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O Departamento de Saúde e Serviços Humanos (HHS) emitiu novas orientações que fornecem uma definição de sexo mais restrita do que a utilizada pelos cientistas e descreve o sexo como “imutável”.
A nova política é uma das primeiras medidas de Robert F. Kennedy Jr. como secretário de saúde. Alinha-se com a agência com a ordem executiva de janeiro do presidente Donald Trump intitulada “Defendendo as Mulheres do Extremismo da Ideologia de Gênero e Restaurando a Verdade Biológica ao Governo Federal”.
“Esta administração está trazendo de volta o bom senso e restaurando a verdade biológica ao governo federal”, disse Kennedy em comunicado. “A política da administração anterior de tentar incorporar a ideologia de género em todos os aspectos da vida pública acabou.”
A nova orientação do HHS define sexo como “a classificação biológica imutável de uma pessoa como homem ou mulher”. O departamento especifica que um homem é “uma pessoa do sexo caracterizada por um sistema reprodutivo com a função biológica de produzir espermatozoides”, enquanto uma mulher é aquela com “um sistema reprodutivo com a função biológica de produzir óvulos (óvulos)”.
O HHS diz que as palavras “mulher”, “menina”, “homem” e “menino” devem agora referir-se a homens e mulheres biológicos de diferentes idades. Também adiciona os termos “mãe” e “pai” para descrever pais femininos e masculinos, respectivamente.
Estas definições reforçam os esforços da administração Trump para negar a existência de pessoas que se identificam como transgénero, não-binárias ou intersexuais.
“Algumas das definições utilizadas são a forma como as pessoas podem pensar coloquialmente sobre sexo, mas na verdade não reflectem nem uma realidade científica nem uma realidade jurídica”, disse Sarah Warebelow, JD, MAPP, vice-presidente para assuntos jurídicos da Human Rights Campaign, um grupo de defesa LGBTQ.
“Os tribunais federais têm interpretado o termo ‘sexo’ de forma muito ampla quando se trata de leis de direitos civis, e isso tem sido extremamente importante, não apenas para as pessoas LGBTQ+, mas para as mulheres em geral”, acrescentou ela.
Warebelow disse que definições legais amplas de sexo têm sido usadas para decidir casos relacionados a estereótipos e assédio sexual. As definições mais restritas de sexo da administração não se alinham com décadas de leis de direitos civis que dão às mulheres e às pessoas LGBTQ+ o direito a habitação justa, educação, remuneração e muito mais.
Quase um em cada 10 adultos nos EUA se identifica como lésbica, gay, bissexual, transgênero ou algo diferente de heterossexual (LGBTQ+), de acordo com um relatório do Gallup publicado na semana passada.Cerca de 1,6 milhão de pessoas com 13 anos ou mais nos EUA se identificam como transgêneros.
Definições inconsistentes de sexo
As definições de sexo diferem entre a ordem executiva de Trump e as orientações do HHS. A ordem executiva de Janeiro definiu “homem” como “uma pessoa pertencente, na concepção, ao sexo que produz a pequena célula reprodutiva”.
Essa ordem gerou protestos de cientistas que apontaram falsidades científicas nessa definição.
“Essas propostas para dividir o sexo em duas categorias facilmente determinadas não são apoiadas pela ciência e simplificam excessivamente a natureza intricada da biologia humana”, afirmou a Sociedade Americana de Medicina Reprodutiva num comunicado.
Fatores biológicos, como cromossomos e genitália, ajudam os profissionais de saúde a determinar o sexo do bebê no nascimento. Mas há muita variação natural na forma como os genes, os hormônios e as características físicas de um indivíduo podem se apresentar.
Alguém com síndrome de Klinefelter, por exemplo, pode ser considerado homem ao nascer, mas tem uma cópia extra do cromossomo X (XXY) em vez do XY típico. A síndrome afeta um em cada 500 a 1.000 recém-nascidos.
É importante ressaltar que as novas definições excluem pessoas que são intersexuais – aquelas que têm anatomia sexual e reprodutiva que não se enquadra no binário masculino ou feminino. A intersexualidade inclui variações naturais na anatomia externa, órgãos sexuais internos, hormônios ou cromossomos. Por exemplo, alguém pode nascer com vagina, mas com órgãos sexuais “masculinos” internos. Ou algumas células poderiam apresentar cromossomos XX enquanto outras se expressam como XY.
Segundo algumas estimativas, cerca de 2% a 4% das pessoas são intersexuais.
Sexo versus gênero
Nas administrações anteriores, o CDC definiu “sexo” como “o estatuto biológico de um indivíduo como homem, mulher ou qualquer outra coisa. O sexo é atribuído no nascimento e associado a atributos físicos, como anatomia e cromossomas”. O género, por sua vez, foi descrito como “os papéis culturais, comportamentos, atividades e atributos esperados das pessoas com base no seu sexo”.
Como a nova orientação poderia impactar os cuidados de saúde para pessoas LGBTQ+
Warebelow disse que atualmente não há indicação de que as orientações ou ordens executivas do HHS exigirão que os prestadores de cuidados de saúde mudem a forma como cuidam clinicamente dos adultos LGBTQ+.
No entanto, em 28 de janeiro, Trump assinou uma ordem executiva proibindo organizações que recebem subsídios federais para pesquisa ou educação de fornecer cirurgias de afirmação de gênero, hormônios ou bloqueadores de puberdade a pessoas com menos de 19 anos.Um juiz suspendeu temporariamente essa ordem em 13 de fevereiro, após uma ação judicial movida por organizações de direitos civis.
Na semana passada, o HHS emitiu uma declaração rescindindo uma orientação da era Biden que protegia os pacientes submetidos a cuidados de afirmação de género e os prestadores que administram esses cuidados.
O HHS também lançou uma nova página no website do Gabinete de Saúde da Mulher para partilhar orientações relacionadas com “esforços para proteger mulheres e crianças”. Promove as ordens executivas de Trump que proíbem pessoas transgénero de praticar desporto feminino e o apoio federal a prestadores de cuidados de transição de género para menores.
Espera-se que o Supremo Tribunal decida no início da primavera ou verão sobre a constitucionalidade da proibição de tratamentos para jovens trans.
O Fundo de Defesa Legal (LDF) e a Lambda Legal entraram com uma ação judicial em nome de organizações de defesa sem fins lucrativos contra as três ordens executivas do presidente Trump que visam restringir os esforços de diversidade, equidade e inclusão e os direitos das pessoas trans.
Afirmaram que as ordens irão “limitar severamente a capacidade das organizações de fornecer serviços sociais e de saúde críticos, como tratamento do VIH, habitação justa, oportunidades iguais de emprego, crédito acessível, protecção dos direitos civis e muitos outros”.
“Este é um momento de imensa mudança, mas também há muita alarde e as ameaças nem sempre se tornam realidade”, disse Warebelow. “É importante descobrir o que é realmente verdade no momento, em vez de presumir que você perdeu suas proteções ou acesso.”
O que isso significa para você
Organizações como a Campanha de Direitos Humanos, a Associação Médica de Gays e Lésbicas (GLMA) e a Coligação Nacional para a Saúde LGBTQ oferecem recursos para encontrar apoio para as necessidades de cuidados de saúde e mais informações sobre as recentes ordens executivas.
