado quando o glúten é ingerido. Esta é uma condição genética herdada, e o único tratamento disponível é uma dieta rigorosa e sem glúten para toda a vida.
2. Pessoas com sensibilidade não celíaca ao glúten
A sensibilidade ao glúten não celíaca (NCGS), também chamada de intolerância ao glúten ou sensibilidade ao glúten, ocorre quando uma pessoa reage ao glúten, mas não tem resposta autoimune ou alergia ao trigo.
Esta é uma condição reconhecida relativamente recentemente e há alguma controvérsia a respeito. Alguns cientistas sugerem que pode haver outros gatilhos além do glúten, nomeadamente inibidores de amilase-tripsina (ATIs) e FODMAPs (oligo-, di- e monossacarídeos e polióis fermentáveis).
Alergia ao Trigo vs. Doença Celíaca vs. Intolerância ao Glúten
Ao contrário da doença celíaca e da intolerância ao glúten, as pessoas com alergia ao trigo não reagem ao glúten. Eles têm uma resposta alérgica ao trigo, mas serão capazes de comer fontes de glúten que não sejam do trigo (como cevada e centeio). No entanto, muitas pessoas com alergia ao trigo compram produtos sem glúten ou fazem pedidos em menus sem glúten devido à sobreposição e disponibilidade.
3. Pessoas com condições inflamatórias
Além da doença celíaca e da sensibilidade ao glúten não celíaca, os cientistas teorizaram que uma dieta sem glúten pode beneficiar pessoas com certas condições inflamatórias.
As condições inflamatórias nas quais há pesquisas limitadas para apoiar uma dieta sem glúten incluem:
- Artrite
- Doença inflamatória intestinal (DII)
Os benefícios de uma dieta sem glúten para outras condições, como endometriose, tireoidite de Hashimoto, transtorno do espectro do autismo e muito mais, também foram estudados.No entanto, não há evidências suficientes para apoiar a recomendação de uma dieta isenta de glúten para essas condições.
Uma dieta sem glúten é recomendada para a síndrome do intestino irritável?
A síndrome do intestino irritável (SII) é um dos distúrbios gastrointestinais mais comuns. Às vezes, uma dieta sem glúten é recomendada como tratamento. No entanto, as evidências de uma dieta sem glúten para a SII são conflitantes e inconsistentes. Os cientistas dizem que não há evidências suficientes para sugerir uma dieta sem glúten para pessoas com SII. Mais evidências apoiam os benefícios de uma dieta pobre em FODMAP para a SII.
Quem pode comer glúten sem problemas?
A maioria das pessoas pode comer glúten sem problemas. Somente aqueles com diagnóstico de doença celíaca ou sensibilidade ao glúten devem evitar o glúten.Algumas outras condições inflamatórias também podem se beneficiar ao evitar o glúten, mas fale com um médico antes de mudar sua dieta.
Para contextualizar, menos de 1% da população em geral tem doença celíaca.Os investigadores sabem muito menos sobre a sensibilidade ao glúten, mas de acordo com estudos de auto-relato, afecta entre 0,5% e 13% da população.
Com base nessas estatísticas, a maioria das pessoas deveria ser capaz de comer glúten sem problemas. A dieta sem glúten pode ser prejudicial à saúde, por isso é melhor evitá-la, a menos que seja essencial.
Quando considerar ficar sem glúten
Se você tiver sintomas de doença celíaca ou intolerância ao glúten, como inchaço, náusea, confusão mental, diarréia, prisão de ventre e muito mais, converse com um médico sobre um diagnóstico.
Não fique sem glúten antes de fazer o teste de doença celíaca.Isso ocorre porque você deve consumir glúten para que os testes de doença celíaca sejam precisos.
Pessoas com doença celíaca precisam evitar o glúten em maior grau do que aquelas com intolerância ao glúten ou outras condições. Eles não podem ter contato cruzado (por exemplo, devem usar uma torradeira separada, limpar todas as panelas e frigideiras, não comer alimentos fritos em óleo compartilhado e muito mais).Por esse motivo, obter um diagnóstico preciso é essencial.
Viver como se você tivesse doença celíaca quando não a tem pode ser social e nutricionalmente limitante. Por outro lado, não aderir estritamente a uma dieta sem glúten quando você tem doença celíaca pode levar a sérias consequências para a saúde devido a deficiências nutricionais.
